Алкогольный синдром плода

Создано 13 октября 2003 | Обновлено 14 ноября 2016

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода (алкогольная эмбриофетопатия, фетальный алкогольный синдром, ФАС) развивается у детей, чьи матери употребляли спиртные напитки во время беременности. Среди его проявлений – дефицит веса и роста, нарушения поведения и интеллекта, умственная отсталость, заячья губа и другие специфические особенности строения лица и черепа.

Почему развивается фетальный алкогольный синдром

Главная причина развития фетального алкогольного синдрома – токсическое действие алкоголя и продуктов его распада на организм ребенка.

Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени эмбриона, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и других полезных веществ.

Алкогольный синдром плода

Мозг нормального 6-месячного ребенка и мозг ребенка с фетальным алкогольным синдромом.

Плацента обеспечивает свободный вход этанола и его токсичных метаболитов. Так называемый плацентарный барьер не является препятствием для этанола. Развивающаяся нервная система плода особенно чувствительна к его токсическому действию.

Он отрицательно сказывается на пролиферации, дифференцировке, миграции нейронов, интеграции и тонкой настройке синаптической сети. Короче говоря, все основные процессы в развивающейся центральной нервной системе оказываются под угрозой.

Риск возникновения ФАС зависит от количества и частоты употребления алкоголя. Другие неблагоприятные факторы – курение, плохое питание и пожилой возраст матери.

Загрузка…

Согласно статистике, ФАС развивается у 44% детей хронических алкоголиков, но никакого безопасного количества алкоголя при беременности не существует. Алкоголь легко пересекает гематоэнцефалический барьер и влияет на развитие плода.

Так, пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день.

 Единственный способ защитить эмбрион от ФАС – полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день.

Признаки алкогольного синдрома плода

Клиническая картина фетального алкогольного синдрома разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов: пре- и постнатальная дистрофия; черепно-лицевая дизморфия; соматические уродства; повреждения мозга.

Алкогольный синдром плода Признаки фетального алкогольного синдрома

  • Пре- и постнатальная дистрофия — основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе — 38% от нормальных цифр.
  • Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения «лицо ребенка с алкогольным синдромом». Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз верхнего века, косоглазие, удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия, уплощение затылка.
  • Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренного сустава, деформации грудной клетки, укорочение стоп, гипоспадия, удвоение влагалища, заращение заднего прохода, врожденные пороки сердца, кавернозные ангиомы, фиброз печени и др.
  • Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная гидроцефалия и др.).

По выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести алкогольного синдрома плода: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Диагностика алкогольного синдрома плода

Диагноз «алкогольный синдром плода» ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений у ребенка.

Главная проблема такого подхода – невозможность предотвратить или уменьшить последствия алкогольной эмбриофетопатии. К счастью, наука идет вперед, и в 2016 году ученые Украины и США создали тест, который спасет детей от инвалидности.

Новый анализ крови измеряет степень алкогольного повреждения эмбриона во 2 и 3 триместрах беременности.

Алкогольный синдром плода Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Профилактика и лечение фетального алкогольного синдрома

Единственный надежный способ предотвратить ФАС – не употреблять алкоголь во время беременности. Алкогольный синдром плода нельзя вылечить.

Из-за повреждения ЦНС, его симптомы у детей различны, потому не существует единого типа лечения, который работал бы для всех. В некоторых случаях потенциальный вред алкоголя для будущего ребенка можно уменьшить.

Хорошее питание, улучшение перинатальной медицинской помощи, снижение уровня стресса у матери и правильный уход за младенцем могут снизить негативные последствия ФАС.

Вопросы читателей Алкогольный синдром плода

Подскажите, пожалуйста, насколько часто рождаются дети с алкогольным синдромом и можно ли его выявит еще до рождения? И сильно ли он может повлиять на умственное развитие ребенка 18 октября 2013 Подскажите, пожалуйста, насколько часто рождаются дети с алкогольным синдромом и можно ли его выявит еще до рождения? И сильно ли он может повлиять на умственное развитие ребенка?

Источник: http://www.likar.info/kids-health/article-40467-alkogolnyj-sindrom-ploda/

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плодаАлкогольный синдром плода – это физиологическое и умственное отклонение плода и затем – новорожденного по причине злоупотребления беременной женщиной алкоголем в период вынашивания ребенка (то есть, в течение 9 месяцев беременности). Причем, нарушения в развитии у таких детей можно заметить как в первые дни после рождения, так и в течение нескольких месяцев и даже лет после.

Причины возникновения алкогольного синдрома

Причиной возникновения алкогольного синдрома новорожденного является не что иное, как вредное, токсическое, отравляющее влияние алкоголя на плод.

Не все будущие матери (да и отцы тоже) знают, что даже 50 мл алкоголя, которые может выпить женщина в период беременности, обязательно проникнут к плоду через плаценту.

Фактически, алкоголь во время беременности употребляют 2 человека – мать и ее еще не родившийся ребенок.

Алкоголь достаточно легко проникает через плаценту, тем самым оказывая негативное воздействие на плод, его внутренние органы и основные системы жизнедеятельности. Алкоголь не обезвреживается в организме плода, а полностью проникает в плод. На плод влияет даже небольшое количество алкоголя, которое может употребить женщина в период беременности.

Ни в коем случае не разрешается принимать алкоголь в 1 триместре беременности, так как в этот период формируются внутренние органы плода, нервная система, сердце, кровеносная система.

Последствия употребления алкоголя

Чем большее количество алкоголя будет употреблять женщина в период беременности, тем больший вред тем самым она принесет ребенку. Как результат, рожденного ребенка ожидают многочисленные пороки сердца, нарушения работы внутренних органов, стремительное поражение головного мозга.

В результате токсического воздействия алкоголя плод не получает достаточное количество кислорода, а также всех тех необходимых питательных веществ, которые нужны для полноценного жизнеобеспечения. Если женщина употребляет алкоголь в период беременности, то на любом из сроков велик риск выкидыша.

Структура мозга у плода развивается на протяжении всей беременности. Под воздействием алкоголя велик риск того, что некоторые участки головного мозга не смогут полноценно развиваться, следовательно, ребенок может родиться умственно отсталым.

Негативное влияние алкоголя распространяется на формирование центральной нервной системы, что влечет за собой повышенную капризность ребенка, нервозность, раздраженность, подверженность нервно-эмоциональным срывам и стрессам. С такими детьми родителям очень сложно справиться, они тяжело поддаются обучению, влиянию старших.

Во 2 триместре беременности постоянное употребление алкоголя ведет к задержке развития плода, он крайне плохо набирает массу, его костная система не развивается.

Симптомы алкогольного синдрома у ребенка

Симптоматика алкогольного синдрома у ребенка крайне выражена. По степени поражения организма плода алкоголем, выделяют легкое состояние, среднетяжелое и тяжелое.

В медицине также существуют классификация поражения ребенка алкогольным синдромом:

  • Дородовая дистрофия;
  • Послеродовая дистрофия;
  • Черепно-лицевая патология;
  • Аномалии внутренних органов;
  • Физические уродства;
  • Нарушения работы центральной нервной системы;
  • Поражения мозга.

Дети, рожденные от матерей, злоупотребляющих алкоголем, имеют характерный для их состояния дефицит массы тела, а также низкий рост или же длину тела. Развитие таких детей значительно отстает от их сверстников – они поздно начинают держать голову, ползать, реагировать на свет, запах, звук, не говоря уже о том, чтобы полноценно ходить и разговаривать.

Степень отставания ребенка от своих сверстников в развитии полностью зависит от того, какое количество алкоголя его мать употребляла в период беременности. Причем, улучшить самочувствие ребенка, повысить степень его развития и адаптировать в обществе будет крайне сложно, даже если такие дети будут расти в очень комфортных и действительно благоприятных условиях.

К сожалению, ребенок будет отставать в физическом развитии на протяжении всего этапа формирования организма.

Также, молодым родителям нужно быть готовым к тому, что отставание в развитии ребенка может быть настолько серьезным, что медики предложат госпитализацию в условия стационара.

Нарушения у ребенка с алкогольным синдромом

У ребенка с алкогольным синдромом возникают такие нарушения, как:

  • Физические аномалии в формировании и развитии лица;
  • Маленький размер глаз;
  • Выраженное косоглазие;
  • Отсутствие выраженности носогубной складки;
  • Лицо неправильной анатомической формы;
  • Волчья пасть;
  • Укорочение нижних конечностей;
  • Аномальное развитие грудной клетки;
  • Недоразвитые половые губы и влагалище у девочек, у мальчиков – яички и член;
  • Фиброз печени;
  • Патологии почек, печени;
  • Заболевания сердечно-сосудистой деятельности.

Со стороны центральной нервной системы ребенок проявляет повышенное беспокойство, нервозность, слезы, постоянный плач, судороги, мышечная слабость. Ребенку с алкогольным синдромом очень сложно сосать и хватать те или иные предметы.

Относительно умственного развития – у детей наблюдаются отклонения в способности мыслить, внятно разговаривать, передать свои эмоции и т.д. Дети с синдромом алкогольного опьянения не контролируют себя, плохо обучается, у него отсутствует внимание.

Такие дети неуклюжи, их мучают судороги, координация нарушена в результате недоразвитого головного мозга. Когда ребенок находится в подростковом возрасте, он отличается крайне плохой памятью, депрессивным состоянием, склонностью к наркомании, алкоголизму.

Лечение алкогольного синдрома

Каждая будущая мать должна понимать, что 9 месяцев беременности – это наиболее важный и ответственный период для женщины. Невозможно будет изменить все те органы и жизненно важные системы, которые заложились у ребенка в 1 триместре беременности.

То есть, исправить строение головного мозга, нервной системы, половых органов и т.д. – просто невозможно.

Конечно, некоторые нарушения в физиологии такого ребенка можно исправить хирургическим путем, но все же – полностью устранить нарушения, сформировавшиеся в период внутриутробного развития – невозможно.

Источник: https://medportal.su/alkogolnyj-sindrom-ploda/

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода

  • Причиной алкогольного синдрома плода (АСП) является токсическое воздействие алкоголя и продуктов его распада на плод, чему способствует беспрепятственная проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени плода/зародыша и пр
  • Симптомы
  • Клиническая картина при данном заболевании весьма разнообразна, однако в большинстве случаев представлена четырьмя группами основных симптомов: соматические уродства, черепно — лицевая дизморфия, повреждения мозга и пре/постнатальная дистрофия.
  • Соматические уродства: укорочение стоп, деформация грудной клетки, дисплазия тазобедренных суставов, заращение заднего прохода, удвоение влагалища, кавернозные ангиомы, врожденные пороки сердца и пр.

Черепно — лицевая дизморфия: удлиненное лицо, косоглазие, блефарофимоз, короткая глазная щель, эпикантус, выпуклая верхняя губа, низкая переносица, уплощение затылка, глубоко посаженные ушные раковины, птоз, микрогнатия, микроцефалия. Для этих симптомов существует такое определение, как: «лицо ребенка с алкогольным синдромом».

Поражения нервной системы проявляются практически сразу после рождения (мышечная гипотония, спонтанные клинические судороги, тремор, опистотонус и пр.), а в более отдаленные сроки развития появляется окклюзионная гидроцефалия и умственная отсталость.

Пре/постнатальная дистрофия: дети рождаются с недостаточным ростом и низкой массой тела. После года от роду, у этих детей скорость прибавления веса составляет 38%, а скорость роста 65% от нормальных величин.

  1. В зависимости от клинических проявлений, различают три степени тяжести АСП: легкая, средняя и тяжелая.
  2. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений и анализа матери (подтверждение хронического употребления алкоголя). Алкогольный синдром плода необходимо дифференцировать с наследственными синдромами и другими формами примордиального нанизма
  3. Лечение

Лечение симптоматическое, направленное на устранение основных проявлений приносящих страдание. Дети с АСП нуждаются помимо врачебных мер, в оказании юридической и социальной помощи.

                                      Еще статьи по данной теме:

                         1. Акродиния  2. Заячья губа лечение

Источник: https://vlanamed.com/alkogolnyj-sindrom-ploda/

Алкогольный синдром плода

Фетальный алкогольный синдром является условием у ребенка, который является результатом воздействия алкоголя во время беременности матери. Фетальный алкогольный синдром вызывает повреждение головного мозга и проблемы роста. Проблемы, вызванные синдромом фетального алкоголя, варьируются от ребенка к ребенку, но дефекты, вызванные синдромом фетального алкоголя, не являются обратимыми.

Нет никакого количества алкоголя, который, как известно, безопасен для потребления во время беременности. Если вы пьете во время беременности, вы помещаете вашего ребенка в риск развития синдрома плода.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть синдром фетального алкоголя, поговорите с врачом как можно скорее. Ранняя диагностика может помочь уменьшить проблемы, такие как трудности с обучением и поведенческие проблемы.

симптомы алкогольного синдром плода

Тяжесть симптомов синдрома фетального алкоголя меняется, а некоторые дети испытывают их в гораздо большей степени, чем другие. Признаки и симптомы синдрома фетального алкоголя могут включать любое сочетание физических дефектов, умственных или когнитивных нарушений, а также проблемы функционирования и борьбы с повседневной жизнью.

Физические дефекты

Физические дефекты могут включать:

  • Отличительные черты лица, включая маленькие глаза, исключительно тонкую верхнюю губу, короткий, перевернутый нос и гладкую поверхность кожи между носом и верхней губой
  • Деформации суставов, конечностей и пальцев
  • Медленный физический рост до и после рождения
  • Проблемы с восприятием или проблемы со слухом
  • Маленькая окружность головы и размер мозга
  • Сердечные дефекты и проблемы с почками и костями

Проблемы с мозгом и центральной нервной системой

Проблемы с мозгом и центральной нервной системой могут включать:

  • Плохая координация или баланс
  • Интеллектуальная инвалидность, нарушения обучения и отсроченное развитие
  • Плохая память
  • Проблемы с вниманием и информацией по обработке
  • Трудность с рассуждениями и решением проблем
  • Трудность определения последствий выбора
  • Плохие навыки оценки
  • Странность или гиперактивность
  • Быстро меняющиеся настроения

Социальные и поведенческие проблемы

Проблемы функционирования, взаимодействия и взаимодействия с другими могут включать:

  • Сложность в школе
  • Проблемы с другими
  • Плохие социальные навыки
  • Устранение неполадок при изменении или переключении с одной задачи на другую
  • Проблемы с поведением и импульсным управлением
  • Плохая концепция времени
  • Проблемы, стоящие на задаче
  • Трудность планирования или работы в направлении цели

Когда нужно обратиться к врачу

Если вы беременны и не можете прекратить пить, обратитесь за помощью к вашему акушеру, врачу первичной помощи или специалисту по психическому здоровью.

Поскольку ранняя диагностика может помочь снизить риск долгосрочных проблем у детей с синдромом фетального алкоголя, сообщите врачу вашего ребенка, выпили ли вы алкоголь во время беременности. Не ждите появления проблем, прежде чем обращаться за помощью.

Если вы усыновили ребенка или оказываете приемную семью, вы можете не знать, выпила ли биологическая мать алкоголь во время беременности – и изначально вам не кажется, что у вашего ребенка может быть синдром фетального алкоголя. Однако, если у вашего ребенка есть проблемы с обучением и поведением, поговорите со своим врачом, чтобы определить причину, по которой может быть выявлена ​​основная причина.

причины алкогольного синдром плода

Когда вы беременны и пьете алкоголь:

  • Алкоголь поступает в ваш кровоток и достигает вашего развивающегося плода, пересекая плаценту
  • Алкоголь вызывает более высокие концентрации алкоголя в крови у вашего развивающегося ребенка, чем в вашем теле, потому что плод метаболизирует алкоголь медленнее, чем взрослый
  • Алкоголь мешает доставке кислорода и оптимальному питанию вашему развивающемуся ребенку
  • Воздействие алкоголя перед рождением может нанести вред развитию тканей и органов и вызвать постоянное повреждение головного мозга у вашего ребенка

Чем больше вы пьете во время беременности, тем больше риск для вашего будущего ребенка. Однако любое количество алкоголя ставит вашего ребенка под угрозу. Мозг, сердце и кровеносные сосуды вашего ребенка начинают развиваться в первые недели беременности, прежде чем вы узнаете, что беременны.

Нарушение функций лица, сердца и других органов, включая кости и центральную нервную систему, может возникать в результате употребления алкоголя в течение первого триместра. Именно тогда эти части плода находятся на ключевых этапах развития. Тем не менее, риск присутствует в любое время во время беременности.

Факторы риска алкогольного синдром плода

Чем больше алкоголя вы пьете во время беременности, тем больше вероятность возникновения проблем у вашего ребенка. В течение беременности не известно безопасного количества алкоголя.

Вы можете подвергнуть своего ребенка риску даже до того, как осознаете, что беременны. Не употребляйте алкоголь, если:

  • Вы беременны
  • Вы думаете, что можете быть беременными
  • Вы пытаетесь забеременеть

осложнения при алкогольном синдроме плода

Проблемное поведение, не проявляющееся при рождении, которое может возникнуть в результате синдрома фетального алкоголя (вторичные нарушения), может включать:

  • Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
  • Агрессия, ненадлежащее социальное поведение и нарушение правил и законов
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Расстройства психического здоровья, такие как депрессия, беспокойство или расстройства питания
  • Проблемы пребывания в школе или ее завершения
  • Проблемы с самостоятельным проживанием и трудоустройством
  • Неудовлетворительное сексуальное поведение
  • Ранняя смерть от несчастного случая, убийства или самоубийства

профилактика алкогольного синдром плода

Эксперты знают, что синдром фетального алкоголя полностью предотвращается, если женщины вообще не пьют алкоголь во время беременности.

Эти рекомендации могут помочь предотвратить синдром эмбрионального алкоголя:

  • Не употребляйте алкоголь, если вы пытаетесь забеременеть. Если вы еще не перестали пить, остановитесь, как только узнаете, что беременны или думаете, что можете быть беременны. Никогда не поздно перестать пить во время беременности, но чем раньше вы остановитесь, тем лучше для вашего ребенка.
  • Продолжайте избегать употребления алкоголя во время беременности. Фетальный алкогольный синдром полностью предотвращается у детей, чьи матери не пьют во время беременности.
  • Подумайте о том, чтобы отказаться от алкоголя во время родов, если вы сексуально активны, и у вас незащищенный секс. Многие беременности незапланированы, и ущерб может произойти в самые ранние недели беременности.
  • Если у вас есть проблемы с алкоголем, обратитесь за помощью, прежде чем забеременеть. Получите профессиональную помощь, чтобы определить свой уровень зависимости от алкоголя и разработать план лечения.
  • Диагностика синдрома фетального алкоголя требует экспертизы и тщательной оценки. Ранняя диагностика и услуги могут помочь улучшить способность вашего ребенка к работе.Чтобы поставить диагноз, ваш врач:
    • Обсуждает употребление алкоголя во время беременности. Если вы сообщите о сроках и количестве потребления алкоголя, ваш акушер или другой поставщик медицинских услуг может помочь определить риск синдрома фетального алкоголя. Хотя врачи не могут диагностировать синдром эмбрионального алкоголя до рождения ребенка, они могут оценить состояние здоровья матери и ребенка во время беременности.
    • Часы для признаков и симптомов синдрома фетального алкоголя в первые недели, месяцы и годы жизни вашего ребенка. Это включает в себя оценку физического облика и отличительные особенности вашего ребенка и мониторинг физического роста и развития вашего ребенка.

    Врач также может оценить:

    • Когнитивные способности и трудности обучения и языкового развития
    • Вопросы здравоохранения
    • Социальные и поведенческие проблемы

    Многие функции, наблюдаемые при синдроме фетального алкоголя, также могут возникать у детей с другими расстройствами.

     Если подозревается синдром фетального алкоголя, ваш педиатр может направить вашего ребенка к педиатру, неврологу или другому специалисту, который проводит специальную подготовку по синдрому фетального алкоголя для оценки и исключает другие нарушения со сходными признаками и симптомами.

    Расстройства фетального алкогольного спектра

    Ряд последствий от употребления алкоголя во время беременности в совокупности называется расстройствами фетального алкогольного спектра, поскольку не все признаки и симптомы присутствуют у всех детей с расстройством. Этот диапазон включает:

    • Нарушение нервно-психического развития, связанное с алкоголем, – умственные недостатки или проблемы с поведением и обучением, вызванные употреблением алкоголя во время беременности
    • Врожденные дефекты, связанные с алкоголем, – физические врожденные дефекты, вызванные употреблением алкоголя во время беременности
    • Фетальный алкогольный синдром – серьезный конец расстройств алкогольного спектра плода, который включает как неврологическое расстройство, так и врожденные дефекты, вызванные употреблением алкоголя во время беременности
    • Частичный фетальный алкогольный синдром – наличие некоторых признаков и симптомов синдрома фетального алкоголя, вызванных употреблением алкоголя во время беременности, но критерии диагноза не выполняются
    • Нейроповеденческое расстройство, связанное с пренатальным воздействием алкоголя – проблемы, возникающие из-за нейрокогнитивных нарушений, таких как проблемы с психическим здоровьем, память, импульсный контроль, общение и повседневные жизненные навыки, вызванные употреблением алкоголя во время беременности

    Если одному ребенку в семье диагностирован синдром фетального алкоголя, может быть важно оценить его или ее братьев и сестер, чтобы определить, имеют ли они также синдром плодного алкоголя, если мать пила алкоголь во время этих беременностей.

    лечение алкогольного синдром плода

    Нет никакого лечения или конкретного лечения синдрома фетального алкоголя. Физические дефекты и умственные недостатки обычно сохраняются на протяжении всей жизни.

    Однако службы раннего вмешательства могут помочь уменьшить некоторые эффекты синдрома фетального алкоголя и могут предотвратить некоторые вторичные нарушения. Службы вмешательства могут включать:

    • Команда, в которую входят учитель специального образования, логопед, физический и профессиональный терапевты, и психолог
    • Раннее вмешательство, чтобы помочь с ходьбой, разговорами и социальными навыками
    • Специальные услуги в школе, чтобы помочь в обучении и поведении
    • Лекарства для лечения некоторых симптомов
    • Медицинское обслуживание для проблем со здоровьем, таких как проблемы со зрением или сердечные отклонения
    • Устранение проблем с употреблением алкоголя и других веществ, если необходимо
    • Профессиональная подготовка и обучение жизненным навыкам
    • Консультирование в интересах родителей и семьи в решении поведенческих проблем ребенка

    Лечение проблем с алкоголем

    Лечение проблемы употребления алкоголя в матерях может помочь лучше воспитывать детей и предотвратить последующую беременность. Если вы знаете или подозреваете, что у вас есть проблемы с алкоголем или другими веществами, обратитесь за помощью к врачу-медику или психическому здоровью.

    Если вы родили ребенка с синдромом фетального алкоголя, спросите о программах консультирования и лечения злоупотребления психоактивными веществами, которые помогут вам преодолеть злоупотребление алкоголем или другими веществами. Также может помочь присоединение к группе поддержки или 12-ступенчатой ​​программе, такой как Анонимные алкоголики.

  • Психологические и эмоциональные проблемы, связанные с синдромом фетального алкоголя, могут быть сложными для человека с синдромом и для семьи.

    Поддержка семьи

    Дети с синдромом фетального алкоголя и их семьями могут пользоваться поддержкой профессионалов и других семей, имеющих опыт работы с этим синдромом. Попросите вашего поставщика медицинских услуг, социального работника или специалиста в области психического здоровья для местных источников поддержки детей с синдромом фетального алкоголя и их семьями.

    Борьба с поведенческими проблемами

    Как родитель ребенка с синдромом фетального алкоголя, вы можете найти следующие рекомендации, полезные в решении поведенческих проблем, связанных с синдромом. Изучение этих навыков (иногда называемых родительским обучением) может включать:

    • Признание сильных сторон и ограничений вашего ребенка
    • Внедрение ежедневных процедур
    • Создание и применение простых правил и ограничений
    • Хранение вещей с помощью конкретного, конкретного языка
    • Использование повторения для усиления обучения
    • Указание и использование вознаграждений для усиления приемлемого поведения
    • Обучение навыкам повседневной жизни и социальному взаимодействию
    • Охрана от того, чтобы ваш ребенок пользовался другими, потому что многие дети с синдромом фетального алкоголя подвергаются риску этого

    Раннее вмешательство и стабильный, воспитывающий дом являются важными факторами в защите детей с синдромом фетального алкоголя от некоторых вторичных нарушений, которым они подвергаются риску позже в жизни.

    Подготовка к назначению

    Позвоните своему врачу вашего ребенка на прием, если у вас есть проблемы с ростом и развитием вашего ребенка. Кроме того, позвольте вашему ребенку узнать, выпили ли вы алкоголь во время беременности, и если да, то сколько и как часто.

    Подумайте о том, чтобы попросить члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает сложно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи, особенно если вам сказали, что с вашим ребенком что-то не так.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что ты можешь сделать

    Перед назначением составите список:

    • Любые симптомы, которые вы заметили у своего ребенка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной назначения, и когда начались симптомы
    • Все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимали во время беременности, и их дозы
    • Вопросы о том, чтобы спросить врача вашего ребенка, чтобы максимально использовать время встречи

    Основные вопросы для запроса могут включать:

    • Какова наиболее вероятная причина симптомов моего ребенка?
    • Существуют ли другие возможные причины?
    • Должен ли мой ребенок видеть специалиста?
    • Состояние моего ребенка улучшится со временем? Будет ли хуже?
    • Какие процедуры доступны, и какие вы рекомендуете?
    • Есть ли лекарства, которые могут помочь? Есть ли лекарства, которых следует избегать?
    • Как я могу предотвратить это при будущих беременности?
    • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые у меня есть? Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашего назначения.

    Что ожидать от вашего врача

    Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы пройти через очки, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    • Вы пили алкоголь во время беременности? Если да, то сколько и как часто?
    • Вы использовали уличные наркотики во время беременности?
    • У вас были проблемы во время беременности?
    • Когда вы впервые заметили симптомы вашего ребенка?
    • Были ли эти симптомы постоянными или они были случайными?
    • Кажется, что-то улучшает симптомы?
    • Что, если что-либо, похоже, ухудшает симптомы?

Источник: https://dogerli.ru/alkogolnyj-sindrom-ploda/

Алкогольный синдром плода

  • ,
  • Алкогольный синдром плода: патогенез, этиология
  • АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА (алкогольная эмбриофетопатия, фетальный алкоголизм) объединяет различные как по сочетанию, так и по степени выраженности отклонения в психофизическом развитии ребенка, причиной которых является злоупотребление женщиной алкоголем до и во время беременности.

В основе этиологии и патогенеза лежит токсическое действие алкоголя и продуктов его распада (ацетальдегида и др. ) на организм ребенка. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени зародыша и плода, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и др.

Клиническая картина, симптомы алкогольного синдрома плода

Клиническая картина разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов:

  • пре- и постнатальная дистрофия;
  • черепно-лицевая дизморфия;
  • соматические уродства;
  • повреждения мозга.

Пре- и постнатальная дистрофия – основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой тела и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе – 38% от нормальных цифр.

Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения “лицо ребенка с алкогольным синдромом“. Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз, косоглазие, удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия, уплощение затылка.

Соматические уродства при алкогольном синдроме плода:

  • аномальное расположение пальцев,
  • дисплазия тазобедренных суставов,
  • деформации грудной клетки,
  • укорочение стоп,
  • гипоспадия,
  • удвоение влагалища,
  • заращение заднего прохода,
  • врожденные пороки сердца,
  • кавернозные ангиомы,
  • фиброз печени и др.

Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др. ) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная гидроцефалия и др. ).

По выраженности клинических проявлений алкогольного синдрома плода различают:

  • легкую,
  • средней тяжести,
  • тяжелую.

Диагноз алкогольного синдрома плода

  1. Диагноз ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений.
  2. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с другими формами примордиального нанизма, наследственными синдромами.
  3. Лечение симптоматическое и направлено на устранение основных проявлений страдания.

Прогноз алкогольного синдрома плода серьезный

Дети с алкогольным синдромом, кроме врачебных мер, нуждаются в усиленной социальной юридической помощи.

Источник: http://pharmasvit.com/alkogolnyj-sindrom-ploda-61332.html

Что такое синдром ФАС у детей: как распознать заболевание (с фото)

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) у плода – это нарушения внутриутробного развития ребенка из-за чрезмерного употребления спиртных напитков матерью. По статистике, ежегодно в мире рождается порядка 128 000 больных детей с таким диагнозом.

 Характерными особенностями заболевания являются физические и психические отклонения, включая низкорослость, недоразвитые конечности, маленький мозг, деменцию, задержку речи, нарушения памяти.

Состояние является необратимым, лечение направлено только на кратковременное снятие симптомов и предотвращение осложнений.

Этиология и патогенез

Причина синдрома – алкоголизм матери. Регулярные пьянки до беременности повышают риск развития ФАС на 20%. Большее влияние оказывает употребление крепких напитков в период вынашивания плода – оно может привести к патологии, даже если до зачатия женщина совсем не выпивала.

Не у каждой женщины, потребляющей алкоголь во время беременности, рождается ребенок с фетальным синдромом. Факторы, провоцирующие патологии плода:

  • Стаж алкоголизма женщины.
  • Количество выпиваемого в период беременности алкоголя.
  • Крепость напитков (естественно, водка и самогон опаснее пива и вина).
  • Частота случаев осложнения алкоголизма – острых интоксикаций во время беременности, абстинентного синдрома плода (АСП).

Доказано, что на развитие фетального синдрома влияют особенности усваиваемости этилового спирта организмом матери. По результатам исследования профессора Элизабет Эллиот (Elizabeth Elliott), при одинаковой стадии алкоголизма родить больного ребенка больше вероятности у женщин из стран с холодным климатом (из-за замедленного метаболизма).

Странами с самой высокой распространенностью ФАС являются Ирландия, Беларусь, Дания, Великобритания, Северная Ирландия, Украина и Россия (на долю этих стран приходится 67% всех случаев болезни).

Механизм развития ФАС основан на прямом молекулярном воздействии метаболитов алкоголя на усваиваемость развивающимися тканями микро- и макроэлементов.

Под действием спирта возникают гипогликемия и белковая недостаточность плода, внутриутробная гипоксия, вазоконстрикция (сужение просвета сосудов).

Итогом процессов служат нарушения клеточной адгезии (соединение клеток в ткани), сбои в работе нейронов и последующие отклонения в развитии внутренних органов ребенка.

Симптомы и признаки

ФАС – не единичное заболевание, а совокупность разных патологий, которые могут затрагивать все органы у детей. Возникают внешние дефекты (отображаются на облике ребенка), внутренние нарушения (отклонения в работе органов), психические отклонения (умственные, поведенческие).

Внешние признаки фетального алкогольного синдрома достаточно характерны для этого диагноза.

Самый типичный симптомокомплекс: глубоко посаженная переносица, оплывшие веки, недоразвитый подбородок (из-за этого лоб ребенка кажется слишком крупным, а лицо плоским). У ребенка наблюдается микроцефалия (маленький череп).

Симптомом ФАС являются низко посаженные крупные ушные раковины с аномальными формами (дополнительными складками, отсутствующими у здоровых малышей).

В 80% случаев наблюдается слегка недоразвитая верхняя губа, сглаженная носогубная складка, маленькая нижняя челюсть. В 1 случае из 10 фетальный алкогольный синдром сопровождается «заячьей губой».

Клиническая картина фетопатии (отклонений развития плода) выражается в нарушениях мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, сердечной мышцы, органов пищеварения. Всегда выявляется замедление роста, худоба, слабость мышечного каркаса. Малорослость и астеничность будут отмечаться в течение всей жизни человека с ФАС.

Нарушения в ЦНС обуславливаются недоразвитостью мозга. Характеристиками отклонения ребенка являются: плохое зрение и слух, заторможенность, низкая обучаемость, невнимательность.

Такие дети всю жизнь нуждаются в социальной защите и медицинском сопровождении.

Контроль обязателен, так как пациенты с фетальным синдромом эмоционально нестабильны и асоциальны – не осознают последствий действий, могут навредить себе и близким, не способны на самообслуживание. 

Классификация: степени и формы

По степени тяжести эмбриофетопатия, вызывающая фетальный синдром, делится на легкую, среднюю, тяжелую. При первой степени болезни рождаются дети с незначительными внешними дефектами, незначительными расстройствами.

Симптомы патологии выявляет специалист после тщательной диагностики, обычные люди странности в облике и поведении ребенка могут не замечать.

Учатся такие малыши вместе со здоровыми в обычных школах, хотя могут отставать от сверстников по успеваемости.

Средняя тяжесть фетального синдрома имеет выраженные симптомы. У ребенка врожденные аномалии черепа, особое строение лица. Развитие замедленное, что требует постоянного контроля взрослых за такими детьми. Обучение следует проводить в специальных школах.

Тяжелая степень синдрома выражается в слабоумии. IQ от 60 и ниже, присутствуют серьезные соматические отклонения, патологии ЦНС. Продолжительность жизни детей низкая – в 75 % случаев пациенты умирают еще в младенчестве.

Методы диагностики

Система выявления фетального синдрома плода была составлена только в 1997 году и не является точной. Возможно не поставить диагноз, а только заподозрить его, если на УЗИ выявляются:

  • черепно-мозговая грыжа;
  • непропорциональные размеры мозга и черепа;
  • незаращивание дуги позвоночника;
  • пороки развития лицевого аппарата (на УЗИ видны аномалии в пропорциях);
  • аномалии в развитии сердечных камер;
  • отклонения в развитии верхней части пищеварительного тракта.

Ни один из перечисленных признаков не является уникальным для ФАС, поэтому в 90% случаев диагноз ставится уже у родившихся детей. При диагностике фетального синдрома малыша обследует неонатолог.

Врач учитывает характер алкоголизма у матери, росто-весовые параметры ребенка, его внешние характеристики. Проводит нейросонографию или МРТ головы для определения недоразвитости мозга.

На основе полученных данных назначается лечение. 

Способы лечения и прогноз

ФАС – неизлечимая патология. Особенность – в постоянной угрозе осложнений и летального исхода (прогноз плачевный – только 26 % пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни доживают до 21 года). Ребенок с диагностированным синдромом должен постоянно наблюдаться у врача (обследования проводятся минимум раз в полгода).

Цель лечебных процедур – улучшение качества жизни ребенка или снятие угрозы смерти. При тяжелом состоянии пациента делаются операции по коррекции пороков сердца, кишечника и других органов. Для улучшения внешнего облика проводится пластика ушных раковин, губ, носа.

Дети с синдромом ФАС проходят терапию у неврологов, чтобы остановить прогрессирование нарушений ЦНС. Пациенты должны регулярно посещать сеансы  психолога – психотерапия улучшит социальную адаптацию, научит правилам общения с другими людьми, поможет с обучением.

Профилактика

Из-за роста числа новорожденных с диагнозом ФАС Всемирная организация здравоохранения поставила в приоритет задачу по предотвращению дальнейшего распространения патологии.

Разработана программа, направленная на профилактическую работу с женщинами, страдающими алкоголизмом.

Врачам при выявлении симптомов зависимости у пациенток следует проводить краткие беседы по поводу рисков рождения нездоровых детей, информировании о методах лечения тяги к спиртному.

В случае наступления беременности у женщины, употребляющей спиртное, врач назначает витамино- и физиотерапию. Они немного снизят риск дефицита витаминов и минералов, не допустят гипоксии, гипогликемии плода.

Это не может гарантировать полную защиту от синдрома ФАС, но уменьшит вроятность патологий плода на 10–15%. Полная гарантия отсутствия ФАС возможна, только если женщина не пьет алкоголь во время вынашивания плода.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/fetalnyj-alkogolnyj-sindrom-fas

Что такое фетальный алкогольный синдром плода: причины и профилактика

Фетальный алкогольный синдром плода – это сборное название для различных по степени тяжести и характера проявления отклонений в развитии ребенка (как физическом, так и психическом), причинами которых является употребление женщиной алкогольных напитков. Данный синдром может проявляться при употреблении алкоголя не только во время беременности, но и до зачатия.

https://www.youtube.com/watch?v=4LgItj8pAKg

В основе происхождения и вредного воздействия лежит влияние токсинов алкоголя, а также продуктов его распада на плод. Это возможно благодаря легкой проходимости алкоголя через плаценту, который сразу же влияет на печень, процесс синтеза РНК, транспортировку аминокислот, цинка и других веществ.

История заболевания

Впервые в науке внутриутробная алкоголизация плода была описана P.Lemoine, который обследовал детей у группы матерей-алкоголичек. Наиболее частые нарушения, присущие таким детям, были выявлены и классифицированы. А в 1973 году ученый K.L.

Jones описал отклонения у детей, матери которых выпивали алкогольные напитки во время беременности. Объединив симптомы, K.L.Jones назвал эти нарушения фетальным алкогольным синдромом.

С того момента фетальным алкогольным синдромом начали заниматься вплотную представители различных специальностей в медицине и смежных науках.

Исследования на просторах СНГ показывают, что женщины не владеют достаточно информацией о вреде алкоголя на репродуктивную функцию, а по сему и не исключают алкоголь и во время беременности. У многих женщин укоренилось мнение, что красное вино с четвертого месяца не только не навредит плоду, но и может быть полезным.

Как показывает мониторинг, более восьмидесяти процентов женщин употребляют алкоголь до беременности, и двадцать процентов не отказываются от него и вынашивая плод. Такая ситуация требует в первую очередь активного вмешательства врачей, которые должны выявлять группы риска и проводить соответствующую работу с женщинами.

Характеристика заболевания

Физические и психические дефекты впервые у ребенка проявляются после рождения и остаются на всю жизнь. Эти нарушения являются пожизненными и не проходят с течением времени.

Фетальный алкогольный синдром становится главной причиной умственных отклонений у ребенка. Такие отклонения могут проявляться в виде расстройств центральной нервной системы, умственной отсталости, нарушений поведения, нарушения интеллекта, аномалий мозговых структур.

При фетальном алкогольном синдроме ребенок может отставать в весе и росте, как до рождения, так и после рождения. Процент маловесных и недоношенных детей при алкоголизации плода очень велик.

Такие дети отличаются особенным строением лица: глазные щели у них укорочены, губной желобок выражен менее явно, и верхняя губа больше походит на тонкую кайму. Может наблюдаться птоз век (опущение), микроцефалия, блефарофимоз.

Лицевые аномалии сохраняются на протяжении всей жизни, поэтому отличить детей с фетальным алкогольным синдромом можно в любом возрасте. Серьезными физическими отклонениями становятся пороки сердца, дисплазия суставов, заращение анального отверстия, деформация грудной клетки, укорочение стоп.

Очень часто больные страдают слабым зрением и слухом, намного хуже осваивают простейшие операции, их действия немного заторможены, ответ на многие раздражители приходит позднее.

Дети, страдающие фетальным алкогольным синдромом, плохо запоминают информацию, в школе они трудно обучаемы. Из-за своей болезни они плохо контролируют эмоции, часто бывают возбуждены или наоборот впадают в депрессию.

Поведение их неадекватно, дети не слушают советов старших, часто делают наоборот очевидные вещи, они не осознают тяжесть своих поступков.

Такие дети сложно адаптируются в коллективах, они не умеют строить дружеских отношений со сверстниками, поэтому им рекомендуют обучение в специализированных школах. В связи со всеми этими проявлениями такие дети часто имеют конфликты с законом, они нуждаются в медицинском сопровождении и социальной защите.

Пока достоверно не установлено, что более влияет на появление фетального алкогольного синдрома – количество выпиваемого алкоголя, частота алкогольных возлияний или время употребления алкоголя.

Если женщина употребляла алкоголь до родов, и он не привел к аномалиям развития плода, то это не значит, что алкоголь вовсе не оказывает влияния на ребенка.

При редком употреблении алкоголя в малых дозах ребенок может не проявлять в полной мере все симптомы, однако определенная степень поражения все же присутствует.

Фетальный алкогольный синдром плода встречается в среднем с частотой до двух случаев на тысячу родов. Хотя в некоторых странах такой показатель может быть и выше, поскольку есть традиции распития спиртных напитков, от которых женщины не отказываются даже во время беременности.

Замечена стойкая тенденция, что при рождении первого ребенка с такими отклонениями родители не выносят уроков, и второй малыш рождается в семидесяти процентах случаев с таким же диагнозом.

У женщин-алкоголичек вероятность рождения малыша с фетальным алкогольным синдромом возрастает до сорока пяти процентов.

Профилактика

С целью предотвращения появления фетального алкогольного синдрома всех женщин детородного возраста необходимо обследовать и выявить или не выявить отношение к группе риска (частое употребление алкоголя, снижение моральных ценностей, употребление алкоголя ближайшим окружением). После этого в группе риска необходимо провести соответствующую работу по уменьшению или прекращению употребления женщинами алкоголя. Для тех, кто не может самостоятельно бросить пить необходимо провести специальное лечение.

Как правило, врачи редко затрагивают тему алкоголя, ограничиваясь лишь анкетированием беременной женщины, становящейся на учет.

Но как показывает статистика, именно врачам наиболее доверяют женщины, поэтому здесь можно развернуть широкую антиалкогольную пропаганду.

Даже незначительный обзор этой темы (с обязательным указанием последствий алкоголизации плода) из уст врача не менее эффективен, чем долгая беседа.

Источник: https://pediatriya.info/alkogolnyiy-sindrom-ploda/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector