Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, их симптомы и лечение заслуживают особого внимания, поскольку характерное расположение мочевого пузыря, в близости от органов репродуктивной системы, делает женщин уязвимыми к ряду заболеваний.

Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря

Особенности мочеполовой системы

Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале – “Почки симптомы болезни и лечение пиелонефрита”.

Инфицирование мочевыводящих путей

Здесь уместно напомнить, что в мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Наиболее частой патологией мочевыделительных путей бывают инфекционные заболевания, возбудители которых – бактерии, вирусы, грибы или паразиты.

У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.

К чему приводят гормональные нарушения

Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Виды болезней мочевого пузыря у женщин и их симптомы

Часто встречающиеся патологии

  • Среди болезней мочевого пузыря у женщин можно выделить такие часто встречающиеся патологии:
  • • уретрит;
  • • цистит;
  • • мочекаменная болезнь;
  • • нарушение иннервации мочевого пузыря (нейрогенная дисфункция);
  • • лейкоплакия мочевого пузыря.
  • Также у женщин встречаются, но реже, такие недуги, как рак, туберкулез мочевого пузыря, цистоцеле.

1. Уретрит

-развивается в случае попадания в мочеиспускательный канал инфекции при несоблюдении правил личной гигиены. Пациентку беспокоят такие симптомы, как: учащенное мочеиспускание с ощущением зуда или жжения; выделения из мочеиспускательного канала сине-зеленого цвета.

2. Цистит

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Возможные причины инфицирования мочевого пузыря – несоблюдение правил личной и половой гигиены; переохлаждение; анальный секс; чрезмерное употребление в пищу пряных, острых, копченых продуктов и алкоголя; гормональные и иммунные нарушения в организме.

Диагностировать цистит не трудно на основании клинической картины и лабораторных анализов мочи.

Цистит может протекать длительно с периодами ремиссии, тогда говорят о хронической форме болезни. Хронический цистит сопровождается время от времени рецидивами, по симптоматике похожими на острую форму этой болезни.

3. Мочекаменная болезнь

у женщин может быть вызвана нарушением обмена веществ или длительными застойными процессами в мочевыделительной системе, или попаданием в мочевой пузырь песка и камней из почек по мочеточникам.

Признаки мочекаменной болезни мочевого пузыря отличаются от проявлений движения камней в почках. Женщина испытывает чувство тяжести и боль внизу живота, сильное жжение во времяДиагностика заболеваний мочевого пузыря мочеиспускания. В моче видны прожилки крови из-за повреждения камнями слизистой мочевыводящих путей. Если камень перекрывает уретру, струя мочи становится прерывистой или отсутствует совсем.

Характерно усиление таких симптомов после физических нагрузок и тряской езды.

4. Нарушение иннервации или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

  1. – это патология, при которой пациентка не может контролировать функцию мочеиспускания, в связи с психологическими, неврологическими или травматическими расстройствами.

  2. Причинами нервно-мышечные нарушений мочевого пузыря могут быть как серьезные врожденные и приобретенные болезни нервной системы, так и тяжелые стрессовые ситуации.
  3. Бывают три вида нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:
  • – Атоничный вид или гипотония. Когда наблюдается вялый тонус мочевого пузыря, и отсутствие позывов к мочеиспусканию. Увеличение объема мочи расслабляет сфинктер, и моча не держится.
  • – Автономный вид или нерефлекторный. Женщина испытывает позывы к мочеиспусканию только тогда, когда мочевой пузырь переполнен. Такой вид патологии развивается при повреждении центральной нервной системы.
  • – Спастический вид дисфункции или гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется непроизвольным опорожнением при первом же попадании жидкости в организм женщины. Нередко наблюдаются постоянное подтекание мочи, прерывистая струя, учащенное мочеиспускание, особенно ночью.

Нарушение иннервации мочевого пузыря провоцируют более серьезные заболевания других систем, поэтому нужно лечить в первую очередь основной недуг, а затем симптомы со стороны мочевого пузыря.

5. Лейкоплакия мочевого пузыря

  • – редкое заболевание, которое развивается у женщин на фоне хронической инфекции в мочеполовой системе, а также в результате гормональных изменений (менопауза, длительное употребление оральных контрацептивов).
  • Суть болезни – в патологических изменениях слизистого слоя мочевого пузыря, который является защитным, так как нейтрализует действие урины на стенки органа.
  • При заболевании происходит замещение клеток переходного эпителия слизистой плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не обладают защитной функцией.

Лейкоплакия мочевого пузыря развивается при проникновении в организм половых инфекций, например, хламидий или микоплаз, несмотря на то, что проведено лечение полового заболевания.
Зачастую лейкоплакия сопровождает такие женские болезни, как эрозия шейки матки и др.

Признаки данной патологии мочевого пузыря очень схожи с симптомами хронического цистита.

Пиелонефрит как осложнение

В запущенных случаях, когда микробы проникают через мочеиспускательный канал и мочеточники – в почку, у женщины может развиться самая опасная среди восходящих инфекций мочевыделительной системы патология, пиелонефрит – воспаление лоханки почки. Способствуют развитию этого недуга нарушение оттока мочи из почки, частое переполнение мочевого пузыря, нарушение нервно-мышечной проводимости, слабость гладкой мускулатуры мочевого пузыря, циститы.

Острый пиелонефрит начинается с лихорадки, болей в пояснице и болезненного мочеиспускания.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии.

Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.

Противовоспалительные народные средства

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

  1. После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.
  2. Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.
  3. Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

  • своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
  • тщательное выполнение правил интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • поддержание иммунитета;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.

Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zhenskoe-zdorove/ginekologiya/bolezni-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-simptomy-lechenie.html

Методы обследования мочевого пузыря

Мочевой пузырь — это орган, который не виден невооруженным взглядом. Без специальных методов исследования доктору очень непросто определиться с диагнозом и назначить правильное лечение. На сегодняшний день  существует 4 основных инструментальных диагностических метода, которые применяются для выявления различных заболеваний мочевого пузыря.

Боль в животе и кровь в моче — опасные симптомы

Наиболее серьезные симптомы, которые заставляют доктора отправить больного на различные инструментальные методы исследования мочевого пузыря,  — это боль внизу живота, особенно если она связана с мочеиспусканием, и появление крови в моче.

Так могут проявляться мочекаменная болезнь, наличие доброкачественных опухолей или злокачественных новообразований, анатомические аномалии или выраженное воспаление.

Однако первым этапом в обследовании являются общий анализ крови и мочи, которые позволяют предположить причину патологии.

Узи мочевого пузыря

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Процедуру Узи мочевого пузыря наверняка проходили многие, ведь этот метод обследования является самым простым и очень информативным в плане диагностики различных заболеваний этого органа. Ультразвуковое исследование безболезненно, проводится довольно быстро и доступность метода очень широка: аппарат для этой диагностической манипуляции на сегодняшний день имеется в большинстве населенных пунктов.

Техника проведения

На сегодняшний день Узи мочевого пузыря можно проводить двумя основными доступами: через прямую кишку или переднюю брюшную стенку. Второй метод применяется гораздо чаще первого, однако при трансректальном доступе можно осмотреть области, которые плохо визуализируются при стандартном. В каждом случае доктор сам выбирает более подходящий способ, чтобы точно поставить диагноз.

Показания для Узи мочевого пузыря

Доктор может направить больного на Узи мочевого пузыря в следующих случаях:

  • Наличие болей внизу живота и при мочеиспускании.
  • Наличие примесей в моче: хлопья, кровь и др.
  • При выявлении в анализе мочи бактерий и лейкоцитов.
  • При подозрении на злокачественный процесс.

Подготовка

Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходима специальная подготовка. За 1,5-2 часа до процедуры следует принять большое количество (более 1 литра) негазированной воды.

За указанное время жидкость успеет накопиться в мочевом пузыре, и при исследовании его стенка будет максимально растянута.

Это позволит доктору самым тщательным образом осмотреть этот орган, оценить его работу и наличие патологических образований.

Цистоскопия мочевого пузыря

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Цистоскопия мочевого пузыря является одновременно диагностическим и лечебным методом. Она позволяет самым тщательным образом оценить внутреннее строение этого органа, выявить наличие камней, новообразований и анатомических особенностей. Цистоскопия мочевого пузыря не является рутинным методом обследования, то есть не проводится массово. Для этого метода диагностики нужны вполне четкие показания.

Техника проведения

Специальный прибор (цистоскоп) через уретру вводится в полость мочевого пузыря. Доктор может визуально оценить состояние слизистой органа, что не всегда удается сделать при помощи обычного ультразвукового исследования. Процедура эта достаточно болезненная, особенно для мужчин, поэтому применяется местная анестезия при помощи специального геля.

Показания для цистоскопии мочевого пузыря

Наиболее часто на цистоскопию мочевого пузыря отправляют больных, у которых обнаружена кровь в моче, и при помощи рутинного Узи мочевого пузыря не удалось выявить точно причину этого кровотечения. Оно может возникнуть из-за новообразования (доброкачественного и злокачественного) или мочекаменной болезни.

В случае выявления опухоли или полипа внутри мочевого пузыря, цистоскопом можно взять фрагмент этого материала на гистологическое исследование. Это даст возможность точно определить, какое это новообразование и определиться с дальнейшей тактикой. Ни одним другим методом более сделать это невозможно.

Иногда длительные воспалительные процессы в мочевом пузыре приводят к образованию рубцов, стриктур или спаек, которые мешают нормальному току мочи.

Цистоскоп так же может служить инструментом для рассечения этих тяжей, однако эта процедура будет уже считаться хирургической операцией и должна проводиться под общим наркозом.

Рентгеновские методы исследования мочевого пузыря

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

К рентгеновскому методу исследования мочевого пузыря на сегодняшний день прибегают достаточно часто. Он позволяет оценить строение не только этого органа, но и мочевыводящего канала. Более правильно этот метод называется цистографией.

Техника проведения

Пациенту через катетер, проведенный в мочевой пузырь через уретру, вводится рентгенконтрастный препарат. После этого проводят стандартное рентгеновское исследование. Без наполнения специальным веществом мочевой пузырь на снимке будет практически не виден, и доктор не сможет адекватно оценить его строение, так как он будет закрыт петлями кишечника и его содержимым.

Показания для проведения

Рентгеновское исследование мочевого пузыря  проводят при подозрении на инородные тела, опухоль, мочекаменную болезнь.

Перед началом процедуры необходимо уточнить у больного, нет ли у него аллергии на рентгенконтрастное вещество. Иногда для этого проводят специальный тест.

Также этот метод противопоказан в случае наличия травмы мочевого пузыря (разрыва, проникающего ранения), острых воспалительных процессов в органе.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Компьютерная и магнитно-резонансная томография мочевого пузыря являются диагностически наиболее ценными методами обследования. Плюсами методов являются их неинвазивность и безболезненность.

Минусами — низкая доступность для населения: аппарат для проведения имеется обычно лишь в крупных городах или вообще только в областных центрах.

За 1 рабочий день доктор может сделать незначительное количество исследований, из-за чего очередь на бесплатное проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии зачастую составляет несколько месяцев. Пройти это исследование за собственный счет — недешевое удовольствие.

Подготовка к исследованию

За сутки до проведения исследования пациенту не стоит принимать в пищу продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. Перед началом доктор может установить в мочевой пузырь катетер для выведения мочи и введения воздуха. Так структура органа становится более отчетливой на снимках при томографии.

Показания для проведения

Доктор отправляет на компьютерную или магнитно-резонансную томографию в случае, когда у него есть сомнения в диагнозе, имеются подозрения на наличие новообразования или анатомической аномалии строения мочевого пузыря. Также это исследование показано тем, у кого есть непереносимость рентгенконстрастного препарата.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, он может оказаться высокоэффективным для одного больного и совершенно неподходящим для другого. Поэтому не стоит выбирать его самостоятельно, следует предоставить эту возможность лечащему врачу.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/metody_obsledovaniya_mochevogo_puzyrya/

Обследование мочевого пузыря у женщин

Обследование мочевого пузыря у женщин – это комплекс медицинских мероприятий, в результате которых можно определить наличие или отсутствие патологических процессов в органе. У представительниц слабого пола заболевания в нижней части живота проявляются довольно часто, что обусловлено особенностями анатомического строения половых органов.

Для своевременной постановки диагноза должно быть проведено качественное и всеобъемлющее обследование мочевого пузыря. В современной медицине имеется множество методик, с которыми необходимо познакомиться максимально детально, чтобы понимать, какая из них наиболее эффективная.

Общая диагностика

Каждая женщина, которая отправляется на консультацию к урологу с теми или иными проблемами, в первую очередь подвергается стандартному осмотру. Во время этого специалист производит сбор анамнеза. Пациентка должна правдиво отвечать на задаваемые вопросы, чтобы при постановке диагноза врач смог учесть все особенности организма.

Изначально выясняют следующие аспекты:

  1. Сколько раз в течение суток происходит мочеиспускание (в норме не чаще восьми раз);
  2. Далее уточняется, имеются или отсутствуют ночные походы в туалет;
  3. Определяется уровень чувствительности органа (есть ли реакция на позывы к мочеиспусканию);
  4. Нарушена или нет работа мышц (при плохом сокращении струя будет вялой);
  5. Как работает сфинктер, имеется ли задержка урины в начале мочеиспускания, в конце или оно затрудненное;
  6. Изменение количества выводимой жидкости в большую или меньшую сторону.

Когда врач определяет, какое должно быть обследование мочевого пузыря у женщин, он может порекомендовать пациентке некоторое время записывать все, что происходит во время испражнения. Также необходимо будет контролировать объем потребляемой жидкости, указывать на недержание мочи, если оно бывает, например, на фоне кашля или смеха.

Лабораторные методы

Исследование мочевого пузыря у женщин может проходить по-разному. В большинстве клинических случаев с целью выявления патологических процессов назначается лабораторная диагностика. Так, например, если прогрессирует воспаление, то будут отклонения от нормы при исследовании крови.

По такому принципу нередко проводится диагностика рака мочевого пузыря, о котором говорит устойчивая анемия, повышенная скорость оседания эритроцитов. К сожалению, такие исследования и сами показатели нельзя назвать специфическими, поскольку они колеблются под воздействием различных причин.

Большее предпочтение отдается анализу мочи, для которого собирают либо свежую утреннюю урину, либо суточную. Обследование мочевого пузыря у мужчин может проводиться порционным методом, когда назначается, например, трехстаканная проба. Чтобы понять, в каком состоянии находится орган, исследуют среднюю порцию, а отклонения от нормы в других стаканах указывают на болезни уретры и простаты.

Если во время исследования будет выявлено повышенное содержание урине лейкоцитов, то это указывает на развитие инфекции или воспаления. Также стоит отметить, что в биологической жидкости есть антиген рака мочевого пузыря и клетки иных новообразований. Недостатком диагностики является то, что невозможно определить точное место расположения опухоли.

УЗИ

Некоторым пациентам могут проводить специальный тест, позволяющий понять, у них гиперактивный мочевой пузырь или цистит. Сделать это можно путем ультразвукового скрининга. Диагностика проводится при условии наполненного органа через брюшную стенку, уретру, влагалище или анальное отверстие.

Если нужно установить, имеются ли в мочевом пузыре камни или песок, оценить состояние стенок, форму и структуру тканей, тогда достаточно проведения трансабдоминального УЗИ. В это же время можно рассмотреть женские половые органы. Если необходима оценка уретры и мочеточников, тогда прибегают к трансректальной методике.

Рентген

Многие пациенты интересуются, как обследовать мочевой пузырь у женщин. Одним из распространенных способов является рентгенография. Перед процедурой необходимо подготовиться, примерно за сутки исключить употребление овощей, молока и углеводов, чтобы не спровоцировать повышенное газообразование.

Если врач предполагает, что имеются патологии там, где находится мочевой пузырь, как обследовать орган он подберет самостоятельно. Например, может быть хватить обзорного снимка, который указывает на конкременты, либо же потребуется экскреторная урография. В последнем случае можно оценить состояние всех структур мочевыводящей системы.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Рентгенографическое изображение органа (использовано контрастное вещество). Источник: radiology-md.ru

Для проведения качественной диагностики используется контрастное вещество. Его предварительно вводят в организм пациента через вену. После этого, расположившись на специальной кушетке, специалист делает снимки органа через определенные промежутки времени. При таком подходе можно определить наличие отсутствие опухолей и камней.

В некоторых ситуациях, врачи, чтобы понять, прогрессирует у пациента цистит или имеется гиперактивный мочевой пузырь, диагностику проводят путем цистографии. В этом случае орган заполняется контрастным веществом при помощи экскреторной урографии, но также может вводиться через катетер.

Для проведения качественного исследования используют около 200 мл контрастного средства или газообразного вещества, после чего выполняют фотографирование органа. При цистографии хорошо определяется разрыв стенок, опухолевые новообразования, дивертикулы, конкременты и свищи.

Стоит отметить, что в условиях современной медицины диагносты отходят от рентгенографических способов исследования, что обусловлено появление новых, более информативных и безопасных методик. Единственным исключением является микционная цистография. Процедура проводится детям в момент мочеиспускания, с целью определения заноса урины из пузыря в мочеточники.

Кольпоскопия

Представительницам слабого пола проводится кольпоскопия мочевого пузыря. Выполняют исследование для того, чтобы понять, какую природу возникновения имеет воспалительный процесс. Нередко случается так, что он является причиной прогрессирования патологий половых органов.

Выполняется кольпоскопия с использованием специального медицинского инструмента (кольпоскопа). Благодаря этому устройству врач имеет возможность выявить нетипичные новообразования, а также произвести забор мазка для последующего изучения или выполнить биопсию. Процедура не приносит боли и является безопасной, поэтому она востребована.

КТ

Одним из современных методов исследования мочевого пузыря является компьютерная томография.

В частности, для определения урологических заболеваний, прибегают к использованию мультиспиральной КТ. Для усиления диагностического эффекта пациенту внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество.

При таком подходе получаются 3-D изображения органа, показывающие опухоли, дивертикулы, конкременты.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря на снимке с компьютерной томографии. Источник: medsovet.guru

Также в медицине имеется такой метод исследования как позитронно-эмиссионная томография. В большинстве случаев к нему прибегают для выявления опухолевых образований. В отличие от предыдущего вида КТ, при таком исследовании вместо контрастного вещества в организм вводят радионуклиды.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – это одна из современных методик обследования мочевого пузыря на предмет выявления в органе патологических процессов. Главным ее достоинством является то, что она высокоинформативная, но при этом не оказывает пагубного воздействия на организм пациента.

В большинстве случаев такую диагностику рекомендуется проводить людям, у которых врачи подозревают наличие опухолевых новообразований в пузыре. Благодаря этому можно максимально точно узнать, как глубоко распространились патологические клетки. Единственным минусом можно назвать высокую стоимость МРТ.

Уродинамика

При проведении уродинамических исследований происходит изучение тока урины по нижним отделам мочевыводящей системы. Все представленные методы являются высокоинформативными, поэтому их используют еще и в гинекологии, урологии, педиатрии и хирургии. Недостаток заключается в том, что манипуляции делают не во всех клиниках.

Существует такое понятие как комплексное уродинамическое исследование, при котором пациенту назначают урофлоуметрию, цистометрию, профилометрию уретры и электромиографию. Тщательное обследование проводится при недержании мочи, нейрогенном мочевом пузыре и интерстициальном цистите.

Чтобы выполнить исследование пациенту в полый орган помещают специальные датчики. Благодаря им выполняется регистрация всех изменений, связанных с давление, а при помощи катетеров производится подача и отведение жидкости. В некоторых случаях исследования причиняют боль, поэтому возможность их проведения рассматривается индивидуально для каждого пациента.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Нормы урофлоуметрии. Источник: en.ppt-online.org

Во время урофлоуметрии определяют скорость, продолжительность, а также объем урины при мочеиспускании. Процедура является безболезненной, но при этом дает возможность точно определить, есть ли патологический процесс, однако не показывает место локализации очага, что требует дополнительного обследования.

При цистометрии специалисты могут определить уровень давления внутри мочевого пузыря. Для этого посредством катетера в орган вводится нейтральное вещество. За счет этого есть возможность определить, имеются ли нарушения сократительной способности мышц пузыря, оценить состояние нервных путей, гиперактивность органа, уровень растяжимости.

Есть еще такая разновидность как микционная цистометрия, которая выполняется в момент самого мочеиспускания. Она также указывает на сократительную способность мышц пузыря, наличие или отсутствие препятствий для выхода урины.

Благодаря электромиографии можно понять, насколько четко по отношению друг к другу работают все отделы мочевыводящей системы при наполнении или испражнении пузыря. Уточнить причину недержания мочи помогает профилометрия уретры, которая регистрирует уровень давления внутри нее.

Правильно проведенное комплексное уродинамическое исследование помогает точно поставить диагноз, а также в дальнейшем разработать наиболее подходящую тактику лечения.

При помощи КУДИ врачи могут дифференцировать семь типов нарушения процесса мочеиспускания.

Также благодаря полноценному подходу удается выявить такие серьезные патологии как сахарный диабет, болезнь Паркинсона, полинейропатию и прочее.

Если пациенту диагностировали гиперактивность мочевого пузыря, то ему также будет полезно выполнить компьютерную томографию головного мозга, исследовать нейрофизиологические соматосенсорные потенциалы. Благодаря этому можно будет установить, полноценно ли контролируется процесс мочеиспускания головным мозгом.

Куди (видео)

Эндоскопия

В современной медицине часто прибегают к эндоскопическим методикам обследования пациентов. Также при помощи специальных инструментов выполняют лечение определенных заболеваний. При эндоскопии мочевого пузыря медик выполняет введение цистоскопа в уретральный канал.

Поскольку процедура болезненная, во время ее выполнения используют анестезирующий гель. Использование цистоскопа позволяет производить забор биологического материала для последующего лабораторного исследования (биопсия), также есть возможность производить прижигание кровоточащих участков.

Цистоскопию нередко используют при подозрении на воспаление мочевого пузыря у пациента, для определения наличия или отсутствия конкрементов, опухолей, дивертикул. Совместно с диагностикой можно проводить и минимальные оперативные вмешательства, среди которых дробление камней, удаление доброкачественных новообразований.

Биопсия

При выполнении биопсии специалист производит забор небольшого кусочка тканей, который в последующем будет подвержен микроскопическому исследованию. Что касается заболеваний мочевого пузыря, то такую диагностику назначают при наличии опухолей, туберкулеза или интерстициального цистита.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Биопсия во время цистоскопии. Источник: medmoon.ru

Зачастую биопсию выполняют во время цистоскопии при помощи небольших щипцов. Если у пациента подозревают наличие опухолевого процесса, тогда нужно получить больше ткани, что делается посредством трансуретральной биопсии с использованием электрического тока. В последующем материал также отправляется на микроскопическое исследование.

Как можно видеть, в медицине существует большое количество методик, воспользовавшись которыми врач может с высокой точностью не только поставить правильный диагноз, но и получить необходимый биоматериал, выполнить операция, а также в последующем подобрать максимально эффективную схему лечения.

Источник: https://uran.help/surveys/obsledovanie-mochevogo-puzyrya.html

Рак мочевого пузыря

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4

Симптомы рака мочевого пузыря Особенности Виды Диагностика Лечение рака мочевого пузыря Оперативное лечение Химиотерапия Лучевая терапия Восстановление Профилактика рака мочевого пузыря

Что такое рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря – заболевание, при котором в слизистой оболочке или же в стенке этого органа образуется злокачественная опухоль.

Сегодня применяются разные методы лечения рака, их выбор зависит от стадии развития заболевания. Согласно статистике, эта проблема со здоровьем встречается в 4 раза чаще у представителей сильного пола, по сравнению с женщинами.

Развитие заболевания опасно для жизни, при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Симптомы рака мочевого пузыря

На ранних стадиях зачастую симптомы заболевания отсутствуют. Однако наличие злокачественной опухоли все-таки проявляется определенным образом. Первые признаки рака:

  • В моче присутствует кровь. Такое явление наблюдается у 80% больных. Моча при этом имеет ржавый оттенок;
  • Учащенное мочеиспускание. Если во время или после этого процесса возникают болевые ощущения, то, как правило, происходит прорастание опухоли через стенки органа.

По мере развития болезни могут возникать боли в боковых отделах живота или же в малом тазу. Можно наблюдать и другие признаки рака:

  • Наблюдается упадок сил;
  • Понижается аппетит;
  • Нарушается сон.

Причины развития злокачественной опухоли мочевого пузыря до сих пор точно не установлены. Однако риск ее развития повышает:

  • Курение. Как показывают исследования, в 3 раза чаще такое заболевание встречается именно у тех, кто курит. В дыме сигарет присутствуют вредные вещества, способствующие развитию рака;
  • Продолжительный контакт с некоторыми веществами химического происхождения: красители, растворители, анилин и другие;
  • Цистит – заболевание мочевого пузыря инфекционного характера. Когда проводится диагностика рака, то наличие этой болезни становится основанием подозревать у больного развитие злокачественной опухоли;
  • Перенесенная ранее радиотерапия, которая применялась при лечении рака других органов;
  • Наследственность, причем этот момент, как показывает практика, в меньшей степени влияет на развитие злокачественной опухоли.

Особенности

Важно понимать, что рак почки и мочевого пузыря, других органов, как и любое другое тяжелое заболевание, способен привести к летальному исходу.

Поэтому необходимо при появлении хотя бы одного подозрения на имеющуюся проблему со здоровьем с учетом вышеперечисленных причин, симптомов сразу же обращаться к специалисту.

Чем раньше больной обратится к врачу, тем выше вероятность избавления от болезни.

Виды

Существует классификация злокачественной опухоли мочевого пузыря:

  • По тому, насколько глубоко проникла опухоль в ткани органа. В связи с этим специалисты выделяют инвазивный и поверхностный рак. Именно первая разновидность более опасна, потому что именно в этом случае образуются метастазы, поражающие соседние органы. Представляет собой опухоль, которая уже проросла сквозь ткани, окружающие мочевой пузырь. Отличается агрессивностью развития. Требует сложного лечения. Во втором случае опухоль поражает только слизистую. Верно выбранная терапия в большинстве случаев развития такого вида рака позволяет успешно справиться с болезнью;
  • По типу клеток, которые составляют опухоль. Это может быть карцинома, являющаяся переходной клеточной формой заболевания. Довольно часто встречается, наблюдается примерно в 90 процентах случаях. Принято выделять и плоскоклеточный рак, к развитию которого часто приводит цистит. Существует еще несколько форм по типу клеток, но они довольно редко встречаются: лимфома, аденокарцинома и т.д.

Принято выделять стадии злокачественной опухоли мочевого пузыря. Речь идет о степени распространенности опухолевого процесса, которую обозначают одной из римских цифр, начиная I и заканчивая IV. Конкретная стадия отражает размер опухоли, глубину произрастания как внутри органа, так и за его пределами:

  • 1 стадия, когда злокачественная опухоль распространяется в глубину стенок органа, рак развивается, затрагивая только слизистую. При этом не поражается мышечный слой. На этой стадии лечение у квалифицированных специалистов практически в 100 процентах случаев дает положительный результат;
  • 2 стадия, при которой наблюдается поражение уже мышечного слоя. Однако опухоль еще полностью в него не прорастает. Опухолевый процесс на распространяется к рядом лежащим жировым тканям. При верном лечении вероятность успешного лечения при такой степени развития болезни составляет порядка 83 процентов;
  • 3 стадия, когда злокачественное образование проросло сквозь стенку мочевого пузыря, оно достигло жировой ткани, которая окружает орган. Как правило, рак в таком случае начинает распространяться в сторону простаты, семенных пузырьков, если говорить о развитии болезни у представителей сильного пола. У женщин поражаются близлежащие ткани, окружающие матку, влагалище. Лечение на этой стадии труднее, однако позволяет надеяться на избавление от болезни;
  • 4 стадия, которая характеризуется поражением лимфатических узлов, затрагиванием опухолевым процессом соседних органов. В данном случае наблюдается широкомасштабное разрастание опухоли. Вероятность излечиться на этой стадии очень мала, но все-таки у профессиональных врачей получается вылечить некоторых пациентов.

Диагностика

В целях диагностики заболевания проводится ряд исследований, позволяющих определить степень распространенности злокачественной опухоли.

Диагностика достаточно обширна, что дает возможность не только получить ценную информацию о стадии заболевания, но и в дальнейшем назначить эффективное лечение.

В обязательном порядке сдается кровь, моча, при раке мочевого пузыря проводятся следующие исследования:

  • Анализ мочи, который позволяет определить наличие крови, а также диагностировать возможные инфекции мочевого пузыря;
  • Анализирование мочи под микроскопом с целью выявления раковых клеток;
  • Цитоскопия. Представляет собой процедуру по введению в мочевой пузырь специального устройства через мочеиспускательный канал;
  • Биопсия, то есть при проведении цитоскопии и обнаружении новообразования берется кусочек его ткани для дальнейшего анализа;
  • УЗИ мочевого пузыря и компьютерная томография, позволяющие выявить точное место образования опухоли.

В дополнение могут проводиться другие виды исследования, что дает возможность получить полную картину развития заболевания и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение рака мочевого пузыря

В зависимости от степени рака мочевого пузыря назначается соответствующее лечение. Проводится удаление опухоли или же даже всего органа оперативным путем. Так же может применяться химиотерапия или лучевая терапия.

При выборе метода учитываются все показания и противопоказания, степень риска и необходимость использования того или иного лечения.

Итак, что же представляет собой вышеперечисленные виды борьбы с злокачественными опухолями мочевого пузыря?

Оперативное лечение

Оперативное лечение может проводиться путем:

  • Цистэктомии, то есть происходит удаление мочевого пузыря;
  • Криохирургии, при которой опухоль удаляется с применением низких температур;
  • Резекции органа, когда выполняется оперативное вмешательство, предполагающее удаление опухоли путем вскрытия мочевого пузыря;
  • Применения других методов.

Радикальный, но довольно эффективный способ — операция по удалению мочевого пузыря при раке. Используется в случае, если опухоль проросла в мышечные ткани органа.

В ходе такого оперативного вмешательства не только удаляется мочевой пузырь и окружающие его ткани, пораженные заболеванием.

Выполняются действия для обеспечения оттока и сбора мочи, к примеру, создается искусственный орган из части кишечного тракта.

Химиотерапия

Химиотерапия – вид лечения злокачественной опухоли. Для этого используются особые химические препараты, способные заблокировать распространение раковых клеток.

Выполняется медикаментозным способом или же препараты вводятся внутривенно. Химиотерапия рака мочевого пузыря чаще применяется в качестве дополнения к оперативному вмешательству.

В качестве самостоятельного вида лечения используется на начальных стадиях развития заболевания.

Лучевая терапия

Еще один вид лечения рака – это лучевая терапия. Чаще является профилактической мерой, позволяющей предотвратить развитие болезни. С ее помощью можно остановить процесс, когда образуются метастазы при раке.

Нередко используется для борьбы с рецидивами заболевания. Отличается наибольшей эффективностью при приеме вместе с цитостатиками. В большинстве случае применяется в качестве дополнения к оперативному вмешательству.

На определенной стадии развития заболевания врачи принимают решение, какие методы применять с целью вылечить больного. Химиотерапия может применяться, как правило, при любой степени.

Так же очень часто используется лучевая терапия рака мочевого пузыря.

Операцию по удалению опухоли или же целого органа проводят практически всегда, кроме, как правило, IV стадии, потому что хирургическое вмешательство в этом случае редко дает положительные результаты.

Восстановление

Процесс восстановления после лечения рака мочевого пузыря занимает довольно продолжительное время. Главное важно, чтобы пациент находился под постоянным медицинским наблюдением. Довольно часто происходит рецидив заболевания.

Независимо от стадии рака, пациент подвергается соответствующему обследованию раз в 3-4 месяца. Возможно увеличение периодичности проведения повторных исследований.

Если мочевой орган не удалялся, то в будущем не стоит избегать периодических проведений цитоскопии.

Любой вид лечения может давать побочные эффекты, потому что рак – это тяжелое заболевание. Они могут проявляться не только по истечении нескольких недель по завершению лечения, но и многих лет. Периодическое посещение врача и сдача соответствующих анализов, в том числе и анализ крови на онкомаркеры, позволят вовремя заметить повторное развитие болезни, облегчить побочные эффекты.

Профилактика рака мочевого пузыря

Возможно предотвратить развитие рака мочевого пузыря. Для этого необходимо избавиться от вредных привычек. Если приходится работать с опасными химическими веществами, то обеспечить безопасность работы с ними.

Верным решением окажется ведение здорового образа жизни, который предполагает занятия спортом, правильное питание. Профилактической мерой стоит считать своевременное, а также качественное лечение воспалительных заболевания. При малейшем подозрении на опухоль рекомендуется сдавать кровь, мочу.

Выявленные маркеры рака мочевого пузыря позволят вовремя начать лечение и достигнуть желаемого результата.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/onkologija/rak-mochevogo-puzirya/

Рак мочевого пузыря: симптомы, диагностика и обследование, лечение рака мочевого пузыря – Урология

Рак мочевого пузыря – это злокачественная опухоль, которая развивается в слизистой оболочке органа. Ее клетки — уротелии — расположены в мочевыводящих путях и представляют собой многослойный переходный эпителий. Заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины, которые болеют несколько чаще вследствие анатомических особенностей строения.

Симптомы заболевания

Рак мочевого пузыря имеет сходство с циститом, его проявления зависят от степени развития патологии.

  • У больного возникает ощущение неполного опорожнения
  • Главный признак – кровь в моче. Она становится мутной, темно-коричневой. Сначала кровь появляется в небольших количествах, затем в виде примесей со свежими сгустками.
  • Частое мочеиспускание, иногда болезненное, — это связано с сокращением объема мочевого пузыря.
  • Возможно появление гноя и мутных включений в виде хлопьев.
  • Боль во время мочеиспускания, и независимо от него — ноющая и тянущая в малом тазу, которая отдается в ноги, копчик и промежность.

Диагностика

При первых признаках патологии следует записаться на прием к урологу в ЦКБ, так как гематурия сопровождает целый ряд заболеваний, и правильно поставить диагноз может только специалист. Диагностирование рака происходит в результате детального обследования.

  • Цистоскопия — исследование слизистой оболочки эндоскопом с возможностью биопсии.
  • Исследования аппаратами УЗИ, МРТ и КТ.
  • Обычные лабораторные исследования – общий анализ мочи и цитологические изучения.

Урология – развивающаяся область медицины. Сегодня можно провести диагностику при помощи тест-полоски в современном медицинско-диагностическом центре.

Лечение рака мочевого пузыря

Если по результатам обследования у пациента выявляется онкология мочевого, он помещается в комфортабельный стационар урологического отделения ЦКБ Российской Академии Наук для прохождения лечения.

Опытный коллектив хирургов-онкологов примет решение о наиболее эффективном формате лечения, проанализировав состояние пациента, стадию развития онкологической опухоли и т.д. Так, это может быть трансуретральная резекция, полная резекция или другие виды оперативного удаления образования.

Если по результатам комплексных обследований и анализов у пациента диагностируется урологическая онкология, необходимо быстро и правильно принять решение.

Важно как можно раньше начать лечение рака мочевого пузыря, так как, образовавшись по слизистой поверхности мочевого патология может распространиться на смежные органы – мочеиспускательный канал, прямая кишка, у мужчин – на простату, у женщин – на матку. На начальной стадии в большинстве случаев есть возможность провести органосохраняющую операцию без удаления мочевого пузыря.

Если нет возможности обойтись без радикальных методов, в условиях нашей клиники операцию проведут опытные урологи-онкологи, делая все возможное не только для удаления злокачественного образования, но и предотвращения развития рецидива заболевания в будущем.

Независимо от того, когда пациент обращается в отделение урологии ЦКБ РАН, он может рассчитывать на качественное и максимально эффективное в конкретной клинической картине лечение с адекватно хорошими прогнозами.

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/urologia-bolezni-simptomy/rak-mochevogo-puzyrya

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector