Что смотрит невролог у детей

Что смотрит невролог у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Что смотрит невролог у детей Что смотрит невролог у детей Что смотрит невролог у детей

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть.

Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Что смотрит невролог у детей

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные.

Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых.

К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Что смотрит невролог у детей Что смотрит невролог у детей

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы.

Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро.

Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Что смотрит невролог у детей Что смотрит невролог у детей Что смотрит невролог у детей

  • Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.
  • Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.
  • Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках.

Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский.

Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, — правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/nevrologicheskie-problemy/

Будущее вашего ребенка напрямую зависит от того, что видит невролог в 1 месяц

Контроль развития ребенка в первый год его жизни имеет решающее значение для его Что смотрит невролог у детейблагополучия в дальнейшем. Если грудничок здоров, развивается «по плану», то визиты к неврологу будут профилактическими. Если у малыша обнаружат патологические изменения, то своевременная коррекция предотвратит серьезные отклонения физического, когнитивного и психического развития.

На осмотре у невролога оцениваются основные показатели нервно-психического развития малыша посредством проверки его врожденных рефлексов. Необходимость ранней диагностики обусловлена особой гибкостью формирования структур мозга и чувствительностью ЦНС грудничка к внешним воздействиям (и негативным).

Прием невролога преследует несколько целей:

  • контроль развития малыша
  • информирование родителей о состоянии ребенка, потенциальных опасностей для здоровья, методах лечения или профилактики отклонений от нормы, о принципах и приемах развивающих занятий для здорового грудничка
  • лечение выявленных патологий

Диагностика показателей отставания развития в возрасте до 3 месяцев особенно важна. С большой точностью она помогает предсказать будущие проблемы в формировании у ребенка определенных навыков до года, а иногда и на весь дошкольный период его жизни.

Обратите внимание!

На приеме у невролога можно и нужно задавать все интересующие вас вопросы. Любые. Чтобы не забыть важные моменты – предварительно продумайте их дома и запишите. Активность родителя является действенной помощью работе врача!

Именно семья оказывает на малыша первого года жизни то влияние, которое становится основой его здоровья или патологии в будущем. Роль матери неоценима – постоянное взаимодействие ее и ребенка есть основное условие стимуляции развития.

Первый визит к неврологу – как подготовиться?

Что смотрит невролог у детей

Осмотр новорожденного неврологом происходит еще в роддоме. Там грудничку делают ультрасонографию головного мозга через родничок.

Позже, когда родничок зарастет, УЗИ головного мозга сделать будет невозможно – кости черепа не пропускают ультразвуковые лучи. Обследование проводят с целью обнаружения аномалий.

Часто выявляют кисты головного мозга, но на сегодня нет объяснений их появлению. Небольшие, до 5 мм образования проходят самостоятельно. Если киста больше – за ней наблюдают в динамике.

Второй визит к неврологу должен состояться через месяц жизни грудничка. К нему следует подготовиться заранее. На чем необходимо акцентировать внимание маме при ежедневном уходе за малышом? Что смотрит невролог в 1 прием?

Беспокойство должны вызывать следующие вещи:

  • Слишком кратковременные периоды сна. Если малыш накормлен, то он обычно спит. Поводом проснуться для него: голод, холод, сильный шум, боль в животе. Желудочные колики заставляют ребенка плакать «сквозь сон», не просыпаясь. Здоровый ребенок спит большую часть суток.
  • Задержка психического развития. К концу первого месяца своей жизни малыш научается: фокусировать взгляд на лице матери, яркой игрушке. Поворачивать голову на звук. Если он остается безучастным к внешним раздражителям, то это серьезный повод для тревоги.
  • Дрожание (тремор) подбородка и рук, посинение носогубного треугольника, судороги.
  • Частые срыгивания, рвота после кормления. Все груднички часто срыгивают. Причиной тому служит воздух, попадаемый в желудок с молоком. Особенно этому подвержены дети на искусственном вскармливании. Грудничок отрыгивает воздух в первые минуты после кормления, с воздухом выходит немного пищи – это нормально. Тревогу должны вызывать обильные срыгивания, которые не связаны по времени с кормлением.
  • Фиксация ребенка в определенной позе. Здоровый грудничок постоянно двигает ногами и руками хаотично, не принимая определенной позы. При выкладывании на живот не может долго удерживать голову. Обязательно сообщите врачу, если ваш малыш «научился» хорошо держать голову или предпочитает определенную позу – это свидетельствует о гипертонусе его мышц.

Читайте так же:  Препараты при межреберной невралгии: симптомы и причины

Чего маме делать не нужно, так это пытаться самостоятельно проверять рефлексы. Это должен делать только специалист. Мама должна накормить дитя перед приемом за полчаса минимум и рассказать врачу о нем как можно больше подробностей.

Что смотрит врач на приеме?

  • Что смотрит невролог у детей
  • Осмотр невролога в 1 месяц начинается с визуальной оценки малыша, его позы, движений.
  • Затем доктор последовательно проверяет:
  1. Развитие нервной системы. Испытывает все врожденные (безусловные) рефлексы, оценивает их сохранность и силу.
  2. Физическое развитие. Проводит посредством оценки формы и размера черепа, соответствия роста головы нормативным параметрам.

Оральные безусловные рефлексы

  • Сосательный. Малышу вкладывают соску, которую он принимается активно сосать. Автоматизм угасает к году. В это время необходимо отучать ребенка от соски и бутылочки, чтобы не переводить сосательный рефлекс в категорию условных (специально сформированных).
  • Поисковый. Этот рефлекс хорошо знаком внимательным родителям – любое прикосновение ко рту или щекам ребенка заставляет его поворачивать голову в эту сторону и открытым ртом искать грудь. Особенно ярко это выражено у голодного младенца.
  • Хоботковый. Автоматизм связан с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта при легком хлопке по губам – грудничок тут же вытягивает губы трубочкой.
  • Ладонно-ротовой – сложный автоматизм, относящийся к спинально-оральным. При надавливании на ладони малыша в районе большого пальца он «группируется» вперед в грудном отделе, наклоняет голову и открывает рот.

Позотонические рефлексы

Что смотрит невролог у детей

  • Шейный тонический ассиметричный. Если повернуть ребенку голову в сторону без его участия, то у него автоматически разгибаются на этой стороне рука и нога, на противоположной стороне тела конечности сгибаются. Срабатывают сгибатели-разгибатели, малыш «встает» в позу фехтовальщика.
  • Лабиринтный тонический. При выкладывании малыша на живот он автоматически вначале все подбирает под себя (сгибатели), затем совершает как бы плавательные движения. Завершается цикл элементами спонтанного ползания.
  • Шейный тонический симметричный. При пассивном наклоне головы ребенка вперед, он разгибает ноги и сгибает обе руки. При запрокидывании головы в обратном направлении, конечности действуют наоборот – ноги сгибаются, руки разгибаются.

Обратите внимание!

Только специалист знает куда и как следует нажать для проверки работы автоматизмов. Самостоятельная проверка рефлекторных реакций малыша вызовет у него как минимум дискомфорт, как максимум непроизвольное мочеиспускание, дефекацию (рефлексы Переса, Таланта).

Спинальные рефлексы

Что смотрит невролог у детей

  • Нижний и верхний хватательные рефлексы – непроизвольное сгибание ладоней и стоп при нажатии на определенные точки. Верхний знаком родителям по тому, как крепко хватается ребенок при вкладывании в его ладошку пальца взрослого.
  • Верхний защитный рефлекс. Поскольку все врожденные рефлексы «даны» грудничку для выживания, то при выкладывании на живот малыш поворачивает голову в сторону. Его цель – не задохнуться. Проходит автоматизм к полутора месяцам.
  • Рефлексы Переса, Таланта и Объятий проверяют при помощи манипуляций на спине, ударов по пеленальному столику.
  • Рефлекс опоры, выпрямления, паттерн ходьбы. При касании опоры в положении «стоя» ноги грудничка непроизвольно выпрямляются, наклон его тела вперед провоцирует автоматическое вышагивание. К 3 месяцам эти «умения» угасают и появляются вновь к году, когда ребенок учится стоять и ходить самостоятельно. У малыша с отклонениями в развитии паттерн ходьбы сохраняется надолго.

Нарушение или угнетение спинальных рефлексов является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении работы спинного мозга. Следует понимать, что на выраженность рефлексов оказывает значительное влияние состояние грудничка, то, как давно он ел и спал. Об этом мама должна сообщить врачу.

Оценка физического развития

Что смотрит невролог у детей

Что проверяет детский невролог на приеме, так это рост головы малыша. В норме за первый месяц жизни голова увеличивается в окружности на 1,5 см.

Вариативность размеров имеет место быть (девочка меньше мальчика), но слишком быстрый рост головы, как и слишком медленный, свидетельствует о возможных патологиях – гидроцефалии или микроцефалии.

Обе патологии чреваты умственной отсталостью, задержкой физического развития.

Обследует невролог и состояние родничков. У здорового малыша роднички закрываются: большой (теменной) к 8-10 месяцам, малый (затылочный) к 2-3. Более быстрое закрытие родничков не дает голове нормально расти, более медленное – говорит о возможном внутричерепном давлении. Оценивается не только размер, но и форма головы.

Невролог оценивает общее состояние ребенка, его настроение, эмоциональные реакции, типичное выражение лица. Результаты обследования сообщает родителям.

Следующий осмотр невролога в 3 месяца и в 6. Эти осмотры отличаются от того, что смотрит невролог в 1 раз.

Визит к неврологу в 3 месяца

Если на первом приеме отклонений не выявлено, то осмотр невролога в 3 месяца носит больше профилактический характер.

Врач оценивает навыки грудничка, которые у него сформировались:

  • умение держать голову
  • умение поворачиваться на спину с живота
  • комплекс оживления по отношению к близкому человеку
  • реакции на речь, ласковый голос

В три месяца ребенок более расслаблен, быстро фокусируется на движущих предметах, проходящих людях. Поворачивает голову на мамин голос, отзывается на речь улыбкой, смехом, быстрыми движениями рук и ног. Начинает агукать.

Обратите внимание! Важный момент этого визита – получение допуска на проведение прививок. Доктор либо дает на это разрешение, либо грудничок получает медотвод – временное освобождение от прививок по медицинским показаниям.

Визит к неврологу в полгода

Что проверяет невролог в полгода? Это умения, которых уже очень много, если родители занимались их развитием.

Что должен уметь ребенок в 6 месяцев:

  • сидеть, переворачиваться с живота на спину и обратно, пытаться встать с поддержкой, играть с ногами, руками
  • самостоятельно брать игрушки, перекладывать их из руки в руку
  • кушать с ложки прикорм в виде полужидкой субстанции
  • держать бутылочку с водой, самостоятельно пить
  • произносить некоторые слоги, выражать эмоции мимикой, жестами, звуками
  • отличать «своих» от «чужих», выделять маму или одного значимого человека, который осуществляет постоянный уход

Этот визит впервые может принести трудности в обследовании ребенка, поскольку он научился реагировать на обстановку и незнакомых людей.

Маме важно выбрать время для посещения врача так, чтобы ребенок не был сонным, уставшим или голодным.

Стремитесь построить доверительные отношения с врачом, не игнорируйте даже профилактические визиты к доктору – это поможет избежать многих сложностей в воспитании и развитии ребенка.

Источник: https://spinous.ru/neurology/budushhee-vashego-rebenka-napryamuyu-zavisit-ot-togo-chto-vidit-nevrolog-v-1-mesyac.html

Осмотр детского невролога

30.06.2015

Осмотр детского невролога очень важен для малышей. Диагноз этого врача с замиранием сердца ждут большинство родителей грудничков. Этого специалиста посещают детки в возрасте 1-го, 3-х, 6-ти, 9-ти и 12-ти месяцев.

Не пропускайте осмотры! Это позволит избежать многих проблем.

Прием детского невролога

Что смотрит невролог у детей

Первичный осмотр детского невролога новорожденных

Первый осмотр новорожденного неврологом проходит в роддоме, там же ему обычно перед выпиской выполняется нейросонография (УЗИ головного мозга). Данное исследование проводят младенцам через центральный родничок, после его зарастания выполнить нейросонографию будет уже довольно затруднительно, так как кости черепа непроницаемы для ультразвуковых волн.

Поскольку в настоящее время это исследование стало скрининговым (то есть проводится всем), то у малышей иногда выявляют кисты головного мозга. Причины появления этих кист недостаточно изучены. Если кисты небольших размеров (3-4 мм), то они обычно исчезают бесследно к 3 месяцам и не влияют на дальнейшее развитие крохи.

Если у новорожденного обнаружили кисту, то необходима нейросонография в динамике (в 1 и 3 месяца, после — по мере надобности). Еще раз хочется подчеркнуть, что вышеперечисленные симптомы являются основанием для наблюдения у невролога, но могут быть и вариантом нормы.

Могу сказать по собственному опыту : у моего крохи были обнаружены 2 кисты, одна чуть меньше, другая побольше , и рассосались они к 7 месяцам, но это стало поводом для продолжительного лечения.

Если вы у своего ребенка встретите хоть один из ниже приведенных симптомов, то стоит обратиться к неврологу не дожидаясь необходимого для обследования возраста.

  • беспокойный, тревожный сон;
  • сильное и частое срыгивание;
  • фебрильные судороги;
  • подергивание и дрожание (тремор) ручек и ножек, нижней челюсти
  • быстрое или, напротив, медленное закрытие большого родничка;
  • задержка развития младенца.

Осмотр детского невролога в 1 месяц

Врач оценивает мышечный тонус крохи, его общее состояние, проявление рефлексов. Высокий или сниженный тонус мышц, или неравномерно распределенный в одинаковых конечностях, может говорить о патологии. Врач назначит крохе УЗИ головного мозга, не стоит беспокоиться операция безболезненная и не доставляет крохе неудобства.

Важным показателем является динамика роста головы малыша. Если при рождении окружность головы около 34-35 см (это среднее значение), то за каждый месяц в течении 6 месяцев кроха будет прибавлять 1,5 см.

Врач оценит состояние и размеры родничка, к этому периоду в норме малый родничок уже закрыт и остается открытым только большой центральный. Доктор оценит психомоторное развитие крохи, как кроха пытается сфокусировать взгляд на предмете .

Малыш может поворачивать головку в сторону, но естественно не держит.

Если вы вдруг обнаруживаете, что месячный ребенок начал держать головку — это повод не для радости, а для тревоги, поскольку может свидетельствовать о появлении или повышении внутричерепного давления или о высоком тонусе мышц.

Поза малыша пока похожа на ту, в которой младенец находился внутриутробно: ручки и ножки крохи согнуты, кулачки сжаты.

Осмотр детского невролога в 3 месяца

Поза крохи в этом возрасте становится более расслабленной, так как тонус сгибателей постепенно ослабевает.

К 3 месяцам многие рефлексы новорожденных начинают угасать, так как кора головного мозга ребенка берет на себя все большую роль.

Самое важное открытие для ребенка 3 месяцев — собственные руки. Малыш с удовольствием засовывает их в ротик, вытягивает и разглядывает. Еще одно достижение этого возраста — самостоятельное удерживание головы. Если кроха к 3 месяцам не может хоть ненадолго удерживать голову сам, то существует риск неврологической патологии. Возможно, это родовая травма, слабый тонус мышц шеи.

Специалист оценивает и психическое развитие ребенка. К 3 месяцам обычно мамы уже слышат смех от своих малышей, присутствует комплекс оживления при общении.

Это очень важный осмотр, ведь или доктор дает разрешение на вакцинацию, или малыш получает медицинский отвод от прививок

Осмотр детского невролога 6 месяцев

Важно, чтобы осмотр в динамике по возможности проводил один специалист. Это помогает в оценке развития крохи.

В 6 месяцев у малыша уже достаточно умений и навыков, поэтому наибольшее внимание невролога уделяется именно им.

К этому возрасту младенцы в норме могут переворачиваться на животик и обратно, лежа на животе они могут высоко приподнимать плечевой пояс и опираются на вытянутые ручки.

Очень важным навыком является способность держать в ручках игрушку или перекладывать ее . Лежа на спине, малыши 6 месяцев любят играть своими стопами и даже пытаться засунуть в рот.

Кроха уже узнает маму и близких людей, а вот на незнакомцев может отреагировать бурным плачем. Очень разнообразны эмоциональные проявления — кроха активно гулит и даже может повторять некоторые слоги. Конечно, об этих умениях специалисту рассказывает мама. Так как обстановка врачебного кабинета для ребенка чужая, то он вряд ли покажет все то, на что способен.

Некоторые малыши к 6 месяцам уже садятся самостоятельно, однако этот навык не является обязательным для данного возраста. Движения детей становятся все более скоординированными и целеустремленными.

После полугода прибавки окружности головы составляют 1 см в месяц.

Что смотрит невролог у детей

Осмотр невролога 9 месяцев

Осмотр специалиста в этом возрасте также направлен в основном на оценку психомоторного развития ребенка. К этому возрасту кроха уже умеет самостоятельно сидеть, некоторые дети ползают и даже встают на ножки.

Способность к любым новым навыкам у каждого малыша индивидуальная. Одни детки начинают ползать в 7 месяцев, другие же — в 11. Все это норма. Оценивается не какой-либо навык, а общее развитие крохи в целом.

В 9 месяцев уже можно оценить и мелкую моторику рук, к этому возрасту малыши уже могут освоить захват предметов двумя пальчиками. Если же ваш кроха еще не умеет этого делать, то ваша задача — его научить. Малыш все больше подражает движениям взрослых, он уже умеет хлопать в ладошки, махать рукой, прощаясь.

Малыш в 9 месяцев должен знать значения произносимых слов и пытаться найти и показать обозначаемые предметы. К незнакомым людям малыши данного возраста относятся подозрительно. У специалистов есть даже специальный термин «страх 8-го месяца», когда у детей появляется негативное отношение к малознакомым людям.

Психическое развитие крохи напрямую связано с его физическим состоянием. Поэтому зарядка, массаж, плавание пойдут малышу на пользу.

Осмотр детского невролога в 12 месяцев

За год ваш ребенок из младенца превратился в шустрого и умненького человечка, обладающего множеством навыков

Когда крохе исполнится год, специалист будет осматривать ребенка уже 2 раза в год и так до 3-х лет и затем лишь 1 раз в год. Но если у крохи есть какие-то заболевания, то встречаться придется чаще.

За год окружность головы карапуза увеличится на 12 см. К году кроха уже может ходить (самостоятельно или за ручки). Малыш еще не освоил этот навык? Не расстраивайтесь.

Тревожиться в этом случае следует начинать с полутора лет.

Что смотрит невролог у детей

К 1 году ребенок уже способен пить из чашки, удерживать самостоятельно ложку. Речевое развитие также индивидуально — по статистике, девочки более разговорчивы, чем мальчики. Считается, что к 12 месяцам малыш должен осмысленно произносить несколько слов. Также кроха уже знает основные части тела и может их показать.

В заключение хотелось бы отметить, что осмотры невролога на первом году крайне важны.

Не диагностированная вовремя неврологическая патология может привести к задержке психомоторного развития малыша. Любые симптомы, такие как гипертонус, частые срыгивания. плохой сон, нужно оценивать в сумме с другими признаками и в сопоставлении с общим развитием ребенка. Растите здоровыми! Если ваш ребенок часто болеет, читайте эту статью.

Источник: https://malenkiyrebenok.ru/kak-i-kogda-prohodit-osmotr-detskogo-nevrologa

Что лечит детский невролог?

Детский невролог – это очень важный специалист, занимающий наблюдением центральной и периферической нервной системы ребенка, начиная с его рождения до 18 лет.

Что лечит детский невролог и чем занимается детский невролог? Первостепенная задача данного специалиста – периодические наблюдения за этапами формирования и становления нервной системы маленького пациента, в ходе которых могут быть предупреждено множество прогрессирующих патологий.

Если же предотвратить их невозможно и профилактика не помогает, опытный детский невролог определяет диагноз и назначает соответствующее комплексное лечение, в большинстве случаев которое успешно излечивает недуг.

Что смотрит невролог у детей

На сегодняшний день, существует очень много различных отличающихся между собой заболеваний нервной системы, которые классифицируются по определенному порядку. Перечислим основные поражения нервной системы, и ответим на вопрос — что лечит детский невролог.

  • Патология, связанная с инфекцией, образованной из-за воздействия вредных вирусов и бактерий. Новорожденный ребенок наиболее подвержен подобным инфекционным заболеванием из-за недостаточно сформированного иммунитета. Именно поэтому, врачи не рекомендуют родителям посещать многолюдные заведения с маленьким ребенком.
  • Эпилепсия. Может быть образована, как в результате травмы, так и врожденно. Консультация, лечение невролога здесь просто обязательны.
  • Заболевания, связанные с сильными ушибами головной области, травматическими повреждениями.
  • Токсическая патология. Некоторые препараты и лекарства, а именно некорректное их назначение и применение может спровоцировать подобное поражение нервной системы.
  • Генетическая патология. Передается от родителей или родственников из-за соответствующей наследственности.
  • Гипоксия, которая в свою очередь наблюдалась еще внутриутробно у плода.

Детский невролог очень важен для формирования нормальной работы нервной системы маленького чада, он способен проводить эффективную профилактику распространенных патологий.

Чем отличается детский невролог от невропатолога?

Очень часто многие родители задаются распространенным вопросом – есть ли разница между детским неврологом и детским невропатологом? На самом деле, эти два определения абсолютно идентичны, и их определения равносильны друг другу. Почему все-таки используются оба термина?

  • Дело в том, что термин детский невропатолог – это довольно устаревшее название врача специалиста, использующееся в медицине до 1980 года, которое в настоящий момент приняло другое название – детский невролог.
  • Что касается, медицинских работников за рубежом, то отличие в терминах все же есть:
  • Невролог – специалист, занимающийся заболеваниями нервной системы.
  • Невропатолог – специалист, занимающийся тщательным изучением патоморфологии.

Что проверяет детский невролог и какова специфика его работы?

Вне зависимости от того, какой происходит прием у детского невролога, первичный или профилактический, врач обязан провести строгую процедуру осмотра и дать определенную консультацию. Что  делает и что смотрит детский невролог  в кабинете медицинского учреждения?

  • Проверяет стабильную работу зрительных рефлексов ребенка;
  • Проверяет мышечный тонус и уровень силы;
  • идентифицирует наличие координации движений малыша;
  • развитие речи, памяти.
  • Определение уровня чувствительности.

После того, как врач невролог осмотрит ребенка, выслушает жалобы от родителей, ему станет более менее понятна общая картина болезни ребенка. При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования в виде:

  • УЗИ головного мозга, сосудов. Допплерография.
  • МРТ головного мозга.

Что смотрит невролог у детей

КодНаименование услугиЦена
6.1 Прием врача невролога Черняевой Г.М. (осмотр, консультация, назначение лечения) 2000
6.2 Консультация невролога Мирошник Е.Е. (1-1,5 часа)  3900.00
6.3 Проведение дополнительного неврологического обследования (пробы на головокружение, оценка когнитивных функций, исследование вегетативной нервной системы) 600.00
6.4 Лечение пароксизмального позиционного доброкачественного головокружения (маневр Эпли) 800.00
6.5 Прием врача невролога в рамках диспансерного осмотра 800.00
6.7 Лечебная медикаментозная блокада (без учета стоимости лекарственных препаратов) 1900
6.8 Лечебная медикаментозная блокада (с учетом стоимости лекарственных препаратов) 2700
6.10 Вызов врача невролога на дом (Свиблово) 4000
6.11 Вызов врача невролога на дом (СВАО) 5000

Посмотреть все

При рождении ребенка посещение кабинета детского невролога ц профилактических целях просто обязательно. Записи ведутся в детскую карточку историй болезни. Прием проводится:

  • Когда ребеночку исполняется месяц жизни.
  • Далее в 3 месяца.
  • По истечению полугода.
  • После годовалого возраста.
  • в 4-5 лет (дошкольный период)
  • в 7 лет (перед школой);
  • в 13-14. (подростковый период взросления)

Помимо этого, при возникновении хоть малейших жалоб и предположений нарушения нервной системы маленького чада срочно рекомендуется обратиться к врачу, а именно:

  • нарушение сна, резкие пробуждения во время ночного и дневного сна с характерным плачем и истериками. Беспокойный короткий сон, капризность действий, повышенная возбудимость.
  • Дрожание подбородка, конечностей при плаче.
  • Срыгивания при кормлении, резкая рвота при капризности.
  • Вялость, усталость, непроявление интереса к подвижным играм, еде.
  • Периодические судороги.
  • Закидывание головы во время сна.
  • Головные боли.
  • Состояние обмороков.
  • Подергивания мышц, не контролируемые малышом.
  • Отклонения в развитии  — ребенок не ходит, не сидит самостоятельно, не ползает, не держит головку, не смотрит в стороны.
  • Дефекты речи, запоздалое развитие речи или ее отсутствие.
  1. При обнаружении данных симптомов Вам обязательно необходимо отвести ребенка в детское неврологическое отделение!
  2. Из этого видео вы узнаете чем может грозить не посещение невролога:

Что такое ммд в неврологии у детей

ММД – это минимальная мозговая дисфункция, вызванной острой недостаточностью центральной нервной системы, нарушениями психического состояния ребенка, а также рядом других опасных симптомов.

Как проявляется ммд в неврологии у детей?

  • Чересчур активное поведение, а именно постоянные движения и рук и ног, отсутствие усидчивости.
  • Быстрое отвлечение на наличие каких-либо раздражителей.
  • Неумение играть одному самостоятельно.
  • Не умолкая, разговаривает, перебивает взрослых, не слышит других, когда ему задают вопросы.
  • Переходит от одного дела к другому, не завершив первое.
  • Потеря вещей в садике, школе, рассеянность.

Что такое неврология у детей?

Неврология у детей – сложная многогранная медицинская дисциплина, которая занимается заболеваниями нервной системы маленького пациента. Если квалифицированный врач специалист все-таки выявил у ребенка неврология, это можно объяснить следующими наиболее распространенными причинами:

  • Получение родовой механической травмы;
  • гипоксия плода, а также недостаточное получение кислорода из-за возможного многократного обвития внутриутробно;
  • сложный процесс родов и родовой деятельности;
  • острый токсикоз беременных на протяжении всего срока;
  • генетическая наследственность.

Что такое неврология у детей восьми лет?

Психика ребенка подобна пластилину, она очень подвержена стрессам, каким-либо обстоятельствам, родителям в свою очередь рекомендуется следить за тем, что она не была повреждена. В каких случаях встречается неврология у детей школьного возраста, а именно 8 лет?

  1. Чересчур тяжелые нагрузки на детский организм.
  2. Чувство постоянного страха, вызванного поведением родителей, а также их давлением.
  3. Адаптационный период в школе.

Подобный невроз сопровождается переживаниями, иногда заиканием, тиком, обмороки. При малейших проявлениях данных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу.

Узнать цены и записаться на прием врача невролога

Источник: https://ldclinic.ru/articles/chto-lechit-detskiy-nevrolog

Детский невролог

Детский невролог – врач, который занимается заболеваниями и патологическими состояниями центральной нервной системы у детей с первых дней рождения и до наступления совершеннолетия. Особое внимание уделяется своевременной диагностике последствий родовых травм и аномалий развития, которые могут не проявляться ярко-выраженной симптоматической картиной в течение длительного времени.

Что смотрит невролог у детей

Особенности специализации врача

Детский невролог диагностирует, лечит и занимается профилактикой следующих состояний и болезней:

  • последствия родовых травм;
  • острая и хроническая гипоксия во время внутриутробного развития и в процессе родоразрешения. Является наиболее часто встречаемой причиной появления патологий центральной нервной системы;
  • врожденная, приобретенная (посттравматическая) эпилепсия;
  • врожденные аномалии физического и умственного развития;
  • интоксикации.

Когда возникает необходимость отвести ребенка на прием к специалисту?

С первых дней рождения родители должны внимательно следить за состоянием, поведением и привычками ребенка. В случае обнаружения каких-либо нетипичных проявлений рекомендуется сразу же обратиться к детскому неврологу. Родителей должны насторожить следующие признаки и состояния:

  • частые капризы;
  • повышенная плаксивость, ребенок устраивает истерики без повода, долго не может успокоиться;
  • проблемы со сном. Каким бы уставшим ни был ребенок, он подолгу не может уснуть, часто пробуждается по ночам;
  • тремор подбородка у новорожденного;
  • чрезмерно частое срыгивание;
  • когда ребенок встает на ноги, с опорой или без, он поджимает пальцы;
  • повышение температуры тела сопровождается судорогами;
  • отставание в физическом, умственном развитии;
  • задержка речи;
  • гиперактивность;
  • чрезмерная пассивность;
  • отсутствие интереса к чему-либо;
  • ночной энурез у ребенка в 5 лет и старше;
  • обморочные состояния;
  • судорожные сокращения мышц;
  • заикание.

Данные состояния могут указывать на проблемы неврологического характера, которые успешно лечатся и корректируются детским неврологом. Главное, не затягивать с визитом к специалисту, чтобы не допустить усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Необходимость профилактического осмотра

Ребенок с момента рождения проходит определенные возрастные этапы формирования центральной нервной системы, когда могут проявляться врожденные аномалии.

Необходимость профилактического осмотра у детского невролога заключается в своевременном обнаружении патологии, когда ярко выраженная симптоматическая картина отсутствует. Малыша нужно отвести на профилактическую консультацию в 1, 6, 9, 12 месяцев, 3-4 года, 6-7 лет, 13-14 лет.

Как проходит консультация у детского невролога?

На приеме врач расспрашивает родителей о том, какие симптомы возникли у ребенка и насторожили их. Чем детальней родители опишут признаки, тем легче специалисту будет их анализировать и ставить диагноз. Составляется анамнез, в котором указываются все заболевания, перенесенные ребенком, учитываются данные о том, как протекала у матери беременность, как проходили роды.

После опроса проводится осмотр маленького пациента. Детский невролог проверяет степень развития зрительной функции, оценивается тонус мышц. С помощью простых тестов врач проверяет координацию, анализирует степень проявления глубоких и поверхностных рефлексов. Если малыш уже достаточно взрослый, невролог проверяет, как у него развита речь, память, возможность восприятия устной информации.

Что смотрит невролог у детей

 Диагностические и терапевтические меры

Чтобы поставить точный диагноз и выявить причины развития патологического состояния, назначается медицинский осмотр, который включает следующие анализы и инструментальные методики:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • рентген;
  • тесты на проверку слуха, зрения;
  • магнитно-резонансная томография (назначается крайне редко, только при особых показаниях);
  • диагностика глазного дна;
  • УЗИ всех отделов позвоночника.

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза ребенка. Лечение комплексное, врач выписывает медикаментозные препараты, направленные на купирование симптоматической картины и облегчение состояния пациента.

Лекарственные средства назначаются не всегда, только в тех случаях, если признаки имеют сильную интенсивность. Основными методами лечения являются массажи, использование физиотерапевтических процедур, проведение поддерживающей терапии.

При своевременном обращении к детскому неврологу любое заболевание можно вылечить или скорректировать, а также предупредить развитие серьезных осложнений. Главное, не затягивать с визитом к специалисту и выполнять все его предписания относительно лечения и профилактики.

Источник: https://nebolet.com/vrachi/detskij-nevrolog.html

Невролог для детей до года. Вопросы детскому неврологу

Последнее изменение 12.02.2017

Квалифицированный детский невролог должен знать не только функции и динамику формирования нервной системы ребенка с рождения, но и разбираться во всех соприкасающихся медицинских сферах – здоровье матери во время беременности, внутриутробное развитие и процесс родов, генетические патологии, эндокринология, ортопедия, инфекционные заболевания, психология, психиатрия и т. д. При работе с ребенком до года, невролог оценивает состояние ЦНС (центральной нервной системы). Как она развивается и как на нее влияют неблагоприятные факторы. Давайте рассмотрим основные вопросы к детскому неврологу от родителей грудничка и на что обращает внимание врач при осмотре на каждом приеме.

Наследственность, неблагоприятное протекание беременности и родов могут вызвать патологии в развитии плода. Осмотры врача позволяют обнаружить опасные отклонения в работе нервной системы на самых ранних сроках и своевременно их вылечить до наступления необратимых последствий.

Зачем нужен плановый осмотр, если роды прошли отлично и ребенок чувствует себя хорошо?

Даже если у родителей нет жалоб и оценки по шкале Апгар 8/9, существует график посещения детского невролога. Самое интенсивное развитие младенца приходится на первый год жизни, и именно в это время легче всего обнаружить какие-то нарушения и вовремя их купировать, поэтому каждые три месяца проводят обязательный плановый осмотр у врача.

Рост и вес малыша важны на первом году жизни, они показывают общее состояние младенца. Также важно не упустить признаки таких серьезных заболеваний как:

  • внутричерепное давление
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром
  • увеличение желудочков мозга и многих других

Распознав болезнь в начале, она поддается коррекции, что позволит избежать неизлечимых диагнозов в дальнейшем.

Ребенку 1 месяц. На что обращает внимание детский невролог?

Специалист оценивает позу ребенка, анализирует его безусловные рефлексы, тонус мышц, когда руки и ноги согнуты, кулаки сжаты (Гипертонус у новорожденных. Что делать?). Один из важнейших показателей – окружность головы.

В первое полугодие жизни каждый месяц она должна увеличиваться на 1,5 см, после полугода – на 1 см. Конечности двигаются хаотично, координации нет.

Ребенок ненадолго фиксирует взгляд, следит за перемещением объекта, улыбается и реагирует на ласковую речь.

Плановый осмотр детского невролога в 3 месяца.

У младенца снова смотрят размер головы, рефлексы, состояние мышечного тонуса. Он уже гораздо более расслаблен, может захватывать предметы, смеяться и живо реагировать при контакте, должен хорошо держать головку. Если ребенок по какой-то причине головку держать самостоятельно не может, это может указывать на отставание в развитии.

На что смотрит невролог в 6 месяцев?

Маленький человек уже переворачивается на спину и живот, поднимает голову.Он уже может задирать ноги, узнает близких и плачет при виде незнакомцев. Некоторые полугодовалые дети выговаривают отдельные слоги.  Врач обязательно будет спрашивать сидит ли малыш самостоятельно.

Все дети развиваются индивидуально, но по статистике к 6 месяцам дети уже могут сидеть сами.

Однако, если ребенок сам не сидит значит его мышцы и позвоночник еще не готовы и искусственно усаживать его в подушки или куда-либо еще не рекомендуется! Особенно девочек, ведь у них формируются внутренние женские органы и насильственное присаживание может сказаться в дальнейшем на их репродуктивной функции.

Ребенку 9 месяцев. Что смотрит невролог при плановом осмотре?

Невролог анализирует мелкую моторику малыша, его любознательность. В этом возрасте он уже ползает, встает и ходит с поддержкой, переступает, хлопает в ладоши и машет рукой, копирует поведение взрослых. Ребенок уже понимает многие слова и находит вещи в окружающей его обстановке. Если родничок еще остается открытым, вам назначат ряд необходимых обследований (НСГ-нейросонография, МРТ).

Плановый осмотр ребенка в год

Голова должна увеличиться в пределах нормы (12 см). Маленький пациент уже может стоять, пить из чашки, пользоваться ложкой, знать членов своей семьи, говорить некоторые слова и показывать части тела (нос, рот, глаза).

  • Поводом для тревоги и внепланового посещения детского невролога могут стать следующие симптомы:
  • — выбухание или пульсация родничка;
  • — малыш часто и помногу срыгивает;
  • — тревожный сон;
  • — аномальная постоянная возбужденность или вялость;
  • — тремор подбородка, рук или ног;
  • — «мраморность» кожных покровов (ярко выраженный венозный рисунок)
  • — ноги не становятся на полную стопу (ходит на цыпочках);
  • — судороги;
  • — задержка развития.

Все эти признаки могут быть и у здорового ребенка. Каждый малыш развивается по своему индивидуальному плану. К сожалению, наша детская медицина страдает таким явлением, как гипердиагностика, когда врач перестраховывается, ставит устрашающие диагнозы и назначает серьезное лечение из страха упустить драгоценное время.

В большинстве случаев такой диагноз, как ВЧД (внутричерепное давление) требует дополнительной диагностики, а при мышечном тонусе (СДМ) хороший невролог назначит массаж и физиотерапию, медикаменты в этом случае назначают крайне редко.

Как бы то ни было, ваше внимание и забота – один из столпов благополучия вашего ребенка. В первую очередь, вы не должны пренебрегать плановыми осмотрами у врача и откладывать его посещение, если заметили тревожащие вас симптомы. Если вам поставили неутешительный диагноз, не поленитесь получить консультацию еще у нескольких специалистов и/или в другом медицинском центре.

(Visited 575 times, 1 visits today)

Источник: https://mamahunter.ru/zdorove/detskoij-nevrolog/

Что смотрит невролог в год? — что смотрит невролог у младенцев

Смотрите также

  • неврология Сходили мы наконец-то к неврологу и сделали НСГ. В 2 месяца были немного расширены задние рога ГМ. Сейчас все в норме. (пили микстуру глицерол).
    Ставили нам диагноз СМД (синдром мышечной дистонии). Сейчас врачиха сказала, что…
  • Были у невролога К специалистам ездим в город в платную клинику. Дочке почти 2,5 месяца. 
    Сначала нам сделали узи головного мозга. Диагноз я прочитать не смогла, узист сказала, что все в норме. Потом пошли к  неврологу. Врач сказал, что…
  • невролог В общем, были у невролога (Черная Ж В, клиника Сункар) — поставили ПЭП, последствия либо быстрых родов, либо отеков, либо не знаю чего..из-жалоб — дрожание ручек, мраморность, холодные ручки ножки иногда, слабая опора. назначили лечение…
  • И опять про невролога….. Вот начало нашего похождения … http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1741359
    Сделали мы НСГ в другой клинике, так как в нашей запись была аж на середину апреля….. все вроде нормально, ну и заодно завернули к их местному неврологу на альтернативную,…
  • Невролог Сыну 6,5, психолог из сада с ним занимается по поводу его неусидчивости, повышенной двигательной активности и не желания выполнять просьбы и задания.
    Сказала пройти невролога, сделать энцефалограмму головного мозга.
    Прихожу сегодня в поликлинику к неврологу,…
  • Невролог………………. Девочки, всем привет!
    Были мы на днях у невролога, ей видите ли не понравилось, как Матвей ножки ставит. Ббшечки, вот скажите это только у нас так обследование проводят? Сейчас опишу:
    Захожу в кабинет, отдаю карточку,…
  • Эпопея с неврологией Итак, были мы в 3 месяца у невролога в поликлинике. Нас принимала пожилая женщина, а в 1 мес был мужчина. Пишу сначала.
    Нам в РД поставили гипоксию в родах и понеслосьэ1 мес. НСГ — норма….
  • визит к неврологу сегодня мы ходили в нашу поликлинику к неврологу….ранее писала проблему…
    мои жалобы были на то что он не сидит в 10 мес….она его посмотрела потискала и сказала «ничего особенного у него нет, руки сильные ноги…
  • поход к неврологу=(((((((((((((((((((( и так были мы сегодня у 3 неврологов. мои жалобы:  1) ребенок пугаеться резких звуков, боится чужих даже с детьми не контактирует2) мы перестали говорить какие либо слова3) ребенок спит запрокинутой головой лежа на бокуневролог…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/3072091

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector