Что лучше — МРТ или КТ позвоночника?

В диагностике патологий позвоночника широко применимы МРТ и КТ. Обе методики являются дополнительными мерами и проводятся для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

Чтобы определить, какой диагностический метод оправдан в случае с заболеваниями позвоночника, стоит углубиться в тему.

В случае применения МР-томографа на организм пациента оказывает воздействие мощное магнитное поле.Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Под его влиянием атомы водорода в составе человеческих тканей начинают перемещаться. Они остаются на своих местах, поворачиваясь и выстраиваясь в соответствии с полем.

Появившиеся колебания атомов фиксируются аппаратурой. Затем компьютерное устройство переводит полученные данные в трёхмерное изображение.

На базе импульсов магнитно-резонансный томограф способен выявить даже мелкие повреждения, чётко обозначить границу, продемонстрировать локальные изменения.

Принцип функционирования КТ

Компьютерная томография представляет собой модифицированный, улучшенный тип рентгеноскопии. Интенсивность облучения в данном случае уменьшена. Рентгеновские лучи, собранные в пучок, направлены и способны «просветить» меньшую зону.

При правильном лучевом направлении имеется возможность получения полной «картинки» органа. Чем обширнее область для сканирования, тем больше доза рентгеновского облучения.

Для формирования трёхмерного изображения, лучевому пучку предстоит несколько раз пройти вокруг тела человека. Доля излучения поглощается. В случае с плотными тканями нужно рассчитывать на большую лучевую нагрузку.

Результатом диагностики становится изображение с затемнёнными и осветлёнными областями. Аппаратура обрабатывает полученную информацию и выдаёт 3D-картинку исследуемой области.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводится при заболеваниях позвоночного столба.
  • В процессе диагностики осуществляется оценка шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Поводом для назначения сканирования может быть:
  • травма позвоночника;
  • болевой синдром в пояснице;
  • дегенеративные изменения (остеохондроз);
  • грыжа или протрузии;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • предполагаемая опухоль в позвоночнике (злокачественная или доброкачественная);
  • онкология;
  • воспаление в позвоночнике;
  • сбои в процессе кровообращения и лимфотока.Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Мрт и кт: ранжирование по показаниям

Поскольку магнитная и компьютерная томография позвоночника характеризуются различным механизмом действия, каждая из методик окажется более предпочтительной при определённых патологиях.

— повреждения спинного мозга — развивающиеся опухоли — оценка состояния мышц — болезни позвоночника — оценка состояния суставов, связок — при чувствительности к контрастному веществу — инсульт, воспалительный процесс, опухоль в мозге — патология внутричерепного нерва — диагностирование стадии онкологии- нарушения в структуре мозга — гематома внутри черепа — повреждение костной ткани у основания черепа — травмы мозга — остеопороз — сколиоз — повреждения костных элементов — обследование пациентов с металлическими имплантатами — уточнение рентгена грудной клетки- планирование операции в зоне мягких тканей

Что лучше — МРТ или КТ позвоночникаВ случае с МРТ доктор имеет возможность оценки химической структуры органа, в то время как компьютерная томография больше ориентирована на физиологию патологий позвоночника.

Противопоказания к обследованиям

Обе диагностические методики имеют лист абсолютных и относительных противопоказаний. МРТ и КТ может оказаться недоступной для лиц с весом более 120 кг. В некоторых медицинских центрах имеются специализированные аппараты для тучных людей.

К относительным ограничениям к проведению сканирования относится также клаустрофобия (возможно использование аппарата открытого типа) и психические расстройства (не исключено применение седативных средств).

Если речь идёт об использовании контраста, то оба метода неприменимы в случае с беременными женщинами.

Если сканирование проводится пациентке, кормящей грудью, ребёнка рекомендуется не прикладывать к груди на протяжении 2 суток после окончания процедуры. Молоко предстоит сцеживать и утилизировать.Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Использование контрастного препарата исключено и в случае с больными, страдающими аллергией и почечной недостаточностью.

Если ранжировать абсолютные ограничения в отношении к каждой из методик, то таблица противопоказаний будет выглядеть следующим образом:

— несъёмные зубные коронки — брекет-системы — кардиостимулятор — ушной имплантат — сосудистые клипсы — металлические протезы — аппарат Илизарова- беременность (1 триместр) — период вынашивания рёбенка — рецидив болезней печени, почек, сердца

В группе релятивных противопоказаний к исследованиям: бронхиальная астма, диабет, тяжёлое состояние больного, гиперкинез (неспособность контролировать движения тела). В некоторых из описанных случаев оправдано применение анестезии.

Проводить КТ и МРТ не рекомендуется детям до 7 лет. При необходимости диагностики используется медицинский сон для обеспечения неподвижности больного и комфорта ребёнка.

Что безопаснее

  1. Для выяснения, что лучше: компьютерная томография позвоночника или МРТ, важно оценить ещё один критерий — безопасность.
  2. Если обобщить, то можно констатировать факт хорошей изученности рентгеновского излучения, в том числе и побочных явлений.
  3. Поэтому сформировать примерный план проведения диагностик так, чтобы минимизировать показатель вредности для организма, не составит труда.
  4. КТ является очень вредным методом диагностики. (Воспользуйтесь полной версией «Дозиметра»)Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Как влияет магнитный резонанс на человеческий организм, изучено плохо. К окончательному выводу медики смогут прийти только спустя не один десяток лет, когда будет собран и проработан достаточный объём данных.

Безопасным методом диагностики является МРТ, поскольку она исключает лучевую нагрузку. Проводить исследование можно несколько раз за короткое время без вреда для здоровья пациента.

Сравнение диагностик: что предпочтительнее

Для полноценной оценки диагностик и определения, что лучше: МРТ или КТ-диагностика позвоночника, имеет смысл сравнить методы по ключевым критериям:

Уровень радиации ионизирующего излучения нет эффективная доза — 2-11 мЗВ
Цена самый дорогой способ диагностики примерно в 2 раза дешевле
Время исследования от 10 до 90 минут (зависит от области сканирования) время сканирования — 30 секунд
Применение патологии мягких тканей, опухоли спинного мозга, растяжения, грыжи поражения костных структур, злокачественные опухоли (первичные, с метастазами)
Сфера использования универсальный способ: применим для диагностики патологий локальной области информативна при диагностике костной структуры
Уровень комфорта для больного пациент может испытывать неудобство при длительном нахождении в замкнутом пространстве больной не испытывает дискомфорта

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника Анализируя эти и прочие отличия КТ-диагностики от МРТ позвоночника, можно сказать, что однозначного ответа на вопрос о привилегии одной из методик дать нельзя: многое зависит от обстоятельств.

Оба метода информативны, однако, применяются при различных типах патологий. Так, в отделении скорой помощи, в которое поступил пациент с переломом позвонков, очевидно, выберут КТ. При повреждении связок или суставов, МРТ окажется более эффективной.

Диагностики уверенно находятся на одной позиции по информативности ещё и потому, что не исключают применения контраста. Вещество помогает определить опухолевые образования на начальной стадии развития, проследить динамику роста новообразования, выявить стеноз, воспаления, метастазы.

В некоторых клинических случаях целесообразно проведение обеих диагностик. Такой подход оправдан при необходимости получения подробной информации о состоянии органов.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночникаМРТ и КТ отличаются по цене: магнитная томография дороже. С другой стороны, рентген нельзя проводить часто или в целях профилактики, поскольку он оказывает лучевое воздействие на организм.

К какому специалисту обращаться

Выполнением этих видов обследования занимаются врачи отделения лучевой диагностики. Рентгенолог приступает к исследованию только после получения направления от лечащего врача, в котором прописана цель диагностики, предполагаемый диагноз и информация о предыдущих процедурах.

Выдаётся направление неврологом (при необходимости диагностики и лечения неврологических болезней), онколога (подозрение онкологии), вертебролога (при заболеваниях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата).

Выбор магнитной или компьютерной томографии позвоночника базируется на оценке показаний к проведению диагностики.

Не упускаются из виду и прочие критерии: имеющиеся противопоказания, состояние пациента, частотность обследований, цель проведения сканирования, финансовые возможности больного. Выбор конкретного метода исследования остаётся за специалистом.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnik/mrt-kt-pozvonochnika.html

Что лучше МРТ или КТ позвоночника, отличия, виды тамографов

В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.

Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?

Принцип действия магнитно-резонансного томографа

Что лучше — МРТ или КТ позвоночникаПри использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.

Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже  мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.

МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:

  • выявления начинающихся проблем со здоровьем;
  • выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
  • отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
  • наблюдения за зарождающимися опухолями.

Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.

Принцип действия компьютерной томографии

Что лучше — МРТ или КТ позвоночникаПо сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.

Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.

Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.

Томография при заболеваниях позвоночника

МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:

  • травмы позвоночника;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
  • протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
  • стенозы канала спинного мозга;
  • подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
  • развитие онкологических заболеваний;
  • воспалительные процессы в области позвоночника;
  • нарушения крово- и лимфотока.

В каких случаях целесообразно назначение мрт

Что лучше — МРТ или КТ позвоночникаПоскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:

  • при любых поражениях спинного мозга;
  • при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
  • когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
  • при различных заболеваниях позвоночника;
  • когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
  • при необходимости определения стадии рака;
  • МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
  • при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
  • чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
  • для диагностики состояния мозга, его отделов.

В каких случаях более информативна компьютерная томография

В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:

  • внутричерепные гематомы;
  • повреждения костей основания черепа;
  • травмы мозга;
  • различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
  • повреждения костных структур;
  • для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
  • для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
  • перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.

О чем нужно предупредить врача

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

  • в теле имеются металлические имплантаты;
  • вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
  • масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
  • при клаустрофобии;
  • имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
  • в теле имеются металлические осколки;
  • слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
  • при наличии металлических зубных протезов или коронок;
  • если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

Что лучше?

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

Что безопаснее

С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.

Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.

С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т. к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.

Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач.

В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.

Источник: https://mrtu.ru/obshhaya-informatsiya/chto-luchshe-mrt-ili-kt-pozvonochnika.html

Кт или мрт позвоночника

Первый шаг к излечению от заболеваний позвоночника – это выбор высокоточного метода диагностики, позволяющего увидеть строение скелета, хрящевой и костной ткани пациента.

Рентгеновское сканирование болезненных участков стало революционным открытием в мире медицины, но двухмерность изображения усложняет расшифровку, а особенность обследования не позволяет увидеть ряд патологических изменений.

Сегодня есть возможность получить трехмерные снимки органов и систем всего человеческого организма и увеличить достоверность результатов исследования благодаря разработке передовых диагностических методов  – МРТ и КТ. Все чаще эти методики становятся стандартными диагностическими процедурами при заболеваниях позвоночника и спинного мозга.

Показания для МРТ и КТ позвоночника

Показаниями для назначения томографических исследований являются такие симптомы:

  • болезненные ощущения в области позвоночника;
  • частое чувство покалывания и онемения в конечностях;
  • предоперационная подготовка;
  • послеоперационное наблюдение;
  • повреждение позвоночника.

МРТ и КТ исследования имеют принципиальные отличия. Они могут заменять и дополнять другу друга, но в некоторых случаях следует отдавать предпочтение одному из этих методов.

Отличительные характеристики оборудования МРТ и КТ

КТ является разновидностью рентгеновского исследования. Специальная установка, вращающаяся вокруг пациента, воспроизводит снимки позвоночника под разными углами.

Данные, полученные во время процедуры, обрабатываются с помощью компьютерной программы и моделируются в трехмерные, объемные изображения.

Процедура КТ позволяет врачу видеть костную систему и является отличной диагностической мерой в случае травм, переломов и других повреждений позвоночника.

МРТ позвоночника также позволяет получить трехмерное изображение болезненного участка, однако, снимки в этом случае воспроизводятся благодаря магнитному полю.

Приемное устройство МРТ аппарата фиксирует ответ органов и тканей организма на воздействие электромагнитных волн, и преобразует сигналы в объемное изображение.

Магниторезонансная томография применяется при подозрении на опухоли и грыжи, она отлично просвечивает мягкие ткани, связки, мышцы, хрящи и спинной мозг.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Особенности процедуры КТ позвоночника

Обычно для проведения компьютерной томографии не требуется подготовка. Исключение составляют случаи, когда планируется введение седативных средств или контрастного вещества.

В таком случае рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья за несколько часов до обследования.

Перед процедурой следует надеть одежду свободного кроя и снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, очки и т.д.

Во время КТ пациент ложится на специальную кушетку, окруженную кольцеобразным контуром, и сохраняет исходное положение тела в течение всей процедуры. В процессе исследования пациента могут попросить поднять руки или задержать дыхание. Все это время вокруг пациента беспрерывно вращаются рентгеновские трубки и детекторы.

При КТ позвоночника контрастное вещество вводится внутривенно через капельницу. В некоторых случаях контраст вводят в спинномозговой канал. В таком случае процедура удлиняется, поскольку медикам нужно не просто ввести средство, но и проследить за реакцией пациента, и только после продолжить обследование.

Исследование займет от 10 до 15 минут. Результат КТ представляет собой специальные снимки позвоночника, которые пациент передает лечащему врачу для расшифровки и разработки тактики лечения.

Особенности процедуры МРТ позвоночника

Принцип действия МРТ позвоночника тот же, что и в КТ. Требования к подготовке и особенности введения контраста те же, однако, процедура МРТ позвоночника длится дольше, до 20-25 минут. Контрастное КТ и МРТ проводятся с помощью йодсодержащих препаратов, поэтому предварительная проверка на переносимость йода очень важна.

Пациент фиксируется в нужном положении. Перед процедурой вокруг больного устанавливают специальные трубки с проводами, улавливающими и передающими радиоволны. Как и в случае с КТ, при МРТ врач имеет возможность разговаривать с пациентом во время процедуры.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Мрт и кт позвоночника. что выбрать?

Не всегда есть возможность выбирать метод диагностики, но когда предстоит выбор между томографами, врач отдаст предпочтение МРТ, если у пациента подозревают наличие следующих заболеваний:

  • межпозвоночные грыжи;
  • опухоли;
  • патологии развития спинного мозга;
  • невралгии;
  • отклонения расположения тканей и элементов, соединяющихся с позвоночником;
  • инфекционные поражения тканей.

Компьютерная томография отлично просвечивает твердые ткани организма, а потому подходит в качестве диагностики искривлений позвоночника, травм и внутренних кровотечений. Обычно КТ назначают при следующих патологиях позвоночного столба:

  • искривление, дегенерация и смещение межпозвоночных дисков;
  • травмы позвоночника;
  • патологии строения скелета;
  • болезни, разрушающие кости.

Тяжелые травмы костей требуют немедленной диагностики. Быстрый результат, обеспечиваемый компьютерной томографией, может спасти человеческую жизнь.

В крайних случаях, можно прибегнуть к совмещению этих диагностических процедур. Это нежелательно, однако, в случае острого инфекционного заболевания или воспалительного процесса, обследование должно быть максимально информативным. Совмещение КТ и МРТ значительно повышает достоверность результатов сканирования.

Безопасность МРТ и КТ позвоночника, противопоказания к процедурам

Безопасность процедур МРТ и КТ во многом зависит от поведения пациента, опыта врача и качества диагностической аппаратуры. Поэтому к выбору медицинского учреждения следует отнестись серьезно и строго следовать показаниям врача.

КТ категорически противопоказана беременным женщинам, младенцам, людям с массой тела от 150 кг (для таких пациентов существует специальная модель КТ). Введение контраста противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, патологией щитовидной железы и аллергией на вводимый препарат. КТ разрешается выполнять не чаще 1 раза в год.

Абсолютным противопоказанием к МРТ является наличие в теле больного электронных приборов и металлических конструкций. Не рекомендуется выполнение МРТ в случае тяжелых психических расстройств, клаустрофобии и весе тела, превышающем допустимые показатели.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

МРТ и КТ имеют как преимущества, так и недостатки, поэтому сложно ответить на вопрос о том, какой метод лучше. Давайте попробуем проанализировать основные показатели данных диагностических процедур, которые важны для пациента. Их всего четыре:

  1. Информативность. Как описывалось ранее, КТ хорошо «видит» костную ткань, а МРТ незаменима при обследовании мягких тканей, поэтому можно говорить об одинаковой диагностической ценности. Однако в некоторых случаях КТ считают более информативной процедурой.
  2. Безопасность. В этом случае МРТ лучше, поскольку во время КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. МРТ – безопасный метод диагностики.
  3. Длительность. Особенности КТ аппаратуры позволяют быстро диагностировать пациента, что делает данную процедуру предпочтительной в экстренных случаях. МРТ более длительная процедура, в сложных ситуациях она может продолжаться от 30 минут до 2-х часов.
  4. Стоимость. Средняя стоимость сканирования одного отдела позвоночного столба методом КТ составляет 2800 рублей, МРТ – 3500 рублей. Цена указана без учета контрастного вещества.

Как видим, говорить об определенном предпочтении той или иной процедуры сложно. В любом случае, необходимо следовать рекомендациям врача. МРТ, безусловно, лучше, когда безопасность пациента на первом плане, а КТ незаменима, когда речь идет об экстренной диагностике.

Источник: https://mrt-catalog.ru/kt-ili-mrt/kt-ili-mrt-pozvonochnika

Мрт или кт позвоночника: что лучше, в чем разница

Более 80% взрослого населения в той или иной степени страдает заболеваниями позвоночника. Большая часть из них связана с естественными процессами старения и физическими перегрузками. Меньшую долю составляют травмы, воспалительные изменения, опухоли.

Симптомы, при которых необходимо обследовать позвоночник:

  • Боль в шее, груди, между лопатками, в пояснично-крестцовой области;
  • Распространение боли в руки, ноги, ягодицы, половые органы;
  • Искривление позвоночного столба;
  • Головная боль, головокружение, обмороки;
  • Онемение шеи, конечностей;
  • Нарушение контроля за мочеиспусканием и дефекаций;
  • Парезы и параличи;
  • Боль в груди и животе при отсутствии патологии внутренних органов.

Если до недавнего времени главным методом исследования была рентгенография, то сейчас все чаще врачи рекомендуют КТ и МРТ позвоночника. При этом возникает закономерный вопрос – какой из этих методов лучше.

МРТ более четко дает информацию по состоянию мягких тканей, но, к примеру, кальций в костях совершенно не «видит». КТ позволяет более детально обследовать костную ткань.

В чем разница между мрт и кт?

Внешне эти методы очень похожи, однако основаны они на абсолютно разных физических принципах.

  • Компьютерная томография – это вариант рентгенологического исследования. Рентгеновские лучи веером расходятся из источника излучения, проходят через тело и улавливаются специальным датчиком, который их преобразует в электрические сигналы. Полученные данные обрабатываются компьютерными программами с получением послойных изображений и возможностью построения трехмерной модели органа. Источник и приемник излучения находятся в постоянной связке и синхронно двигаются по кругу и по спирали (при мультиспиральной КТ). Благодаря этому удается полностью просканировать тело пациента и обнаружить даже минимальные изменения.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Результат КТ зависит от физических свойств тканей, точнее от их плотности. Как и на обычных рентгенограммах, на КТ хорошо видны кости и другие плотные структуры, а также полости.

  • МРТ основано на явлении ядерно-магнитного резонанса в исследуемом объекте. Под действием магнитного поля и радиочастотных импульсов атомы водорода, содержащиеся в организме, изменяют свою пространственную ориентацию. Этот процесс сопровождается выделением энергии, которую регистрируют и преобразуют специальные датчики. После обработки полученной информации компьютером создаются изображения.

В отличие от КТ, в основе МРТ лежат не физические характеристики тканей, а их химический состав (содержание водорода). Так как большая часть атомов водорода в теле человека входит в состав воды, то на снимках лучше отображаются структуры с высоким содержанием жидкости. Для исследования костей этот метод не подходит.

Что выбрать?

Однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, нельзя. Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения.

Прежде чем сделать выбор в пользу конкретного метода, необходимо решить, что важнее получить — изображение костей или мягких тканей.

Что лучше — МРТ или КТ позвоночника

Возможности КТ

Компьютерная томография –наиболее достоверны метод для исследования самих позвонков: их тел, поперечных и остистых отростков, межпозвонковых суставов, дисков и спинномозгового канала. Информативность КТ может быть увеличена применением контраста.

Показания:

  • Аномалии развития позвоночника;
  • Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей и воспалительных процессов;
  • Диагностика метастазов в позвоночник при раке молочной железы, легких, простаты;
  • Травмы спины, уточнение характера костных повреждений в сложных анатомических зонах (повреждение боковых масс крестца, переломы позвоночника), выявление разрывов полых органов, связанных с переломами;
  • Уточнение состояния спинномозгового канала и его содержимого при грыжах межпозвонковых дисков;
  • Оценка состояния позвоночника после операционного лечения;
  • Анализ плотности костей при остеопорозе;
  • Компрессионные переломы при остеопорозе и миеломной болезни;
  • Определение степени выраженности дегенеративных изменений (смещения смежных позвонков, изменение высоты межпозвонковых дисков, дистрофических изменений в самих позвонках и межпозвонковых суставах, протрузии и грыжи);
  • Установление причины сдавления спинного мозга;
  • Боль в спине неясной этиологии.

Несмотря на то, что грыжи позвоночника видны на КТ, при подозрении на них все же лучше сделать МРТ.

При остеопорозе КТ также имеет второстепенное значение, «золотым стандартом» для его диагностики служит рентгеновская Денситометрия. По информативности этот метод не уступает КТ, а лучевая нагрузка ниже практически в 100 раз.

Преимущества

  • Возможность одновременного сканирования костей, внутренних органов, сосудов.
  • Исследование занимает всего несколько секунд, что особенно важно в ургентных ситуациях, при обследовании больных с клаустрофобией, выраженным болевым синдромом.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. Ограничения существуют лишь в отношении беременных женщин и детей раннего возраста из-за дополнительной лучевой нагрузки. Этим категориям обследование проводится по жизненным показаниям.
  • Подходит для людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, эндопротезами и другими металлическими конструкциями в теле.
  • Значительно дешевле чем МРТ.
  • Более четкие снимки именно костной ткани.
  • Кратковременное исследование, занимает несколько минут, в отличие от МРТ — очень быстро.

Недостатки

  • Опасность для здоровья из-за высокой лучевой нагрузки. Она зависит от объема исследования и количества получаемых срезов. При сканировании отделов позвоночника она в среднем составляет 5 — 6 мЗв, что сопостовимо с естественным природным облучением, полученным за 2 года. Для сравнения, при обычной рентгенографии лучевая нагрузка находится в пределах 0,2 — 0,7 мЗв.
  • Исследование проводится только по назначению врача.
  • Не дает информацию о функциональном состоянии тканей и органов, только об их строении.
  • Нельзя проводить КТ часто из-за угрозы облучения.
  • Нельзя проводить обследование детям, беременным женщинам, кормящим.

МРТ – высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики. Он позволяет выявлять изменения в спинном мозге и его оболочках, нервных корешках и спинномозговых нервах, в межпозвонковых дисках и околопозвоночных тканях.

Показания:

  • Подозрение на грыжи межпозвонковых дисков,
  • Оценка степени сдавления нервных корешков и спинномозговых нервов,
  • Пороки развития спинного мозга,
  • Первичные опухоли спинного мозга и метастазы,
  • Инфаркт и другие сосудистые заболевания спинного мозга,
  • Воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек (миелит)
  • Диагностика демиелинизирующих заболеваний (рассеянного склероза, сирингомиелии),
  • Оценка состояния спинного мозга после травмы,
  • Контроль за состоянием спинного мозга после оперативного лечения,

Преимущества

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • возможность ранней диагностики опухолей (определяет образования менее 2 см в диаметре);
  • высокая информативность даже без контрастирования;
  • совершенно безопасный метод, позволяющий обследовать детей и беременных;
  • высокая точность информации, трехмерное изображение;
  • можно часто применять для диагностики, в отличие от КТ;
  • ошибок при сканировании практически нет;
  • для исследования кровотока не требуется контрастирования;
  • при обследовании межпозвоночных грыж большая информативность оценки поражения центральной нервной системы.

Недостатки

  • Необходимость длительно лежать неподвижно;
  • Исследование в среднем составляет от 15 до 40 минут. Это затрудняет диагностику у больных с клаустрофобией, с выраженной деформацией позвоночного столба и болевым синдромом;
  • Абсолютно противопоказан людям, в теле которых имеются металлические элементы и электронные аппараты (кардиостимуляторы, металлические импланты, кровоостанавливающие клипсы, инородные тела и др.);
  • Даже малейшие движения снижают качество изображений;
  • Высокая цена на обследование.

Ошибки при выборе метода

Высокая популярность и широкая доступность КТ и МРТ привели к тому, что пациенты стали обследоваться самостоятельно. А поводом для обращения к врачу зачастую служат не жалобы, а заключение томографии.

Такие обследования, в большинстве случаев не просто бессмысленны, но даже опасны. Гипердиагностика ведет к назначению ненужного лечения, увеличению тревожности и развитию неврозов у самого больного и его семьи.

Проверка «на всякий случай»

КТ и МРТ выявляют даже минимальные изменения в тканях, интерпретировать которые практически невозможно. Единственное, что может порекомендовать рентгенолог – это наблюдение в динамике.

При повторном сканировании эти нарушения в большинстве случаев не определяются вовсе, либо выявляются в других местах.

Чем больше больной повторяет обследования, тем сложнее его убедить в отсутствии болезни.

Мрт в качестве первого метода исследования

Во-первых, диагностика большей части болезней позвоночника основана на неврологическом осмотре и простой рентгенографии. МРТ и КТ показаны при подозрении на тяжелые, угрожающие жизни заболевания (опухоли, абсцессы), и в диагностически сложных ситуациях.

Во-вторых, изменения позвоночника на МР-изображениях зачастую неспецифичны, поэтому установить точный диагноз на основании одного лишь заключения МРТ невозможно. При прохождении томографии, больным всегда рекомендуют иметь при себе результаты всех предварительных обследований.

«Обследование ради обследования»

Томография не имеет смысла, если ее результат не повлияет на дальнейшую тактику лечения. МРТ необходимо только в случаях, когда рассматривается вопрос об операции.

Источник: http://zdravotvet.ru/mrt-ili-kt-pozvonochnika-chto-luchshe-v-chem-raznica/

Что лучше МРТ или КТ позвоночника

При заболеваниях позвоночного столба большое значение имеет точность установленного диагноза. Поэтому при диагностике врачу важно решить, что лучше МРТ или КТ отделов позвоночника в конкретной ситуации.
Что лучше — МРТ или КТ позвоночника
В расчет берется возраст пациента, наличие хронических патологий внутренних органов и другие противопоказания, способные повлиять на конечный результат.

Что такое КТ компьютерная томография

Выбирая между КТ или МРТ позвоночника, необходимо разобраться в особенностях каждой процедуры. В основе компьютерной томографии положена более усовершенствованная работа рентгеновского излучения, которое легко проникает в кости.

Количество выделяемого облучения практически безопасно для человека, но позволяет быстро и безболезненно проводить исследование в течение короткого времени.

При КТ крестцового отдела позвоночника аппарат концентрирует рентгеновские лучи вокруг сканируемого участка. В течение нескольких минут они посылают информацию в виде сигнала на компьютер, создавая слоями объемное изображение позвонков. Картинка получается в виде черно-белых очертаний внутренних органов с выделением воспаленных и травмированных зон.

Если по всем показателям подходит терапия резонансная, лучше сделать МРТ позвоночника, чтобы более полно оценить все проблемные места. Компьютерная томография была изобретена значительно раньше, поэтому не учитывает многие спорные моменты. При проведении специалист наблюдает очертания оболочек, но может ошибиться при диагностике мелких деталей.

Пациенту сложно разобраться между МРТ и КТ позвоночника, понять в чем разница между диагностическими процедурами без помощи врача. По своей сути компьютерная томография остается рентгеном, который делает стандартные снимки в более удобной проекции, но практически не выделяет мышечные ткани, новообразования внутри кости позвонка.

Что такое МРТ магнитно-резонансная терапия

Главное отличие МРТ позвоночника состоит в использовании магнитного излучения вместо рентгеновских лучей. Под воздействием колебаний происходит движение молекул водорода, которые в разных тканях совершают его с определенной скоростью.

Это позволяет создать уникальный снимок каждого слоя толщиной не более 1 мм. Компьютер анализирует все данные и сочетает их в полноценный рисунок с проекцией в любой плоскости.

Для исследования позвоночника МРТ лучше КТ, если предполагаемый диагноз связан с новообразованиями в мягких тканях. Их клетки ярче реагируют на магнитные волны, дают светлые очертания с выделением нервных окончаний, грыжевых выпячиваний. Оно больше подходит для выявления кровеносных сплетений и других участков, где происходит кровообращение.

Разобравшись, чем отличается КТ и МРТ позвоночника по способу исследования, не сложно понять основное предназначения каждого метода. Иногда для выявления патологии в позвоночном столбе приходится сочетать все варианты, дополнять анализами.

Показания

Несмотря на более современные технологии, томография рентгеновскими лучами часто применяется при диагностике заболеваний позвоночного столба:

  • изменения при сколиозе;
  • остеомиелит при гормональных нарушениях;
  • сильные боли в пояснице;
  • патологии позвоночника;
  • появление резких болей при ходьбе или занятиях спортом;
  • компрессионный перелом;
  • травмы позвоночника, скрытые трещины в позвонке;
  • метастазирование в межпозвоночных дисках.

Компьютерная томография выделяется большей информативностью при проведении комплексного анализа плотности костей во время обострения остеопороза.

Диагностика помогает своевременно выявить воспалительные заболевания суставов для предотвращения истирания хрящей и дисков.

Только КТ позволяет специалисту убедиться в нормальной имплантации, если установлены металлические элементы или пластины для выравнивания столба при искривлении.

Магнитно-резонансная томография – это наилучший метод обследования в целом ряде ситуаций:

  • при грыжах межпозвонковых дисков;
  • кисты с жидким содержимым в тканях, вокруг костей позвоночного столба;
  • доброкачественные опухоли;
  • онкологические новообразования;
  • метастазы в тканях, нервных корешках;
  • травмы связок;
  • неправильное развитие костной и мягкой ткани;
  • инфаркт спинного мозга.

Также исследование позвоночника с помощью КТ позволяет врачам оценить риски перед проведением сложнейших операций по удалению грыжи, устранению стеноза сосудов. Это наиболее информативный метод определения опухолей спинного мозга, показывающий особенности их появления и кровоснабжения.

Основные преимущества КТ перед МРТ

При подозрении на заболевания костной ткани позвоночного столба врачи чаще рекомендуют проводить комплексное КТ. Методика позволяет получить четкие изображения костей в контрасте с окружающими мягкими тканями. Основные преимущества перед МРТ:

  • доступная стоимость;
  • быстрота обследования;
  • возможность проведения процедуры при наличии имплантов из металлических сплавов с минимальными искажениями результата.

Аппараты последнего поколения учитывают возрастающее число пациентов с расстройствами психики, поэтому являются открытыми без ограничения личного пространства больного.

Основные преимущества МРТ перед КТ

Главное преимущество магнитно-резонансного обследования – это отсутствие рентгеновских лучей, несущих пациенту опасное облучение.

Магнитное поле не приносит дискомфорта, позволяя легко переносить процедуру.

Она позволяет оценить патологии по состоянию мягких тканей, выявляет онкологические опухоли на первой стадии по направлению кровотока и уровню кровоснабжения отдельных участков позвоночника.

Важные преимущества МРТ перед КТ – более качественные снимки кровеносных сосудов и нервных окончаний, влияющих на здоровье и работоспособность позвоночника. Поэтому методика чаще рекомендуется при необходимости подтвердить онкологические заболевания, кисты и полипы, мешающие проведению нервных сигналов по позвоночному столбу.

Какие могут быть ощущения во время процедуры

КТ и МРТ любого отдела позвоночника крайне редко провоцируют неприятные ощущения. Иногда возникает покалывание в местах, где установлены металлические импланты, реагирующие на работу магнитного резонатора, получение изображения надлежащего качества. У 0,5–1% пациентов при введении контраста на несколько минут появляется легкое головокружение, слабость, которые проходят самостоятельно.

Противопоказания при проведении КТ

Несмотря на множество положительных особенностей и большую пользу для ранней диагностики онкологии, существует ряд противопоказаний. Их необходимо учитывать, чтобы получить максимально качественный результат и не ухудшить самочувствие пациента.

Абсолютные противопоказания

Каждый из методов использует сканирование частей тела для получения сигнала. При избыточном весе проводимость резко снижается, нарушается поступление информации от костной ткани, не гарантируется качество проведения исследования.

В последние годы появились особенные модели томографов, учитывающие этот аспект: они имеют усиленные детекторы, но одновременно отличаются повышенным уровнем рентгеновского облучения.

Не менее важное противопоказание, при котором запрещается проходить процедуру – вынашивание малыша на любом сроке, поэтому беременным и кормящим лучше подобрать более безопасный способ диагностики.

Любое излучение проникает глубоко в тело, попадает в ткани и клетки развивающегося эмбриона. Это может спровоцировать изменение их структуры, привести к появлению аномалий развития внутренних органов.

Поэтому перед посещением процедуры женщине следует применить тест и убедиться в отсутствии беременности.

Отдельно выделяются определенные заболевания психики, при которых возникает боязнь замкнутого пространства. Все время исследования больному придется находиться в середине аппарата, напоминающего капсулу, спокойно реагировать на звуки, издаваемые сканером. Поэтому клаустрофобия и повышенная нервная возбудимость являются абсолютными противопоказаниями к сканированию.

Относительные противопоказания

У большинства пациентов не возникает трудностей при прохождении КТ позвоночника. Но существуют относительные противопоказания, которые следует в каждом индивидуальном случае обговаривать с врачом:

  1. Возраст больного младше 12 лет. Но при жизненно важных показаниях и невозможности установить диагноз с помощью более простых методов, допускается проведение томографии с использованием минимальной дозы наркоза.
  2. При острой необходимости обследования кормящей матери разрешается проведение КТ. После сканирования женщине следует тщательно сцеживать молоко не менее 48 часов, чтобы грудничок не получил дозу рентгеновского облучения.
  3. Контрастное вещество не следует использовать при сахарном диабете, дисфункции печени или почек. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния, скачки инсулина и другие неприятные симптомы. Обследование можно проводить только после консультации и осмотра эндокринолога.

При установленных кардиостимуляторах, имплантах и инсулиновых помпах необходимо обязательно предупредить врача о конструкции, обсудить риски и возможные осложнения.
КТ является более информативным при обследовании костей, четко подсвечивая их на снимках. Но отличается низкой способностью к воспроизведению мягких образований.

Противопоказания для проведения МРТ

Магнитное поле в сканере МРТ обладает большой силой, поэтому может воздействовать на любые предметы и конструкции, содержащие частицы металла:

  • клипсы, скрепляющие кости;
  • аппарат Илизарова;
  • штифты;
  • помпа для бесперебойной подачи инсулина.

Постоянно находясь с такими сложными аппаратами, пациенты требуют особого подхода при любом виде диагностики. Среди отрицательных моментов – длительность проведения исследования, поэтому при тяжелом состоянии после перелома, инсульта или инфаркта лучше провести КТ, чтобы уменьшить дискомфорт для человека.

Ошибки, которые делают пациенты при выборе

Разобравшись, чем отличается МРТ от КТ позвоночника, что лучше в каждой ситуации должен решать опытный невролог или невропатолог. Он проводит предварительный сбор анамнеза, производит ряд анализов, помогающих предположить причину острой боли или онемения пальцев. Сканирование проводится только в ситуации, когда диагноз невозможно установить другим способом.

Распространенные ошибки пациентов:

  1. Самостоятельное прохождение процедуры в частном порядке без назначения врача. Иногда боль появляется в одной части позвоночника, но отдает в ногу или руку.
  2. Попытка пройти сканирование в частном центре, не ознакомившись с рекомендациями и дипломами врачей. Для правильной диагностики и установки точного результата требуется большой опыт и квалификация.

На деле возможности КТ и МРТ уникальны, постоянно совершенствуются, помогают выявить тяжелые заболевания на стадии формирования. Но только врач понимает их особенности и пользу для каждого диагноза, необходимость для пациента.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/chto-luchshe-mrt-ili-kt-pozvonochnika

Диагностика позвоночника и суставов. КТ или МРТ. Что лучше?

На сегодняшний день основные методы диагностики при позвоночных и суставных болях – это КТ и МРТ. В отличие от традиционного рентгена и УЗИ они гораздо более информативны, позволяют увидеть грыжи, протрузии и другие образования на самых начальных стадиях. Но какой способ лучше выбрать в каждом отдельном случае? Что такое тесла при диагностике методом МРТ?

КТ или МРТ. 4 отличия

1. Природа волн

Компьютерная томография (КТ) проводится с помощью рентгеновских лучей. По сути, КТ – это усовершенствованный рентген.  Поэтому зачастую можно встретить аббревиатуры РКТ – рентгеновская компьютерная томография, или более передовая – МСКТ, мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.

Современные спиральные томографы позволяют создавать серию снимков с разных точек и под разным углом  – за счет движения аппарата вокруг тела по спирали. При этом МСКТ дает возможность получения 3D-изображения органа с толщиной среза всего в 0,5 мм, что повышает точность диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение данных и моделирование их на его основе трехмерного изображения. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные.

В обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

2. Ограничение и безопасность

При проведении компьютерной томографии человек подвергается облучению, поэтому следует делать его не чаще 1 раза в год. При МРТ отсутствует лучевая нагрузка, но ограничением может стать наличие в организме металлических имплантантов, кардиостимулятора.

3. Показания

Когда лучше делать МРТ, а когда КТ? Какие болезни лучше выявляются с помощью каждого метода?

Считается, что МРТ лучше для исследования сосудов, мягких тканей, внутренних органов.

Особой популярностью пользуется МРТ при диагностике позвоночника, поскольку позволяет увидеть детальное изображение позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, связок и спинного мозга.

МРТ эффективна для обнаружения и определения размера протрузи, грыжи,  мышечной дисфункции, различных повреждений позвоночника, например, компрессии спинного мозга.

КТ по аналогии с рентгеном чаще назначают для диагностики суставов – выявления дистрофических изменений в тканях (артрозы), остеофитов и хрящевых разрастаний.

КТ дает точную и подробную картину травм, переломов, особенно сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), наличия выпота или отека в суставе, количества синовиальной жидкости в суставной сумке и т.д.

Впрочем, оба способа прекрасно распознают костные структуры, наиболее информативны в диагностике, определении тактики и контроле лечения при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов, позвоночника, при травмах.

При помощи компьютерной томографии костей определяют:

  • — повреждения костей и суставов – переломы, подвывихи, вывихи;
  • — скопления жидкости и крови в суставах;
  • — артриты и артрозы;
  • — деструктивные процессы в костях и суставах;
  • — остеомиелит.

Показания к РКТ (МС КТ) позвоночника

  1. — травматические повреждения позвоночника;
  2. — выяснения причин боли в спине, шее, пояснице;
  3. — оценка плотности костной ткани позвонка и прогнозирования возможного компрессионного перелома позвонка у пациентов с остеопорозом.

Стоимость процедур зависит от исследуемой области. Цена прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 2500 рублей.  МРТ всего позвоночника – шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы  – можно протий за 6 тысяч рублей.

Цена процедуры может зависеть от качества (разрешения) снимка, толщины среза при сканировании.

Например, цена на МРТ зависит от мощности томографа, которая измеряется в Тесла (Т) – 1 Тесла, 1,5 Тесла (их используют чаще всего) и в 3 Т. Чем выше значение, тем больше разрешение изображения.

Если, к примеру, сканирование производится на аппарате в 1,5T, толщина изучаемого среза тканей может обычно составляет 4-6 мм, а при 3 Tесла позволяет получить срез толщиной 3 мм. Для сканирования позвоночника, суставов, головного мозга достаточно 1,5 тесла, использование МРТ-сканера в 3T не обязательно.

3 тесла оправдано для большей детализации мелких анатомических образований (при исследовании молочных желез, гипофиза, простаты, зрительного и слухового нервов).

В любом случае, и КТ и МРТ – дорогостоящие процедуры. Не спешите делать их самостоятельно, без направления врача. Специалист подскажет, что лучше сделать — КТ или МРТ. Это зависит и от предполагаемого диагноза пациента, и от его индивидуальных особенностей.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a3d33d42480908d29a23175/5b14e8669e29a23be96913de

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector