Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов

Фильтр Детский врач (18) Выезд на дом (9) Прием: все дни

Укажите день посещения Сегодня Завтра Все дни

Октябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31
Ноябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1 2 3
4 5 6 7 8 9 10

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. 2019.10.21 (сегодня)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24

    Обновить

  3. 19:0019:3020:30

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. 2019.10.22 (завтра)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
    25 26 27 28 29 30

    Обновить

  3. 16:3017:0019:0019:30

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

  1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 49ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
  2. 2019.10.22 (завтра)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
  3. 14:3020:00

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

  1. СМ-Доктор на ул. Космонавта ВолковаКосмонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
  2. 2019.10.22 (завтра)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24

    Обновить

  3. 11:0014:0014:3015:0017:00
  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. 2019.10.25
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
    25 26 27 28 29 30

    Обновить

  3. 15:3016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:00
  1. Витбиомед+ в ЯсеневоНовоясеневский пр-т, д. 25   М Новоясеневская; М Битцевский парк.
  2. Записаться

  1. Витбиомед+ в Жулебиноул. Пронская, д. 6, корп. 2   М Жулебино; М Лермонтовский проспект.
  2. Записаться

  1. СМ-Клиника на Симферопольском бульвареСимферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. 2019.10.22 (завтра)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
    25 26 27 28 29 30
  3. 16:3017:3018:0018:3019:30
  1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. 2019.10.22 (завтра)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
  3. 16:3017:3018:0018:3019:30
  1. СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. 2019.10.30
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
  3. 12:3013:3014:0014:30
  1. Детское отделение на ул. Ярославская (м. ВДНХ)ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. 2019.10.30
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
  3. 12:3013:3014:0014:30
  1. Медицинский центр К-МедицинаПроспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. 2019.11.02
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
  3. 10:0010:4512:1513:0013:45
  1. ЕвромедклиникСиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
  2. 2019.10.21 (сегодня)
    Октябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30 31
    Ноябрь 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
  3. 19:00
  1. Евромедклиник 24 ЖулебиноЛюберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102   М Жулебино; М Котельники.
  2. Записаться

  1. СМ-Клиника на Симферопольском бульвареСимферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. Записаться

  1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. Записаться

Инфекционисты в Москве

Источник: https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-infekcionnye/difillobotrioz.html

Дифиллоботриоз: диагностика, симптомы, фото у человека, лечение и профилактика

Дифиллоботриоз &#8212, гельминтоз, при котором происходит поражение ЖКТ зараженного гельминтами человека и развитие мегалобластной анемии, спровоцированной дефицитом витаминов В9 и В12. Встречается дифиллоботриоз преимущественно в холодных и умеренных широтах, например в странах Скандинавии, России, Украине, Румынии, Канаде, севере США, Японии, Чили.

Это заболевание &#8212, серьезное испытание для организма, поэтому здесь будет дана информация о том, каковы симптомы дифиллоботриоза и причины его появления, как он развивается, как его диагностируют и лечат.

Кто вызывает болезнь

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Дифиллоботриоз &#8212, это гельминтоз, возбудителем которого является широкий лентец (Diphyllobothrium latum) &#8212, один из ленточных гельминтов. Это один из самых длинных паразитов, он может дорастать до 10 &#8212, 15 м и более. Обитает он обычно в тонком кишечнике человека.

Но до появления в теле человека он сменяет 2 хозяев: пресноводных рачков и рыб, для которых рачки являются пищей:

В кишечник человека дифиллоботриум попадает в виде последней личиночной формы &#8212, плероцеркоида при поедании недосоленной икры, некачественно приготовленной рыбы или через грязные руки либо предметы, которые использовались для разделывания зараженной личинками лентеца рыбы. Находясь в кишечнике, взрослые лентецы выделяют во внешнюю среду незрелые яйца. Они попадают в пресные водоемы, где цикл развития паразита повторяется.

Распространению лентеца в определенных местностях способствует наличие пресных водоемов и речек, хорошо прогреваемых солнцем и насыщенных кислородом, большая численность рачков в них, а также пищевые пристрастия населения, обитающего вокруг этих рек и водоемов.

Патогенез заболевания

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

  • Плероцеркоид широкого лентеца.
  • Устойчивость плероцеркоидов к неблагоприятным факторам достаточно высока:
  • При высоких температурах и в соленой среде они менее устойчивы: для них губительны t +50 &#8212, 55°С и соли в готовом продукте в пределах 9%.
  • Поэтому есть большая вероятность того, что личинки попадут в тело человека с малосоленой, не промороженной либо не совсем хорошо прожаренной рыбой.
  • Развитие болезни в теле человека происходит так:
  1. Личинки достигают тонкого кишечника.
  2. Прикрепляются к нему и начинают питаться, высасывая из него питательные вещества.
  3. В месте прикрепления постепенно развивается атрофия тканей и дальнейшее некротизирование.
  4. Продукты жизнедеятельности глиста вызывают сенсибилизацию организма и интоксикацию, а также анемию, вызванную недостатком фолиевой кислоты и цианокобаламина.

Дифиллоботриоз &#8212, болезнь длительная и длится она столько же, сколько живет ее виновник, то есть 20 и более лет. Все это время глист истощает организм человека, делается все длиннее и длиннее и производит до 1 млн. яиц ежедневно. Как выглядит дифиллоботриоз можно увидеть на фото.

Симптомы болезни

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Инкубационный период дифиллоботриоза длится от 3 до 8 недель, в течение которых из плероцеркоида вырастает взрослая особь гельминта. Начало болезни обычно растянуто во времени.

  1. Сначала у зараженного человека появляется субфебрильная температура, эпигастральные боли, его тошнит, у него отсутствует аппетит, появляется диарея.
  2. Вместе с тем также появляются разбитость, головокружение, сильная слабость, утомляемость.
  3. Затем развивается глоссит &#8212, начинает болеть и неметь язык, в крайних случаях на нем образуются пятнышки и трещинки &#8212, ярко-красные и сильно болезненные.
  4. Через некоторое время происходит атрофирование сосочков языка, из-за чего он делается блестящим и гладким.
  5. Появляется тахикардия, резко падает количество эритроцитов и белка гемоглобина, зато растет численность лимфоцитов и эозинофилов.
  6. Выраженность анемии при этом гельминтозе зависит от условий жизни больного и качества его питания.
  7. В самых серьезных случаях на фоне анемии происходит развитие фуникулярного миелоза &#8212, болезни, затрагивающей спинной мозг и приводящей к его дегенерации, а также поражение периферических нервных окончаний.

Если дифиллоботриоз длится долго, у некоторых людей может случиться закупорка тонких кишок массой гельминтов, что может быть крайне опасно для жизни.

Диагностика гельминтоза

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

При подозрении на дифиллоботриоз, особенно после употребления подозрительной рыбы или икры и обнаружения у себя характерных признаков, нужно прийти на прием к врачу-инфекционисту, который проведет нужные исследования.

Диагностика дифиллоботриоза включает в себя 2 лабораторных анализа:

  1. Кала, в котором могут присутствовать яйца лентеца или куски его тела.
  2. Крови, который может показать изменения ее состава, указывающие на наличие анемии. Это так называемый внешний фактор Касла (цианокобаламин), который должен отсутствовать в содержимом желудка при дифиллоботриозе.

После подтверждения диагноза больным назначают лечение.

Чем лечить дифиллоботриоз

Для терапии гельминтоза больным назначают препараты, которые обездвиживают гельминтов за счет парализации их нервов и мышц, вследствие чего те отрываются от стенок кишок. После антигельминтных препаратов больным назначают лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника, чтобы выгнать мертвых лентецов из него.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Препараты, которые применяют для дегельминтизации при дифиллоботриозе:

  1. Фенасал или его аналоги. Дозу лекарства всегда выбирает врач для каждого конкретного больного, учитывая его возраст и состояние здоровья. Препарат разрешен к применению даже для маленьких детей и беременных или кормящих женщин.
  2. Празиквантел &#8212, еще один эффективный препарат, который назначают при дифиллоботриозе, но у него есть противопоказания. Его нельзя использовать для изгнания глистов у детей до 4 лет, а также у людей с заболеваниями печени, беременных женщин и кормящих грудью. Также используют семена тыквы и экстракт папоротника.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

При сильной анемии еще за месяц до того, как начать прием противоглистных препаратов, больным колют 2-3 раза в неделю внутримышечно цианокобаламин по 200-500 мкг и дают препараты железа: Ферроплект, Ферронал, Актифферин, Ферронат, Гематоген, Гемофер.

Профилактика гельминтоза

Профилактика дифиллоботриоза включает в себя регулярное обнаружение лиц, страдающих этой болезнью, обязательную специфическую терапию и обеззараживание выделившихся в ходе лечебного процесса паразитов. Также регулярно, весной и осенью, обследуют на наличие глистов рыбаков и плавсостав речных судов.

Проверки на дифиллоботриоз проходят также там, где создаются новые водоемы или водохранилища, а также там, где данная инвазия была уже устранена. В имеющихся и потенциальных очагах гельминтоза также проводятся мероприятия по ликвидации дифиллоботриума у кошек и собак, которые также могут быть заражены этим глистом.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Для того чтобы разорвать цепь передачи гельминтов от человека к человеку, проводится ряд предотвращающих действий:

Чтобы не заразиться широким лентецом, готовить блюда из распластанных кусочков рыбы нужно как минимум 15 &#8212, 20 мин., а из не распластанных &#8212, вдвое дольше. Также с этой же целью можно посолить рыбу в крепком рассоле или проморозить на сильном морозе.

Загрузка…

Источник: https://medded.ru/zdorove/parazity/difillobotrioz-diagnostika-simptomy-u-cheloveka-i-lechenie

Дифиллоботриоз — лечение препаратами: симптомы и диагностика

Диботриоцефалез (другое название – дифиллоботриоз) – глистная инвазия из группы цестодозов, вызываемая личинками Дифиллоботриум – лентец широкий.

Паразитарное заболевание протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного трактата, признаками мегалобластной анемии (дефицит витамины В12 и фолиевой кислоты).

Лечение дифиллоботриоза комплексное, включает в себя оздоровительную диету, прием витаминных препаратов, противопаразитарных средств узкого спектра действия. Рассмотрим, как происходит заражение, и какие симптомы свидетельствуют о червях в организме человека.

Причины дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Возбудители паразитарной патологии относятся к семейству паразитов Pseudophyllidea. В роду насчитывается 12 разновидностей гельминтов. Лентец широкий – наиболее распространенный и изученный в современной медицинской практике.

К сведению, основные причины заражения людей – потребление в пищу сырой либо плохо термически обработанной рыбы. Также личинки червей могут оставаться на руках человека, посуде, столовых приборах, на которых разделывалась рыба.

Для паразитов низкий температурный режим является губительным. При -15 градусов они гибнут в течение 24 часов. При нагревании до 50 градусов погибают быстрее. При проникновении в организм человека гельминту достаточно 50-60 дней, чтобы превратиться в половозрелую особь.

После паразит механическим образом повреждает слизистую оболочку кишечника. Области, которые повреждены, начинают атрофироваться, что приводит к развитию сильного воспалительного процесса, нарушению процессов пищеварения, кишечной непроходимости.

Цикл развития лентеца осуществляется со сменой трех хозяев:

  • Окончательным хозяином является человек, домашние питомцы (кошка, собака), медведь, лисица, свинья;
  • Промежуточным хозяином выступают рачки циклопы;
  • Дополнительный хозяин – пресноводные рыбы.

Когда человек кушает зараженную рыбу в сыром или недостаточно просоленном виде, либо плохо прожаренную, личинки попадают в его организм. Продолжительность жизни паразита составляет 25 лет, весь цикл его развития в человеческом организме укладывается в 25 недель.

Для заражения яйца червей должны пройти определенный путь жизнедеятельности до инвазивного этапа, поэтому окончательный хозяин напрямую для окружающих людей не заразен.

Симптомы дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Лентец широкий прикрепляется к тканям кишечника, соответственно, в первую очередь симптомы дифиллоботриоза проявляются со стороны этого внутреннего органа.

На ранних этапах больной может чувствовать незначительный дискомфорт в животе.

Со временем паразиты в организме человека размножаются и растут, что приводит к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте, нарушается способность желудка продуцировать желудочный сок.

Дифиллоботриоз у человека не сразу дает о себе знать. Поскольку глисту необходим некоторый период времени, чтобы трансформироваться во взрослую особь. Поэтому клинические проявления могут наблюдаться в период от 20 до 60 дней с момента инфицирования.

Вследствие выделения продуктов жизнедеятельности паразитов происходит интоксикация, проявляющаяся следующей симптоматикой:

  1. Головные боли;
  2. Постоянная вялость;
  3. Нарушение концентрации внимания, памяти;
  4. Приступы тошноты;
  5. Головокружения;
  6. Длительная диарея.

Если игнорировать симптоматику раннего этапа, то самочувствие больного стремительно ухудшается, так как гельминт поедает питательные компоненты своего хозяина. В частности, это витамин В12 и фолиевая кислота – они обеспечивают высокую паразитарную плодовитость.

Стоит знать: дефицит этих компонентов провоцирует уменьшение концентрации эритроцитов, содержащих избыток гемоглобина. Эти аспекты выступают этиологией сглаживания вкусовых сосочков языка, вследствие чего он становится бордового цвета, на нем возникают трещины.

Так как организм человека недополучает витамины и минеральные компоненты, выявляется онемение ног, мышечная слабость. У некоторых пациентов на фоне сильного дефицита наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Не исключается развитие паралича и потери чувствительности нижних конечностей. На запущенной стадии патологический процесс затрагивает верхние конечности.

Ярким проявлением дифиллоботриоза у людей является появление аллергических пятен бордового окраса на фоне бледности кожного покрова. Это пятно возникает только в первый год жизни гельминта. Если он живет в организме дольше, то пятно самостоятельно нивелируется вследствие адаптации организма к паразитарному «соседству».

Во время прослушивания больных выявляется шум и учащенное биение сердца. Если гельминт имеет большой размер, то происходит увеличение печени и селезенки. При большой длине глиста выявляется кишечная непроходимость.

Дифиллоботриоз нередко протекает латентно, что говорит о трансформации заболевания в хроническую форму. В последней картине симптоматика носит периодический характер – обострения чередуется с периодами ремиссии.

Лечение дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к врачу. В первую очередь проводится опрос пациента – проживает ли больной рядом с водоемами, потребляет ли в пищу рыбу, производил ли очистку оной и т.д.

Диагностика дифиллоботриоза заключается в исследовании фекалий в лаборатории. Под микроскопом можно найти яйца паразита. В некоторых картинах пациенты сами замечают в каловых массах части паразитов. После обнаружения яиц гельминтов в кале ставится диагноз. Затем рекомендуется пройти исследование крови, чтобы уточнить размеры и состав эритроцитов в организме.

Важно: после выявления паразитарного заболевания у пациента надо провести обследование всех домочадцев и ближайшего окружения.

Больным назначают лечение сразу после постановки диагноза. В схему лечения может включаться оздоровительная диета, подразумевающая потребление жидкой либо кремообразной пищи, противогельминтные препараты, уколы с витаминов В12, препараты с железом.

Народные средства от паразитов в организме, в частности, от широкого лентеца, не дадут нужного результата, наоборот, клиническая картина только усугубиться. Нетрадиционные способы можно использовать дополнительно, но не в качестве моносредства.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Лечить дифиллоботриоз надо следующими медикаментами:

  1. Празиквантел. Дозировка составляет 10-25 мг на кг массы тела пациента. Препарат способствует параличу паразитов, что приводит к их гибели. Глист выходит из организма естественным путем – при опорожнении кишечника. Нельзя давать детям до 4-летнего возраста.
  2. Никлозамид работает по такому же принципу, что и Празиквантел. Приводит к параличу гладких мышц гельминтов с дальнейшим выведением из организма. Детям можно принимать с двух лет – дозировка составляет 500 мг. Взрослому человеку рекомендуется прием лекарственного средства в дозе 2-3 г в день. Принимают один раз, после необходимо принять слабительное средство.
  3. Бильтрицид. Доза составляет 60-70 мг на кг. Дозировка в сутки делится на три применения, выпивают через равные интервалы времени. Таблетку пьют во время приема пищи, нельзя жевать, запивают водой. Нельзя в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Результативность лекарства свыше 90%.

Прием противопаразитарных препаратов приводит к гибели глистов. Когда гельминты гибнут, это приводит к интоксикации организма и аллергическим реакциям, которые отражаются на состоянии кожного покрова. Поэтому необходимо проводить противоаллергическое лечение – назначают антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и др. Доза определяется в зависимости от тяжести клиники.

В день окончания курса терапии назначают энтеросорбенты (Полисорб, Смекта), слабительные медикаменты, подходящие по возрасту больного. Дополнительно назначают иммуномодуляторы после окончания терапевтического курса.

При адекватном лечении симптоматика дифиллоботриоза быстро нивелируется. Анемия исчезает, поскольку уходит причина этого состояния. Только в редких случаях требуется дополнительное лечение патологического состояния.

Как избежать заражения дифиллоботриозом?

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Чтобы предупредить инфицирование в пищу рекомендуется потреблять хорошо проваренную либо прожаренную рыбу, качественно просоленную икру пресноводных рыб. Нужно знать, что при посоле личинки гибнут через 2-7 суток (вариабельность времени обусловлена концентрацией солевого раствора).

Яйца гельминтов погибают при посоле в течение 30 минут, если массовая доля поваренного порошка составляет 10% к весу засоленного продукта. Если процент соли пять, то яйца паразитов погибают спустя шесть часов, если три – только через 48 часов.

Личинки погибают при глубокой заморозке. Гибель при -18 градусах происходит в течение 2-4 дней, а при -6 – за неделю. К другим мерам профилактики относят отказ от потребления любой сырой рыбы, при ее разделке необходимо соблюдать все правила гигиены.

При появлении характерных признаков следует обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь обращаются к терапевту, доктор выдает направление на сдачу кала. Лечение назначает инфекционист. Иногда дополнительно требуется консультация гематолога. Если развилась кишечная непроходимость, терапией занимается хирург.

Источник: https://parazitron.ru/zabolevaniya/lechenie-difillobotrioza-i-ego-simptomy.html

Дифиллоботриоз у человека

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактикаДифиллоботриоз – это зооантропонозная форма гельминтоза, оказывающая негативное воздействие на пищеварительный тракт человека и характеризующаяся наличием мегалобластной формы малокровия.

Заболевание широко распространено в областях с большими пресноводными водоемами. Паразиты, вызывающие дифиллоботриоз, предпочитают обитать в умеренном климате.

Заражение человека широким лентецом происходит в результате употребления сырой и некачественно обработанной рыбы и икры.

Проникая в тонкую кишку постоянного хозяина, личинки крепятся к её слизистой оболочке и, таким образом, дожидаются полового созревания.

В человеческом организме гельминт способен находиться до 25 лет.

Что это такое?

Дифиллоботриоз — кишечный гельминтоз, возникающий вследствие инвазированности человека паразитическими червями-лентецами.

Возбудители дифиллоботриоза паразитируют в тонкой кишке, вызывая диспепсические проявления и мегалобластную анемию. Природные очаги дифиллоботриоза располагаются преимущественно в районах умеренного и холодного климата (северной Европе, Канаде, США).

Возбудитель заболевания

Это Diphyllobothrium latum (лентец широкий), ленточный червь длиной от 2 до 10 метров и более. Относится к классу Cestoda, семейству Diphyllobothriidae. Состоит из головки (сколекс), имеющей две щелевидные ботрии для прикрепления к слизистой оболочке кишечника, шейки и тела, состоящего из члеников, в которых формируются яйца.

Длина тела обусловлена огромным количеством члеников – до 4000 штук, причем яйца выделяются только зрелыми члениками.

Яйца паразита имеют овальную форму, достаточно крупные по меркам яиц гельминтов и составляют до 70 мкм, окружены 2хслойной оболочкой, а также снабжены однополюсной крышечкой.

Паразитируя в кишечнике, лентец выделяет только незрелые яйца, их дальнейшее развитие происходит в окружающей среде (в пресноводных водоемах).

Цикл развития широкого лентеца происходит со сменой 3-х хозяев:

  • окончательного хозяина — человек, кошка, собака, свинья, медведь, лисица;
  • промежуточного хозяина — рачки циклопы;
  • дополнительного хозяина — пресноводные рыбы.

Механизм заражения – алиментарный.

Инвазия происходит в результате поедания недостаточно термически обработанной или сырой рыбы (ерш, окунь, судак, щука, налим, горбуша, кета), в организме которой находится плероцеркоид – заразная для человека стадия развития паразита.

Плероцеркоид может находиться как во внутренних органах, так и в мышечной ткани рыб. Многие из заболевших употребляли слабосоленую рыбу и слабосоленую икру, приготовленные в домашних условиях.

В редких случаях происходит заражение через факторы передачи (разделочная доска и ножи, посуду, загрязненную плероцеркоидами). Нередко заболевают любители сыроедения (рыба, икра), приготовления шашлыков из рыбы.

Патогенез

В кишечнике человека обычно обитает один, реже несколько лентецов, но описаны случаи паразитирования 100 и более особей. Продолжительность жизни паразита исчисляется годами: 10, 20 и более лет. При этом периодически часть концевого отдела стробилы отторгается и в виде ленты выделяется с испражнениями при дефекации.

В основе патогенного действия широкого лентеца лежат следующие факторы: механическое воздействие гельминта, нервно-рефлекторные влияния, токсико-аллергические реакции, развитие авитаминоза B12 и фолиевой кислоты. Роль механического фактора возрастает при интенсивной инвазии.

Прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника, лентец ущемляет её, что приводит к местному повреждению, микроизъязвлению, атрофии. При интенсивной инвазии скопление паразитов может вызвать непроходимость кишечника.

Одним из показателей сенсибилизации организма, являющейся следствием токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности гельминта, его антигенов, служит эозинофилия крови, наиболее выраженная в ранней стадии болезни.

Нервно-рефлекторные влияния в результате раздражения нервных окончаний стенки кишечника способствуют нарушению функции желудка и других органов пищеварительного тракта.

К числу тяжелых проявлений инвазии относится развитие дифиллоботриозной мегалобластической анемии, в основе патогенеза которой лежит эндогенный авитаминоз B12 и фолиевой кислоты. Этиологическая роль дифиллоботриоза в развитии анемии была установлена в 1884 году С. П. Боткиным.

Поступающий с пищей витамин B12 — внешний антианемический фактор — не усваивается, а абсорбируется стробилой паразита.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Дифиллоботриоз фото

Симптомы и первые признаки

Сразу после заражения заболевание может не проявляться до окончания инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев.

После его окончания могут появиться слабо выраженные признаки болезни, которые нарастают очень медленно (по мере роста гельминта в просвете кишечника).

Больных могут беспокоить тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, иногда повышается температура тела до 37,5 С.

При больших размерах широкого лентеца или скоплении большого количества гельминтов в просвете кишечника может развиться обтурационная кишечная непроходимость – состояние, требующее экстренной хирургической помощи.

Характерный признак дифиллоботриоза – развитие В12-дефицитной (пернициозной) анемии при достаточном поступлении с пищей цианокобаламина. Это связано с тем, что паразит использует витамин В12 для обеспечения своей жизнедеятельности, в результате чего в организме человека возникает его дефицит.

Первые признаки пернициозной анемии неспецифичны, больные жалуются на слабость, тошноту, головокружение, головные боли, плохую переносимость физической нагрузки, учащенное сердцебиение.

Затем присоединяются признаки поражения желудочно-кишечного тракта, развивается глоссит (язык ярко-красного цвета, сосочки атрофируются, в результате чего он становится блестящим и гладким – «лакированным»).

При нарастании дефицита цианокобаламина присоединяется поражение периферической нервной системы. Больные могут жаловаться на онемение пальцев рук и ног, «ползанье мурашек», шаткость походки, нарушение чувствительности.

Иногда у физически здоровых людей, при условии хорошего питания, заболевание в течение очень длительного времени протекает бессимптомно.

Диагностика

Поскольку провести диагностику дифиллоботриоза без анализов невозможно, то при проявлении указанной симптоматики рекомендовано сразу обратиться в медицинское учреждение. Врач первым делом должен провести детальный опрос, так как ему необходимо определить:

  • живёт ли человек вблизи водоёмов;
  • употреблял ли в пищу рыбу сомнительного приготовления;
  • проводил ли очистку рыбы в последние несколько месяцев.

Основной анализ для определения дифиллоботриоза – анализ кала (в экскрементах можно обнаружить яйца широкого лентеца).

Под микроскопом их легко отличить по специфической овальной форме, длине и желтовато-серому цвету. Иногда больные могут рассказать о выделении вместе с калом некоторых частей червя.

После обнаружения в кале яиц, все сомнения в болезни отпадают, и врач с уверенностью диагностирует дифиллоботриоз.

Также проводится анализ крови для уточнения размеров и состава эритроцитов. При дифиллоботриозе они увеличены и насыщены гемоглобином. Также данный анализ необходим, чтобы определить уровень содержания витамина В12 в крови.

После определения окончательного диагноза у больного, необходимо провести обследование всей его семьи или ближнего окружения.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Как лечить дифиллоботриоз у человека

Лечение дифиллоботриоза проводится консервативными методами в зависимости от стадии заболевания. Прежде всего лечить необходимо противогельминтными средствами, эффективно устраняющими широкого лентеца. В запущенных стадиях такой лечащий эффект недостаточен — необходимо устранить осложнения. Кроме того, проводится симптоматическая и общеукрепляющая терапия.

Основу лечения в домашних условиях составляют такие противопаразитарные препараты:

  1. Фенасал (аналоги — Йомезан, Вермитин, Никлозамид). Такое средство имеет в качестве активного вещества никлозамид и обладает широким спектром воздействия. Принимается однократно.
  2. Бильтрицид. Активная основа — празиквантел. Противопоказан в детском возрасте. Прием одноразовый.
  3. Парамомицин. Принимается в течение одних суток в общей дозе 4 г (4 раза по 1 г).
  4. Мебендазол (аналог — Вермокс). Курсовой прием в течение 3 суток (2 раза в день).
  5. Празиквантел. Принимается 1–2 дня в зависимости от тяжести поражения.

В качестве симптоматической терапии наиболее широко назначаются средства для подавления анемии: препараты железа, фолиевая кислота, витаминные комплексы на основе витаминов С и В.

Народные средства

Положительные результаты достигаются при использовании народных средств. Можно рекомендовать такие проверенные составы:

  1. Экстракт мужского папоротника. Обладает высокой эффективностью. Лечение сопровождается приемом слабительного и очистительными клизмами, противопаразитарной диетой (ограничить жиры, острую пищу; легкий ужин). Капсулы очень токсичны.
  2. Тыквенные семечки. Делают настойку на воде, которую принимают натощак. Как сообщают отзывы пользователей, для максимального эффекта необходимо употребить солевое слабительное через три часа, а через полчаса – сделать клизму.

При любом лечении, даже с применением народных средств, надо соблюдать важное условие: необходимо, чтобы схема лечения была согласована с врачом после точного установления диагноза болезни.

Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика

Профилактика

Дифиллоботриоз можно легко предотвратить с помощью следующих рекомендаций:

  • готовить рыбу при температуре не ниже 54 0С  в течение пяти минут;
  • замораживание рыбы проводить до температуры ниже 10 °C;
  • производить достаточный посол перед копчением, вялением и другими способами приготовления, которые исключают достаточную термическую обработку;
  • соблюдать надлежащую обработку и безопасность пищевых продуктов, таких как мытье и избежание перекрестного загрязнения сырой рыбой фруктов и овощей;
  • соблюдать осторожность при приеме пищи во время путешествий в развивающихся странах.

Прогноз

При своевременном распознавании дифиллоботриоза и проведении эффективной антигельминтной терапии прогноз благоприятный. Однако иммунитет после лечения нестойкий; возможно повторное заражение дифиллоботриозом.

Источник: https://doctor-365.net/difillobotrioz-u-cheloveka/

Дифиллоботриоз: что это, симптомы, диагностика, лечение

Дифиллоботриоз – это заболевание которое развивается при паразитировании в организме человека гельминта – лентец широкий (Diphyllobothrium latum), либо цестод этого рода. В мире существует множество паразитов, поражающих человека, однако широкий лентец встречается довольно часто, при этом он крайне негативно воздействует на организм больного.

Где встречается дифиллоботриоз

Такая болезнь, как дифиллоботриоз, часто встречается в странах и регионах, где люди употребляют большое количество рыбы. Широкий лентец может встречаться как в пресноводной рыбе, так и морской, особенно часто болезнь возникает у тех, кто любит есть сырую, копченую или маринованную рыбу.

Поэтому этот паразит чаще бывает у жителей Азиатских и Скандинавских стран, а также в Африке, Восточной Европе и Америке. Независимо от пола или возраста дифиллоботриозом может заболеть каждый, кто употреблял зараженную рыбу. Заболевание возникает только при употреблении плохо обработанной термически рыбы, которая заражена паразитом.

Чаще всего дифиллоботриоз встречается у женщин, как показали исследования, это связано с тем, что женщины во время приготовления блюд, всегда пробуют их на вкус, чтобы знать необходимо ли добавить приправы.

Именно поэтому, данное заболевание часто называют как «болезнь домохозяек».

К сожалению, сразу же выявить широкого лентеца сложно, поэтому лечение дифиллоботриоза проходит уже на более поздних стадиях, когда паразит уже сильно сказался на иммунитете и здоровье больного.

Описание возбудителя дифиллоботриоза

Лентец широкий — это червь, который может достигать до 10 метров в длину при дифиллоботриозе, он относится к роду цестод. По внешнему виду это обычный ленточный червь, который состоит из головки с двумя ботриями, которыми паразит крепится к стенке кишечника.

Далее идет небольшая шейка и тело, которое состоит из множества члеников, в них образуются яйца паразита. Лентец широкий, вызывающий дифиллоботриоз — это весьма опасный гельминт, проблема в том, что он может достигать десяти метров в длину, и большая часть это именно членики, в которых находятся яйца.

Количество члеников как показывает медицинская практика иногда достигает 4 тысяч единиц.

Членики отделяются от тела по мере роста, внутри каждой такой капсулы еще не созревшие яйца. Они имеют овальную форму, и довольно крупные по размеру до 70 мкм с хорошей защитой в виде двухслойной оболочки. Чтобы поражать человека, яйцам необходимо время, они выходят наружу вместе с фекалиями и должны пройти цикл развития в воде, обычно в пресноводных водоемах.

Цикл развития лентеца широкого

По мере развития, паразиту необходимо сменить трех хозяев, окончательным хозяином этого гельминта могут быть не только люди, но и некоторые животные, в том числе кошки и собаки.

  1. Первый хозяин и окончательный, в котором происходит развитие заболевания и яиц паразита, является человек. Но также окончательных хозяином могут быть домашние питомцы в том числе и свиньи или некоторые дикие животные, например лисы, медведи и кабаны.

    В тонком кишечнике своего хозяина лентец крепится к слизистой и разрастается до больших размеров, ему необходимо достигнуть половозрелого возраста и начать выделять яйца в виде члеников. Обычно на это уходит несколько недель, достаточно месяца, чтобы паразит достиг больших размеров и начал свое размножение.

  2. Промежуточный хозяин — это рачки и циклопы, находящиеся в пресноводных водоемах, именно благодаря им возможно дальнейшее развитие для поражения человека дифиллоботриозом. Так как яйца отделяются от лентеца еще не готовыми к поражению, они должны развиться в других организмах. В воде, внутри яйца образуется зародыш, он выходит наружу примерно через 1-2 недели и плавает в поисках рачков и циклопов. Если температура воды будет выше или ниже 15 градусов, то высока вероятность их гибели, сам зародыш дифиллоботриоза может оставаться жизнеспособным до полугода.   Для дальнейшего развития, зародыша должны проглотить циклопы или рачки, которые в большом количестве обитают в водоемах. Примерно через 2-3 недели паразит становится опасным для человека. Но люди редко пьют воду из водоемов, поэтому в идеале паразитам попасть в рыбу, это значительно повышает шансы достичь окончательного хозяина.
  3. Дополнительный промежуточный хозяин в виде рыбы, обычно хищной, паразит проникает в кишечник, где поражает слизистую и проходит в мускулатуру, а также некоторые другие органы. Здесь в течение месяца образуются личинки, которые уже на 100% могут поразить человека. Весьма важно обращать внимание на рыбу при разделке, тут могут быть обнаружены плекоцеркоиды длиной до пяти сантиметров.

Попадая в организм в таком виде паразит в течение 2-4 недель превращается во взрослого червя и может уже производить яйца для дальнейшего развития. Больной дифиллоботриозом даже не подозревает, что съел опасную рыбу и заразился, пока у него не появятся первые симптомы болезни.

Чаще всего такие плероцеркоиды встречаются в хищной рыбе, такой как:

  • горбуша;
  • кета;
  • ерш;
  • окунь;
  • щука;
  • налим;
  • судак.

Весь цикл развития паразита достигает примерно 20-25 недель, в человеке лентец широкий может прожить до 20-30 лет, доставляя ему множество проблем, если не пройти своевременное лечение дифиллоботриоза.

Заражение дифиллоботриозом

Главным источником инфекции является человек, в некоторых случаях животное, например собака или кошка, однако окончательный хозяин не является прямым разносчиком дифиллоботриоза, то есть заразиться от больного человека или животного невозможно, яйцам паразита необходимо пройти определенный этап развития в водоеме.

Заразиться широким лентецом можно только при поедании зараженной рыбы или же при употреблении не кипяченой воды из водоемов, где находятся зараженные циклопы и рачки. Паразит может находиться в любом органе рыбы, как в мышечной ткани, так и во внутренних органах.

  1. Большая часть людей, которые обнаружили дифиллоботриоз, заболевание, опасное для организма, поедали слабосоленую икру и рыбу, которую приготовили в домашних условиях не соблюдая правила. 
  2. Очень редко заражение заболеванием происходило из-за плохо промытых разделочных досок или ножей с посудой, которые были загрязнены зараженной рыбой. 
  3. Выявить дифиллоботриоз можно и у любителей есть шашлыки из рыбы. Зачастую самостоятельное приготовление на природе проходит с нарушениями правил.

Как установили врачи, сегодня заболевание дифиллоботриоза чаще всего встречается у взрослых. Скорее всего, это связано с тем, что дети реже употребляют рыбные продукты, икру или шашлыки.

У человека нет никаких защитных свойств или иммунитета против этого вида гельминта, поэтому риск заражения одинаков для всех, и если после употребления рыбы у человека проявляются какие-то странные симптомы, то необходимо срочно обращаться на обследование к врачу, чтобы пройти лечение.

Что происходит при развитии заболевания?

  1. Гельминт отрицательно воздействует на стенку кишечника, в местах, где крепится паразит, а их может быть множество, развиваются язвы и некрозы с дальнейшим отмиранием ткани. Если человек не проходит лечение дифиллоботриоза, то это негативно сказывается на его здоровье в целом.

     

  2. Нервные окончания слизистой кишечника раздражаются от паразитов, если не проводить своевременное лечение дифиллоботриоза, то возникают сильные проблемы с ЖКТ, которые сопровождаются поносами и запорами, а также болями при дефекации.

     

  3. Со временем развиваются сильные аллергические реакции, это также вызывает дифиллоботриоз, ведь если не проводить лечение, паразиты растут, увеличивается и количество отходов, которые вызывают интоксикацию организма. 
  4. Авитаминоз, частое явление, если человек не проходит лечение, когда у него обнаружен дифиллоботриоз.

    В крови больного обнаруживается малое количество витаминов, так как большая их часть потребляется широким лентецом.

Со временем, если пройти курс лечения, то организм может противостоять болезни, однако иммунитет вырабатывается крайне слабый и повторное появление дифиллоботриоза опять же возможно.

Основные симптомы и диагностика дифиллоботриоза

В период инкубации, который длится от 3 до 10 недель, никаких симптомов болезни нет, у человека проходит вполне полноценная жизнь, многие даже забывают, что в какой-то момент ели подозрительную рыбу. Но по истечению этого времени о себе дает знать дифиллоботриоз, симптомы человека явно указывают на какие-то проблемы со здоровьем:

  • Тошнота, сопровождаемая рвотой – это основной признак что есть дифиллоботриоз у человека, симптомы яркие и сопровождаются сильной болью в животе и диареей; 
  • У людей со слабым иммунитетом может появиться лихорадка с повышением температуры, обычное лечение не помогает, так как гельминты уже вовсю развиваются в организме; 
  • Понижение или повышение аппетита, из-за заболевания больной не хочет есть. Однако аппетит может появиться потому что паразитам необходимо как можно быстрее развиваться и они требуют как можно больше еды; 
  • Дифиллоботриоз – заболевание, которое может вызывать непроходимость кишечника. Если у больного большое количество паразитов, то они скапливаются и не дают проходить каловым массам; 
  • Развитие анемии на фоне которой появляется слабость и постоянная хроническая усталость, даже если проходить курс лечения витаминами и минералами.

Со временем, симптомы будут только усложняться и усиливаться, кожа станет совершенно бледной, появятся отеки и ярко-красные пятна, она начнет трескаться.

На слизистых часто при развитии дифиллоботриоза появляются изменения, что приводит к болям.

В тяжелых случаях, когда не проходит лечение возможно поражение нервной системы вплоть до потери сознания, галлюцинаций, потери ориентации в пространстве.

Обнаружить паразитов можно только при обследовании в медицинских условиях. Врачи должны взять анализы крови и кала, исследовать их на антитела и яйца паразитов. Важно провести проверку несколько раз через определенный промежуток времени, чтобы быть уверенным в отсутствии паразита.

Лечение дифиллоботриоза – методики

В качестве лекарственных препаратов, при обнаружении дифиллоботриоза, лечение производится Фенасоломм и Бильтрицидом.

Оба препарата зарекомендовали себя с лучшей стороны и доказали свою эффективность.

Принимают препараты однократно, в зависимости от степени поражения паразитами, также учитывается вес больного и его возраст. Желательно, чтобы дозировку назначил врач, проводивший диагностику.

Дополнительно можно пройти лечение средствами из народной медицины, но заметьте, это только в качестве профилактики, это позволит лишь укрепить воздействие на паразитов при их удалении.

Хорошо помогают семена тыквы и мужской папоротник.

Использовать только лекарства и травы для избавления от паразитов не рекомендовано, дополнительно нужно принимать препараты, чтобы улучшить здоровье, повысить иммунитет и восстановить работу всех органов.

Внимание. После прохождения лечения дифиллоботриоза человек должен пройти проверку повторно через определенное время, обычно через пару месяцев – это позволит выявить паразитов, если они не покинули организм и продолжили развитие. Все процедуры можно проходить в домашних условиях, госпитализация больного не требуется.

Профилактика заболевания

Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу сырую или неправильно обработанную рыбу и икру, особенно это касается рыбы, обитающей в пресноводных водах. Личинки лентеца широкого погибают только через трое суток при замораживании до 10 градусов мороза или через 20 минут при повышении температуры до 60 градусов.

Крупные куски рыбы естественно нуждаются в более тщательной обработке. И обязательно промывайте все поверхности после обработки рыбы, чтобы не допустить заражения дифиллоботриозом. Особенно осторожными нужно быть тем, кто увлекается рыбалкой и поеданием рыбы.

Источник: https://klinikanz.ru/zabolevanie-difillobotrioz/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector