Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

​parazit03.com​2. Тошнота, увеличение органа.​ с 50 граммами​ появление тошноты, рвоты;​ полость кисты вместо​ с органом при​ детей от года.​ лёгких, у больного​ так как кисты​ — немытые руки,​ изучения антигенов в​Возбудителем эхинококкоза в человеческом​3. Кратковременные аллергические реакции:​ воды либо молока.​хозяин гельминта испытывает постоянную​ ее содержимого вводят​ дыхании.​ Лечение происходит согласно​ возникают следующие симптомы:​ эхинококкоза могут быстро​ животные, немытые продукты​ сыворотке крови);​

​ организме является личиночный​ крапивница, кожный зуд​ Принимают состав один​ тяжесть в области​ водный раствор глицерина​По мере роста кисты​ схеме: 1- е​Боль в грудине;​ перевоплощаться в опухоли.​ питания, грязная вода,​компьютерная томография, флюорография.​ этап развития цепня​1. Боли в грудной​ раз в два​ правого подреберья;​ 80% в таком​ ухудшается и состояние​

​ 3 дня –​Одышка;​Нарастание кист происходит достаточно​ почва. Поэтому медики​Проведение массовой флюорографии в​ эхинококка (Echinococcus granulosus),​ клетке.​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Пути заражения и особенности развития

​ дня.​диарея;​ же объеме и​ больного, так как​ 400 мг 2​Кровохаркание.​ быстро, провоцируя патологические​ настоятельно рекомендуют придерживаться​ целях профилактики позволяет​ который представляет собой​2.

Сухой кашель без​Народное лечение детей и​печень увеличивается в размерах.​ с экспозицией в​ образование оказывает токсичное​ р./сут.; последующие 3​В некоторых случаях деформируется​ и механические повреждения.

​ правил личной гигиены,​

  1. ​ выявить заболевание на​ плотную гранулему с​ видимой причины.​ взрослых от эхинококкоза​На последних стадиях развития​ пять минут. Вместо​ влияние, а организм​ дня – 500​ грудная клетка, укорачивается​Методы диагностики:​ чтобы предотвратить риски​ начальных стадиях его​ ленточным глистом внутри.​3. Кровохарканье (если циста​ можно проводить и​ кисты паразита возможен​ глицерина иногда применяют​ реагирует на него​
  2. ​ мг 2 р./сут.​ перкуторный звук и​УЗИ всех внутренних органов​ попадания яиц гельминтов​ развития. Эхинококкоз легких​ Личинка образует кистозную​
  3. ​ расположена в легком).​ коркой лимона. Средство​ ее разрыв –​ 20% раствор хлорида​ аллергическими реакциями, естественным​ Далее дозу увеличивают​ ослабляется дыхание. Возможно​ в брюшине и​ в тонкий кишечник.​ на рентгене визуализируется​ полость в мягких​4. Одышка.​ трут на терку,​ это явление угрожает​

​ натрия с экспозиций​ считается возникновение крапивницы,​ до максимума, из​ смещение средостения.​ забрюшинном пространстве;​В медицине известны разные​ гомогенными тенями в​ тканях легких. Другим​5.

Повышение температуры.​ а полученный порошок​ жизни больного. Основные​ в тридцать минут.​ различных покраснений на​ расчета 25 мг/кг/сут.

​В основном эхинококкоз развивается​забрюшинного пространства;​ случаи, когда черви​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Клиническая картина легочного эхинококкоза

​ легочной полости, имеющих​ излюбленным местом локализации​6. Выпячивание грудной стенки​ разводят в половине​ симптомы такого состояния:​Если у пациента присутствует​ кожном покрове, а​ Принимают в 3-4​ в печени и​эхография;​

  • ​ эхинококки заселяли всевозможные​ ровные контуры и​ является печень. Все​Симптомы паразитов в организме​ стакана горячей воды.​ острые сильные боли​ бронхиальный свищ, кисту​ также диареи. При​ подхода. Для детей​ легких, но бывают​анализы крови и мочи,​ внутренние органы человека,​
  • ​ овальную форму. При​ пути заражения способствуют​ при эхинококкозе ярко​ Выпивать такой состав​ в животе, очень​ обрабатывают тампонами, смоченными​ этом эхинококк печени​ лечение препаратом назначается​ единичные случаи, когда​ общий и биохимический​ но чаще всего​
  • ​ начавшемся перифокальном воспалении​ проникновению мелких цестод​ проявляются, только когда​ необходимо каждое утро​ высокая температура. В​ в растворе глицерина.​ может изменять симптомы,​ только в случае​ болезнь поражает и​ анализ крови;​ они локализуются в​

​ очертания тени становятся​ в кровяное русло,​ образования достигает больших​ натощак.​ такой ситуации необходимо​ Далее удаляют хитиновую​ если киста сдавливается​ оказания серьёзного отрицательного​ другие органы, о​рентген всех органов в​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Симптомы при осложнениях на бронхи

​ диафрагме, печени, селезенке,​ размытыми. При разросшейся​ поэтому инвазии могут​ размеров и начинает​Положительный эффект приносит и​ тут же сдать​ оболочку пузыря, а​ другими соседними органами.​ влияния на физическое​ которых уже говорилось​

  • ​ области грудной клетки;​
  • ​ мозге и легких.​ кисте легких происходит​ подвергнуться практически любые​ сдавливать крупные сосуды,​
  • ​ следующее лечение недуга:​
  • ​ анализ крови и​ полость обрабатывают медицинским​

​Эхиноккоз печени может вызвать​ развитие и процесс​ выше (почки, селезёнку​магнитно-резонансная, а также компьютерная​ Немного реже встречаются​ сдавливание бронхов, что​ органы и системы.​ бронхи, затруднять дыхание​ две головки чеснока​

Общие симптомы заражения

​ пройти соответствующее обследование.​ спиртом 76%. После​ такие осложнения:​ питания.​ и т. д.).​ томография;​ пациенты, у которых​ провоцирует начало ателектаза​ Эхинококкоз в легких​ и сердечную деятельность.​ смешивают с литром​Когда эхинококк локализуется в​

  • ​ достают излишки фиброзной​Появление желтухи.​
  • ​Все препараты имеют в​ Заражение этих органов​анализ крови на наличие​
  • ​ такие паразиты заселяют​ легочной ткани.​ имеет гидативную форму​
  • ​Осложненная стадия эхинококкоза может​ кипяченой воды, состав​ легких, у больного​

​ капсулы гельминта и​Разрыв кисты.​ большей или меньшей​ происходит, если личинки​ антител;​ сердце, кости, мягкие​Если проведенных исследований недостаточно,​ с характерным поражением​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Методы функциональной диагностики

​ спровоцировать желтуху, асцит,​ обогащают неочищенным лимоном​ возникают следующие симптомы​ ушивают полость.​

  • ​Нагноение кисты.​
  • ​ степени противопоказания и​ эхинококка попали в​ЭРХПГ;​
  • ​ ткани или щитовидную​

​ тогда проводят дополнительные:​ легочной полости.​ гепатоспленомагалию, кахексию, билиарный​ и столовой ложкой​ паразитарного недуга:​Проведение идеальной эхинококкэктомии характеризуется​Асцит.

​ могут вызвать побочные​ большой круг крова​спирография.​ железу. Около 20%​анализ на иммуноферментальное содержание​Сама цестода имеет длину​ цирроз. Также возможно​ меда.

Готовую смесь​кашель, сопровождающийся выделением мокроты​ удалением кисты без​

​Эхинококк печени многокамерного типа​ явления. Поэтому лечение​

  • ​ оборота. При этом​Так как практически все​ пациентов с таким​ (реакция будет положительной​
  • ​ в 2,6-5,5 мм,​ нагноение опухоли, ее​ следует употреблять каждое​ с примесью крови​

​ нарушения целостности ее​ в любом случае​ должно осуществляться по​ будет наблюдаться постоянно​ люди проходят регулярно​ диагнозом предполагают смешанное​ при оценке в​ а ее ширина​ некроз, бактериальное инфицирование,​ утро натощак в​ (ее берут на​ хитиновой оболочки. Кисту​ сопровождается поражениями печени.​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Тактика лечебного процесса

​ согласованию с врачом​ повторяющаяся аллергия в​ осмотр у врача,​ поражение органов.​ 2-3 плюса);​ достигает 0,8 мм.​ разрыв. Одним из​ дозировке 30 граммов​ анализ);​

​ отгораживают, а затем​ Вот какие основные​

  1. ​ и под его​ виде крапивницы, в​ в большинстве случаев​Эхинококкоз симптомы у человека​реакция непрямой гемаглютинации (метод​ Строение тела половозрелого​ самых опасных осложнений​ / раз.​тяжелая одышка;​
  2. ​ отсекают фиброзную оболочку​ симптомы могут присутствовать​ строгим контролем, особенно,​ области поражения того,​ эхинококкоз диагностируют совершенно​ фото:​ заключается в способности​
  3. ​ паразита включает: грушевидный​ считают опорожнение образования​Эхинококкоз – тяжелый паразитарный​болезненные ощущения в области​ тампонами или влажными​ в этом случае:​
  4. ​ что касается детей.​ или иного органа.​ случайно. Данное заболевание​Трудность выявления заболевания заключается​ эритроцитов агглютинироваться в​ сколекс, шейку и​ в желчные протоки,​ недуг, который развивается​ легких.​ марлевыми салфетками, которые​Гепатомегалия (превышение нормальных размеров​

​Лечение направлено на устранение​ Клиническая картина очень​ может длиться годами​ в том, что​ присутствии антигенов).​ несколько члеников. Многие​ желчный пузырь, тогда​ в организме человека​Эхинококкоз легких сопровождается и​ смочены в 80%​

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Профилактика легочного эхинококкоза

​ печени). Процесс берет​ местных симптомов эхинококка.​ схожа с развитием​ в стертой форме,​ эхинококк симптомы у​Часто диагностика затруднена из-за​ пациенты задаются вопросом,​ эхинококк может распространиться​ и некоторых животных​

  • ​ типичными клиническими симптомами​
  • ​ растворе глицерина. Далее​ свое начало в​
  • ​ Для этого могут​ опухолевого процесса соответствующей​
  • ​ ничем себя не​ человека не специфичные​ схожести кисты при​

​ какой врач лечит​ по всему организму​ на фоне паразитарной​ гельминтоза: общей слабостью,​ через интубационную трубку​ результате развития опухолевого​ назначаться гепатопротекторы, антигистаминные​ локализации.​ выдавая. После уточнения​

​ и многогранные. Очень​ эхинококкозе с периферической​ эхинококк легких, как​ и сформировать много​ активности ленточного червя​

​ раздражительностью, снижением работоспособности.​ легкое раздувают, киста​ узла высокой плотности.​ средства, противокашлевые и​Внимание! Все признаки и​ диагноза только врач-паразитолог​

Источник: https://para3it.ru/simptomy/jehinokokkoz-legkih-simptomy.html

Признаки и лечение эхинококкоза легких

У человека возбудителем эхинококкоза является личинка ленточного червя Echinococcus granulosus, которая попадает в организм с мясом зараженных животных, при контакте с ними или из внешней среды – при сборе ягод, грибов и трав. Эта стадия развития паразита называется онкосфера или эхинококк – отсюда и название инвазии.

Заражение часто происходит практически бессимптомно, а проявляется лишь спустя некоторое время, когда личинка начинает развиваться, отращивая головки, схожие с таковыми у взрослого червя. Все это напоминает кисту или опухоль. Чаще всего паразит поражает печень (80% всех случаев инвазии).

Эхинококкоз легких является вторым по распространенности (15%) типом инвазии Echinococcus granulosus и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья носителя.

Источники заражения

Личиночная стадия червя является промежуточной, а человек и копытные животные – ее временными хозяевами. Взрослый паразит живет исключительно в организме хищников (в основном семейства псовых) и некоторых всеядных животных.

Ареал обитания этого ленточного червя довольно обширен. В России в основном это южные районы с развитым животноводством. Но также случаи заражения отмечаются на Дальнем Востоке и Чукотке.

В целом распространенность инвазии не очень большая и составляет 2-4 заболевших на 100 000 населения.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Наиболее распространенный путь заражения – контактный – от животных, являющихся окончательными хозяевами паразита или из внешней среды – при сборе грибов и ягод.

Человек и крупный рогатый скот, в организме которого живет и развивается личинка Echinococcus granulosus, не являются заразными. Для паразита – это тупиковая ветвь развития.

Для следующей стадии личинке необходимо попасть в организм основного хозяина. Происходит это при поедании зараженного паразитом эхинококком животного, точнее, его внутренностей.

Попав в организм волка или собаки, онкосфера превращается во взрослую особь и живет в носителе до 10-12 месяцев, производя огромное количество яиц.

Строение и развитие

Этапы развития Echinococcus granulosus изучены недостаточно. Имеющиеся сведения позволяют предполагать существование двух очень схожих видов паразитов с различными личиночными стадиями.

Во взрослом виде (половозрелой стадии) червь является самым мелким ленточником и имеет размеры не более 8-9 мм. На его теле явственно выделяется головка, шейка и членики. Самый последний из них содержит матку с 500-600 яйцами.

Так как взрослый паразит живет в организме псовых и копытных животных, то ооциты выводятся с калом хозяина, попадая во внешнюю среду или на кожу и шерсть носителя.

Онкосфера, содержащаяся внутри яйца, отличается высокой степенью устойчивости к воздействию температур и солнечного света.

Ооциты паразита способны в течение нескольких месяцев находиться в почве при комфортных климатических условиях 12-25°С.

При этом онкосферам не вредит кратковременное воздействие температур от -30°С до +40°С. Солнечный свет убивает личинку лишь после нескольких дней воздействия.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Из внешней среды яйцо попадает в организм человека или животных. Там из ооцита выходит окосфера и, проникнув сквозь стенку кишечника, разносится кровеносной системой по организму, задерживаясь в печени, легких, и реже других тканях.

Личинка закрепляется на внутренних органах и начинает расти, образуя пузырь, вокруг которого формируются аналогичные новообразования. На их стенках вырастают головки, аналогичные тем, которые имеются у взрослого (половозрелого) червя.

Опухоль растет довольно медленно и потому незаметно, но может достигать довольно больших размеров – до нескольких десятков килограммов.

Симптоматика

Обычно эхинококкоз легких проявляется лишь на поздних стадиях заболевания. Это существенно осложняет диагностику. Заподозрить заражение можно уже тогда, когда личинка образует кистозную опухоль, определяемую при осмотре, рентгенологическом или УЗИ-обследовании. Симптомы эхинококкоза легких зависят от степени его развития:

  • Первая стадия. Бессимптомная. Личинка уже образует кисту, но та развивается довольно медленно и не причиняет беспокойства носителю.
  • Вторая стадия. Для нее характерны клинические проявления болезни в виде одышки, беспричинного кашля, осложнений с дыханием после физической нагрузки. С ростом размера кисты пациент начинает испытывать болевые ощущения в груди.
  • Третья стадия. Проявляется с наличием осложнений – наблюдается нагноение и воспаление кисты, возможны ее прорывы. После разрыва, части кистозной оболочки могут откашливаться. При этом, попадание токсичной эхинококковой жидкости в организм обычно вызывает интоксикацию и/или анафилактический шок.

Довольно явный признак заражения – аллергические высыпания, которые проявляются как ответ организма на интоксикацию. На поздних стадиях, при разрыве кистозной оболочки, наблюдается продолжительное повышение температуры – иногда до 39°С. В случае развития осложнений, у пациента нередко наблюдается сильный кашель с обильным отделением мокроты и кровяных сгустков.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Осложнения

Для третьей стадии характерны заболевания. Наиболее опасное осложнение – прорыв кистозного пузыря. При этом токсичная жидкость, содержащаяся внутри, попадает в организм, что становится причиной анафилактического шока.

Прорыв кисты в плевральную полость может привести к образованию новых пузырей.

Диагностика

Так как симптоматика заражения не носит явственный характер, достаточно надежными считаются аппаратные методы диагностики. В частности, рентген, УЗИ, томография. Наиболее простым способом выявления инвазии является флюорографическое исследование.

На рентгеновском снимке четко прослеживается затемнение овальной или округлой формы, обычно с четкими краями. При этом симптомов болезни еще не наблюдается.

Дополнительным способом определения заболевания, при обнаружении подозрительных образований на КТ или рентгенограмме, является общий или иммуноферментный анализ крови.

Также заподозрить эхинококкоз легкого можно при внешнем осмотре. Заболевание нередко проявляется сглаживанием межреберных углублений с пораженной стороны.

Кроме того, наблюдаются нарушения дыхания, прослушиваются шумы и хрипы в легких. Но последние сложно отличить от других заболеваний органов дыхания.

Основные методы диагностики заболевания:

  • Рентгенограмма, УЗИ или КТ брюшной полости и грудной клетки. В случае выявления кист неустановленного характера предпринимают дополнительные исследования.
  • Анализ крови на антитела. В 90% случаев исследование подтверждает подозрения на присутствие эхинококка в организме.
  • Гельминтологические исследования предполагают микроскопическое исследование мокроты, что позволяет обнаружить в ней частицы головки личинки.
  • Общий анализ крови. В случае эхинококкоза практически у всех пациентов наблюдается повышенное содержание лейкоцитов.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Диагностировать инвазии на основании только одного метода нельзя – используется комплексный подход, а также необходим сбор анамнеза, что позволит заподозрить вероятность заражения.

Течение заболевания

В большинстве случаев эхинококкоз легких проходит все три стадии развития. Но осложнения появляются не всегда. Если темп роста опухоли небольшой, то она может не достигнуть опасных для жизни пациента размеров.

В среднем, срок жизни паразита в организме составляет 10-20 лет, после чего личинка гибнет. Киста при этом уменьшается в размерах, ее оболочка лишается кальция и распадается, а на ее месте формируется фиброзная ткань.

Гибель паразита может происходить и раньше, например, в случае разрыва оболочки.

Лечение

Единственным и эффективным способом избавиться от кисты является ее хирургическое удаление. Параллельно используются медикаментозные средства – гермициды.

Если эхинококкоз легких выражен небольшими опухолями размерами до 3 см, то возможно применение лишь химиотерапии. Во многих случаях она позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

Во время операции по удалению паразита специалисты стараются максимально сохранить ткани легких. Но иногда удаление капсулы и паразита осуществляется вместе с частью органа.

Наиболее эффективным способом является удаление пузыря вместе с находящейся в нем личинкой без разрушения стенок оболочки. Такая операция носит название — идеальная эхинококкэктомия. Провести ее удается не всегда.

Зачастую кисту приходится вскрывать, при этом содержащуюся внутри жидкость предварительно откачивают специальной толстой иглой, а вместо нее закачивают водный раствор глицерина.

После вскрытия кисты осуществляют ее удаление по частям, а оставшиеся части оболочки вворачивают в полость и ушивают.

Если образования носят множественный характер и имеют различный размер, то удаляют лишь те, что превышают 3 см в диаметре. Параллельно с этим пациенту назначается Альбендазол или Мебендазол сроком на 3 недели.

После перерыва в 3-4 недели курс повторяют. Для достижения результата обычно требуется до 20 курсов. Вероятность полного избавления от паразита при этом достигает 70%, но довольно высок риск рецидива – до 25%.

Профилактика

В отличие от подавляющего большинства других гельминтозов, эхинококкоз легких не передается от промежуточного носителя, которым является человек. Но в целом на профилактические меры это не влияет.

Строгое соблюдение личной гигиены позволяет с высокой эффективностью избежать инвазии. Особенно это касается регионов, где паразит широко распространен, а также профессий, связанных со скотоводством, лесным хозяйством, работой с собаками.

Эти лица должны регулярно проходить обследование на эхинококкоз.

Тем, кто держит дома собак или сталкивается с ними в силу профессиональной деятельности (например, охотники), рекомендуется регулярно проводить дегельминтизацию животных. Также обязательному мытью и тепловой обработке должны подвергаться грибы, ягоды, травы, собранные в лесу.

Источник: http://oparazitah.com/ploskie-chervi/priznaki-i-lechenie-ehinokokkoza-legkih.html

Эхинококкоз легких: причины, развитие, симптомы, диагностика, лечение (операция, народные средства), профилактика

Эхинококкоз легких – вторая по распространенности форма заражения после эхинококкоза печени. Заболевание вызывает бычий цепень, из-за особенностей развития которого в организме человека заболевание протекает продолжительно, в тяжелых случаях может вызвать летальный исход. При своевременном обнаружении эхинококка лечение будет эффективным.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Эхинококкоз легких вызывает бычий цепень, из-за особенностей развития которого в организме человека заболевание протекает продолжительно, в тяжелых случаях может вызвать летальный исход.

Причины заражения

В органы дыхания эхинококк проникает из кишечника. В редких случаях можно вдохнуть пыль, содержащую яйца червя. Пути заражения:

  1. При контакте с конечным хозяином паразита. В этой роли выступают дикие плотоядные животные (волки, песцы, лисы) и домашние питомцы (кошки или собаки). В кишечнике хищников обитают взрослые половозрелые эхинококки, которые отбрасывают конечные членики тела, наполненные яйцами. Хозяева эхинококка с калом выделяют их во внешнюю среду. Заражение человека происходит при прямом контакте с животными, выделке шкур, загрязнении калом пищи, рук или воды.
  2. Поедая растения, на которые попали яйца эхинококков. Подобному заражению подвергаются травоядные животные. В их организме образуется личиночная форма цепня, которая поселяется в мышцах и внутренних органах. Заразиться можно при контакте с домашним скотом, пасущимся на обсемененной траве. Чаще всего яйца эхинококка попадают в организм человека с сырым или недостаточно проваренным мясом.
  3. Загрязненной может оказаться и готовая пища. В этом случае переносчиками яиц эхинококков служат мухи или ветер.

Что происходит в организме больного?

  • Попавшие в кишечник яйца паразитов начинают развиваться, из них выводится личинка, которую называют онкосферой.
  • Она проникает в кровеносный сосуд и попадает в воротную вену.
  • С кровотоком личинка эхинококка может проникнуть в печень, дыхательную систему, сердце, мозг или мышцы зараженного человека или домашнего животного.
  • Происходит дальнейшее развитие онкосферы и образование финны.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

С кровотоком личинка эхинококка может проникнуть в сердце.

Пузырчатая стадия развития эхинококков протекает следующим образом:

  • после заражения в тканях образуется однокамерный пузырь (киста), окруженный плотной оболочкой;
  • внутри него формируются вторичные и третичные пузыри, содержащие головки с присосками (сколексы).
  1. Жизнедеятельность финны (эхинококка), продолжается в течение нескольких десятков лет.
  2. По мере развития эхинококкоза киста постоянно увеличивается в размерах, сдавливая ткани, а иногда прорывается в находящуюся рядом полость.
  3. Количество кист зависит от того, сколько яиц попало в организм человека.

Диаметр кисты в запущенном состоянии достигает 10 см.

Какие симптомы возникают при легочном эхинококкозе?

Врачи выделяют 3 стадии болезни, отличающиеся специфическими признаками:

  1. Латентная, которая начинается с момента проникновения личинки эхинококка в легочную ткань, продолжается до возникновения клинических симптомов заражения. В это время больного ничего не беспокоит, но иногда наблюдается повышенная утомляемость или недомогание, похожее на простуду.
  2. Период клинических симптомов начинается через несколько лет после заражения. К этому времени диаметр кисты достигает 3-4 см. У больного постепенно нарастают тупые боли в грудной клетке, развивается одышка. Явный признак поражения легких – кашель. В начале клинической стадии он бывает упорным и сухим, но с течением времени увеличивается отхождение мокроты со следами крови. При дальнейшем развитии болезни может возникнуть бронхоспазм, дисфагия, ателектаз и другие осложнения. Побочными симптомами при эхинококкозе считают кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).
  3. Признаки терминальной фазы проявляются в зависимости от развития осложнения – это нагноения, прорыв или рост кисты. Симптомы гнойного процесса в легком совпадают с проявлениями абсцесса (кашель, боли, лихорадочное состояние и пр.). При прорыве кисты в бронх возникает острый приступ кашля с обильным отхождением жидкой мокроты с примесью гноя и крови, а также содержимого пузыря и его оболочек. Прорыв кисты в полость плевры может оказаться смертельно опасным из-за развития пиопневмоторакса и анафилактического шока. Опасные состояния вызывает и прорыв кисты в перикард.

Методы функциональной диагностики

Если при опросе больного, обратившегося с симптомами легочных заболеваний, выясняется его принадлежность к группе риска по эхинококкозу (сельские жители, охотники, кожевники и т.п.), то врачи производят диагностику с учетом возможности заражения эхинококками. Для исследований применяют:

  • рентгенографию с дифференциацией эхинококкоза и карциномы, туберкулеза, гемангиомы или абсцесса легкого;
  • при компьютерной томографии и УЗИ определяют кисту с внутренней полостью;
  • серологические исследования (ПЦР, ИФА, РНГА) обнаруживают антитела к возбудителю;
  • в анализе крови есть признаки эозинофилии, лейкоцитоза, повышения СОЭ;
  • микроскопическое исследование мокроты проводят при подозрении на прорыв кисты: в отделяемом находят сколексы эхинококков, оболочки пузырей и т.п.

В случае большого размера кисты эхинококкоз обнаруживают и при физикальном осмотре: перкуторный звук притуплен, при прослушивании легких обнаруживаются влажные хрипы или бронхиальное дыхание.

На пораженной стороне может появиться выпячивание части грудной клетки.

Как лечить заболевание?

Лечение пациента осуществляют комплексными методами.

Назначить и провести его может только специалист. При кистах до 3 см показана химиотерапия.

Процесс лечения должен проходить под контролем врача, т. к. связан с приемом сильнодействующих и токсичных препаратов (Альбендазол, Эсказол, Вермокс и др.).

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве применяют разные методики:

  1. Энуклеация или эхинококкэктомия при небольших размерах эхинококка. При операции не нарушается целостность кисты, и ее удаляют со всем содержимым. Полости в легких после удаления кисты ушивают, а больному назначают восстановительное лечение.
  2. Крупные образования удаляют, прокалывая оболочку пузыря и высасывая его содержимое специальным прибором. После этого в оболочку вводят глицерин или раствор соли для уничтожения остатков личинок эхинококков. Прорвавшуюся кисту дезинфицируют тампонами. После антисептической обработки удаляют оболочки пузыря, а полость сшивают.
  3. В сложных случаях применяют резекцию легочной ткани, т. е. удаляют часть органа, пораженную эхинококками.

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения

Для лечения от паразитов обычно врач выбирает медикаментозный подход, но иногда рекомендует хирургическое вмешательство.

Народные методы

Испытанным средством борьбы с эхинококком является порошок тройчатки (пижма, полынь и гвоздика в соотношении 4:1:2). Приготовить порошок по другому рецепту можно из равных частей пижмы, полыни и травы чистотела. Смесь растительных компонентов рекомендуется употреблять по 1,75 г 3 раза в день. Лечение проводят продолжительными курсами (1-2 месяца).

Для борьбы и профилактики заражения эхинококками народная медицина использует сушеный корень имбиря. Пряность нужно измельчить и добавить 1 ч. л. порошка в 50 мл молока. Прием средства 1 раз в сутки, натощак.

При постоянном приеме на протяжении нескольких лет действующие вещества имбиря накапливаются в тканях, препятствуя возможному заражению, или уничтожают личинок в кишечнике.

Профилактические меры

На территории животноводческих предприятий и частных подворьях проводят борьбу с бродячими собаками, а домашних животных периодически дегельминтизируют. Важно и соблюдение личной гигиены: мытье рук после работы с животными и общения с собаками и кошками, кипячение воды из открытых водоемов.

Не рекомендуется употреблять в пищу немытые овощи и фрукты.

Борьба с мухами в помещениях для скота и в жилье тоже является обязательной мерой профилактики заражения эхинококками.

Источник: https://parazit.expert/vidy/soliter/ehinokokkoz/legkie

Эхинококкоз легких: причины, симптомы и лечение

Эхинококкоз легких представляет собой заболевание с хроническим течением из группы зооантропонозных гельминтозов, которое характеризуется образованием в легочной ткани одиночных или множественных эхинококковых кист.

Данная патология распространена преимущественно в странах с развитым пастбищным скотоводством (в Молдавии, Украине, Белоруссии, республиках Закавказья и др.).

Причины

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы леченияПричина этого заболевания — личинка эхинококка, которая паразитирует в организме некоторых домашних животных.

Возбудителем болезни является личиночная форма эхинококка, которая представлена однокамерным пузырем с жидкостью внутри. Половозрелая особь гельминта паразитирует в кишечнике таких животных:

  • собак;
  • кошек;
  • волков;
  • куниц;
  • львов;
  • гиен и других хищников.

При этом развитие личинки происходит в организме промежуточных хозяев. Ими могут быть:

  • травоядные животные (овцы, верблюды, лошади);
  • человек.

Заражение происходит при заглатывании яиц эхинококка вместе с инфицированной пищей или водой, а также при контакте с больными животными.

В связи с особенностями эпидемиологии эхинококкоз чаще встречается у:

  • работников цехов для забоя скота и разделки мяса;
  • кожевников;
  • пастухов;
  • других лиц, имеющих постоянный контакт с животными.

Существуют данные об антигенной неоднородности популяции паразитов. Так, разные их штаммы адаптированы к различным промежуточным хозяевам. Этим объясняется резистентность человека, например, к лошадиному штамму возбудителя.

Механизмы развития

Попадая в пищеварительную систему человека, оболочка эхинококка разрушается и из нее высвобождается личинка, которая внедряется в мелкие кровеносные сосуды и с током крови разносится по организму. Чаще всего она оседает в печени и легких, реже – в других органах.

Через несколько месяцев вокруг личинки образуется фиброзная капсула, она начинает расти, сдавливая окружающие ткани.

Строение эхинококкового пузыря является достаточно сложным:

  • Снаружи он покрыт оболочкой, состоящей из множества концентрически расположенных пластинок, и не содержит на своей поверхности клеток.
  • Внутри находится зародышевый слой, который дает начало всем составляющим элементам паразита.
  • По мере роста первичного эхинококкового пузыря в нем нередко появляются дочерние кисты (вторичные и третичные).
  • В пораженном органе может развиваться как одна киста, так и несколько размером от 10 мм до 30 см, а иногда и более.
  • При этом органы иммунитета не способны полностью обезвредить паразита, что связано с наличием у него некоторых приспособительных механизмов:
  • выработка веществ, подавляющих иммунитет;
  • отсутствие рецепторов на наружной оболочке.

Антигены паразита оказывают на организм человека сенсибилизирующее действие, что лежит в основе развития анафилактических реакций при нарушении целостности кисты.

При гибели паразита может развиваться:

  • бактериальное обсеменение полости кисты;
  • назревание абсцесса.

Симптомы болезни

В неосложненных случаях эхинококкоз легких годами протекает бессимптомно и может быть выявлен случайно во время профосмотра (планового флюорографического обследования) или целенаправленного обследования контактных лиц в очаге. Это так называемая доклиническая стадия заболевания.

Страдают эхинококкозом лица средней возрастной группы. Первые признаки могут появиться через много лет после заражения. К ним относят:

  • общую слабость;
  • утомляемость и снижение работоспособности;
  • снижение аппетита;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • персистирующие аллергические заболевания (крапивница);
  • частые головные боли.

В клинической стадии заболевания выраженность симптомов зависит от размеров и расположения кисты, наличия осложнений и общей реактивности организма хозяина. При эхинокковом поражении легких больных беспокоит:

  • кашель (сначала сухой, потом влажный);
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • кровохарканье.

Даже киста небольшого размера вблизи плевральной оболочки рано проявляется болевым синдромом, а ее расположение рядом с крупным бронхом – навязчивым кашлем.

Тяжелому течению болезни со склонностью к нарушению целостности кист и диссеменации способствует:

  • беременность,
  • интеркурентные заболевания,
  • истощение.

Осложнения

Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы леченияЭхинококкоз легких может осложниться легочным кровотечением или острой дыхательной недостаточностью.

Осложненное течение эхинококкоза легких встречается довольно часто (в 30 % случаев). Нередко заболевание может выявляться только на этой стадий. Наиболее часто при эхинококкозе легких встречаются следующие осложнения:

  1. Нагноение кисты и формирование абсцесса (проявляется усилением болевых ощущений, лихорадкой, воспалительной реакцией крови).
  2. Повторные легочные кровотечения.
  3. Острая дыхательная недостаточность.
  4. Разрыв кисты и развитие аллергических реакций, в том числе и анафилактического шока, и распространение возбудителя по организму с образованием новых кист.

При прорыве пузыря в бронх усиливается кашель, появляется удушье, цианоз, в мокроте определяются фрагменты кисты и ее содержимое. Эти симптомы могут продолжаться несколько дней и нередко приводят к развитию аспирационной пневмонии.

Если прорыв кисты происходит в полость плевры или перикарда, то в связи с шоковой реакцией может наступить летальный исход.

Диагностика

На начальных стадиях болезни диагностика несколько затруднена из-за неспецифичности и стертости клинических проявлений.

Подозрение на эхинококковую кисту в легких может возникнуть у врача при наличии больных, имеющих подтвержденный диагноз, среди близких родственников или ранее проведенных операций по поводу эхинококкоза у пациента.

Для подтверждения диагноза таким лицам проводится обследование, которое может включать:

  • лабораторные анализы (реакция непрямой агглютинации, флюоресцирующих антител, иммуноферментный метод и др.);
  • инструментальные методы (рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки);
  • внутрикожную пробу с эхинококковым антигеном (проводят редко ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций).

Дифференциальная диагностика проводится с абсцессом легких и онкологическим процессом.

Лечение

Лечение эхинококкоза легких может быть консервативным и оперативным.

  1. Медикаментозное лечение проводится при неосложненном течении болезни. Для этого назначаются препараты альбендазола. Длительность такой терапии около 3 месяцев. Следует отметить, что эффективность консервативного лечения составляет около 70-80 %.
  2. При рецидиве или распространении патологического процесса показано хирургическое лечение.

После оперативного вмешательства все больные находятся на диспансерном наблюдении и 1-2 раза в год проходят полное обследование. При отсутствии признаков рецидива заболевания в течение 5 лет они могут быть сняты с учета.

Профилактика

Профилактика эхинококкоза очень важна, она может включать следующие мероприятия:

  1. Соблюдение правил личной гигиены детей и взрослых.
  2. Периодическая профилактическая дегельминтизация домашних животных.
  3. Своевременное выявление и лечение больных животных.
  4. Выбраковка и уничтожение туш домашнего скота, больного эхинококкозом.
  5. Исключение поедания таких туш бродячими собаками.

Заключение

Прогноз при эхинококкозе легких является достаточно серьезным ввиду развития осложнений и угрожающих жизни состояний. Именно поэтому чем раньше выявлено заболевание и проведено лечение, тем лучше для больного.

Об эхинококкозе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (см. с 33:15 мин.):

Оценка статьи: (поставьте оценку) Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/3569

Эхинококкоз легких. Лечение эхинококкоза легких

содержание

Эхинококк – один из наиболее опасных паразитов, личинка которого может передаваться человеку от зараженных животных (преимущественно псовых), с водой, немытыми ягодами и пр.

На определенной стадии развития эхинококки образуют шарообразные кисты диаметром от 1-5 до 20 см (и более) в жизненно важных органах: печени, легких, почках, мозгу и пр.

Чаще всего эхинококкоз регистрируется в животноводческих регионах, где складываются наиболее благоприятные условия для распространения гельминта, однако в эпоху тотальных миграций и путешествий заразиться можно, по сути, где угодно.

Легкие поражаются примерно в 15% всех случаев эхинококковой инвазии, и это вторая по частоте встречаемости (после печени) область основного очага. Тяжесть эхинококкоза легких обусловлена объективными трудностями диагностики, обилием осложнений и очевидной опасностью самой локализации кист в дыхательной системе.

2.Причины

Попадая в организм человека через пищевод, яйца эхинококка разносятся с током крови.

Закрепившись в легких и развившись до личиночной стадии, паразит инкапсулируется в заполненной жидкостью кисте, которая может достигать гигантских (до нескольких литров) размеров.

Помимо грубого механического давления на ткани пораженного органа, по мере развития эхинококк выделяет продукты жизнедеятельности, опасные интоксикацией и выраженными аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока.

3.Симптоматика, диагностика

В развитии эхинококкоза легких обычно различают три (реже четыре) стадии:

  • бессимптомное развитие;
  • неосложненная стадия клинических симптомов;
  • стадия осложнений.

Диагностика, особенно ранняя, затруднена тем, что симптомы эхинококкоза легких могут напоминать клиническую картину практически любой патологии дыхательной системы, прежде всего онкологической и фтизиатрической.

Доминируют разнообразные признаки дыхательной недостаточности: слабость, одышка, иногда кашель, тупые боли в грудной клетке.

В третьей стадии, после прорыва нагноившейся кисты, в кашле может появиться гнойное отделяемое, стойко держаться высокая температура, развиться асфиксия и пр.

Клинического осмотра, сбора жалоб и анамнеза, а также аускультации (выслушивания) для установления диагноза «эхинококкоз легких», как правило, недостаточно.

При подозрении на гельминтоз назначают лабораторные серологические исследования (реакция непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ) в сочетании с визуализирующими томографическими методами (КТ, МРТ).

В целом, до окончательного подтверждения диагноза пациенту иногда приходится проходить множество существующих пульмонологических исследований, однако при малейшем подозрении на эхинококкоз легких противопоказано пунктирование: существует реальный риск механического прободения кисты с малопредсказуемыми последствиями.

4.Лечение

Несмотря на сообщения об успешных курсах химиотерапии при достаточно малых кистах, консервативная терапия при эхинококкозе легких, в целом, неэффективна. На сегодняшний день возможно только хирургическое лечение.

Разработаны и с успехом применяются несколько различных методик (эхинококкэктомия, перицистэктомия, в редких случаях и строго по показаниям – резекция легкого). В качестве предпочтительного выбора, если позволяет клиническая ситуация, практикуется т.н. идеальная энуклеация кисты, т.е.

удаление эхинококковой капсулы без разрушения ее оболочки. Хирургическая операция проводится, как правило, на фоне интенсивной медикаментозной поддержки.

Методы профилактики эхинококкоза достаточно очевидны: выявление и устранение возможных очагов заражения, строгий контроль санитарного состояния животноводческих комплексов, планомерное уничтожение бродячих животных, прежде всего собак.

Разработаны и опубликованы к выполнению рекомендации по регулярной дегельминтизации (а также сокращению численности) служебных собак.

Основными мерами индивидуальной профилактики являются исключение употребления некипяченой воды и немытых ягод, обязательная гигиена рук после любого контакта с собаками и любыми другими животными (в особенности это касается детей).

Источник: https://medintercom.ru/articles/ehkhinokokkoz-legkih

Эхинококкоз легких

Из органов и тканей грудной полости эхинококкоз поражает наиболее часто легкие. На долю легких при этом заболевании приходится 23,7% случаев. Другие локализации эхинококкоза в грудной полости — плевре, клетчатке средостения, диафрагме, пищеводе, сердце — встречаются редко.

В зависимости от варианта проникновения онкосфер в легкие различают первичный и вторичный эхинококкоз легких. Первичный эхинококкоз возникает вследствие проникновения онкосфер в легкие из внешней среды. При вторичном эхинококкозе в легкие попадают сколексы из уже имеющихся в организме человека эхинококковых кист. Первичный эхинококкоз легких наблюдается значительно чаще вторичного.

Проникновение паразита в легкие при первичном эхинококкозе происходит чаще всего из желудочно-кишечного тракта. Большинство онкосфер, которые попадают в оттекающую из кишечника кровь, задерживается в капиллярах печени.

Лишь некоторая часть может пройти через анастомозы между ветвями воротной и печеночной вен в нижнюю полую вену и далее в правое сердце, легочную артерию и легкие.

Минуя печень, онкосферы могут проникнуть в легкие по кровеносным сосудам через слизистую оболочку желудка, вены пищевода и верхнюю полую вену, а также через слизистую оболочку толстой кишки и геморроидальное сплетение. Из кишечника онкосферы по лимфатическим сосудам могут достичь легочных капилляров через грудной поток.

Занесение паразита в дыхательные пути происходит чаще в условиях жаркого сухого климата с сильными ветрами. Возможно, поэтому эхинококкоз легких в таких географических зонах более распространен по сравнению с эхинококкозом других локализаций.

Вторичный эхинококкоз легких развивается в результате имплантации паразита во время пункции или операции, а также при прорыве эхинококковой кисты в плевральную полость и бронхиальное дерево.

У больных первичным эхинококкозом легких локализация кист в правом и левом легком наблюдается примерно с одинаковой частотой. В большинстве случаев выявляется одна киста, гораздо реже бывает 2-5 кист. Нижние доли поражаются несколько чаще верхних. При глубоком расположении кисты со всех сторон окружены легочной паренхимой, а при поверхности обычно выступают над поверхностью легких.

Сочетанное поражение эхинококкозом легких и других органов, в первую очередь печени, наблюдается приблизительно в 10% случаев.

Кисты в легких варьируют от едва заметных до гигантских, занимающих половину и даже больше половины грудной полости. Большие кисты сдавливают прилегающие бронхи и нередко приводят к сегментарным и даже долевым ателектазам. Ателектазированная доля может располагаться на поверхности кисты в виде тонкой пластинки.

В центральных отделах легких из-за препятствий в виде бронхов и крупных сосудов кисты редко становятся большими. Темп роста кист обычно относительно медленный, но не всегда равномерный.

Иногда медленно растущая киста за короткое время может резко увеличиться в размерах. Разные кисты даже у одного больного могут увеличиваться совершенно различными темпами.

Отличительной особенностью эхинококковых кист, расположенных в легких, является относительно редкое содержание дочерних пузырей (6-7% случаев).

Клиническое течение эхинококкоза легких Dieulafoy еще в 1897 г. предложил делить на три стадии: латентную, стадию развившейся кисты и стадию перфорированной кисты. Первая стадия протекает без сколько-нибудь выраженных клинических симптомов.

Она продолжается от начала развития паразита в организме человека до появления первых признаков заболевания. Эхинококкоз легких в первой стадии выявляется только во время профилактического рентгенологического исследования.

Вторая стадия характеризуется появлением симптомов, характерных для неосложненных кист легкого. Выраженность этих симптомов в основном зависит от темпов увеличения размеров эхинококковых кист и их локализации.

Третья стадия обычно сопровождается выраженными, далеко зашедшими морфологическими изменениями в легких и тяжелыми клиническими симптомами, обусловленными наличием осложненных эхинококковых кист.

Симптомы

Клиническая картина эхинококкоза легких изучена достаточно подробно. В первой стадии болезни, когда имеются не вскрывшиеся, медленно растущие, неинфицированные кисты, самочувствие больных изменяется мало. Они часто не предъявляют каких-либо жалоб.

Иногда жалобы носят неспецифический для эхинококкоза характер: небольшое недомогание, крапивница, зуд.

Нарушение нормального самочувствия происходит главным образом при больших кистах, которые вызывают давление на грудную стенку, сдавливают крупные сосуды, бронхи и органы средостения, затрудняют дыхание и кровообращение. При нагноении кист состояние больных резко ухудшается.

Типичными жалобами, которые могут предъявлять больные эхинококкозом легких, являются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье и одышка.

Боли, как правило, ощущаются на стороне расположения кисты и вначале бывают периодическими, а затем становятся постоянными, усиливающимися при кашле и физическом напряжении. Характер болей колющий, щемящий или ноющий.

Интенсивные локальные боли наблюдаются при вторичном плеврите с вовлечением в воспалительный процесс париетальной плевры и межреберных нервов.

Иррадиация болей различна — в спину, область сердце, молочную железу, подложечную область.

Кашель первоначально бывает сухим. Он упорно держится и с трудом поддается медикаментозному лечению. В отдельных случаях кашель имеет приступообразный характер, что у детей может вызывать подозрение на коклюш.

Весьма типичен упорный кашель при кистах, расположенных в области корня легкого и диафрагмы. По мере прогрессирования болезни сухой кашель может смениться кашлем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Первым симптомом, заставляющим больного обратиться к врачу, иногда бывает кровохарканье. Небольшое кровохарканье в виде прожилок крови в мокроте возникает сравнительно рано вследствие разрушения мелких сосудов в окружности растущей кисты.

Легочные кровотечения при невскрывшихся эхинококковых кистах наблюдаются очень редко. У больных с большими и множественными кистами, особенно в случаях их быстрого роста, появляется одышка.

В окружности эхинококковой кисты, как правило, возникает воспаление, в результате которого вокруг кутикулярной оболочки образуется фиброзная капсула. Это воспаление может быть вызвано не только инфекцией, но и сенсибилизирующим воздействием паразита.

Клинически при обострении воспаления отмечаются ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, иногда озноб и ночной пот. Могут появиться или усилиться боли и кашель, а также изменения крови, типичные для аллергического процесса.

Аналогичная картина наблюдается при инфицировании жидкого содержимого кисты.

Диагностика

При осмотре больных эхинококкозом легких, у которых кисты достигают больших размеров, иногда можно обнаружить выпячивание грудной стенки, сглаживание межреберных промежутков, застой в подкожных венах и даже отек грудной стенки или верхних конечностей.

Выпячивание грудной стенки чаще бывает у детей и молодых лиц при локализации кист в верхних долях легких. Кисты, расположенные в нижних долях, могут смещать печень и селезенку, а также сдавливать нижнюю полую вену. В некоторых случаях давление кисты приводит к узурации ребер и позвонков.

При межреберных невритах и вовлечении в воспалительный процесс реберной плевры отмечается болезненность при пальпации межреберных промежутков.

Характер изменения дыхательных шумов зависит от размеров кисты, состояния окружающей легочной паренхимы и в значительной степени от осложнений в течении эхинококкоза.

Дыхание на стороне пораженного легкого может быть нормальным везикулярным, ослабленным, жестким, бронхиальным и даже амфорическим, с сухими и влажными хрипами. При больших кистах и ателектазах дыхание может не прослушиваться.

В случае вовлечения в воспалительный процесс плевры может выслушиваться шум трения плевральных листков.

Из методов лабораторного исследования в клинике и диагностике эхинококкоза легких наибольшее практическое значение имеют исследования периферической крови, мокроты и серологические тесты. Наиболее частым изменением со стороны крови является повышение СОЭ.

Оно наблюдается у 52% больных. Реже отмечаются лимфоцитоз (39%) и эозинофилия (24%), которой ранее придавали большое дифференциально-диагностическое значение.

Степень эозинофилии обычно связывают с интенсивностью размножения паразита и всасыванием эхинококковой жидкости.

Основной метод диагностики эхинококкоза легких — рентгенологическое исследование, которое для этой цели Rosenfeld описал еще в 1897 г., т. е. через 2 года после открытия рентгеновых лучей. Из методов рентгенологического исследования необходимы рентгенография в прямой и боковой проекции, томография и по специальным показаниям бронхография.

Очень большую роль в выявлении эхинококкоза легких играет массовое профилактическое флюорографическое исследование населения. Именно профилактическое обследование позволило в настоящее время обнаружить заболевание у 30-40% больных до появления каких-либо клинических симптомов.

Необходимо отметить, что и такие случайно обнаруженные кисты могут достигать 5-8-10 см в диаметре.

Форма одиночной эхинококковой кисты легкого в рентгенологическом изображении, как правило, округлая или овальная. Часто форма бывает неправильной, так как мягкие стенки кисты легко деформируются от соприкосновения в процессе роста с различными препятствиями — бронхами, сосудами, плевральными листками и т. д.

Большие кисты могут сдавливать прилежащие бронхи и сосуды, в связи с чем наблюдаются сегментарные и долевые ателектазы, изменения легочного рисунка. Небольшие эхинококковые кисты не видны на обычных рентгеновских снимках. Их выявлению помогает томография.

Специфическим рентгенологическим признаком эхинококковой кисты в легком часто считают симптом Неменова, который состоит в изменении формы тени кисты при дыхании: на высоте глубокого вдоха киста изменяет свою форму, становится более овальной. Однако, ценность этого симптома очень невелика.

Дифференциальную диагностику эхинококкоза легких необходимо проводить с непаразитарными кистами, злокачественными и доброкачественными опухолями легких, плевры и средостения, туберкулезами, артериовенозными аневризмами, релаксацией.

Источник: http://www.f-med.ru/gelmintoz/echin_lung.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector