Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

На основе антител и определения показателей их концентрации в плазме крови происходит диагностика многих состояний организма.

Одним из показателей является антинуклеарный фактор, который объединяет под своим названием группу антител разного рода, направленных против клеточных составляющих.

При выявлении подобного фактора есть смысл говорить об аутоиммунном заболевании, особенно системной красной волчанке.

Хоть тест является универсальным для определения многих системных патологий организма, в частности, такого серьезного заболевания, как красная волчанка, с ним связаны некоторые интересные особенности.

Применять его стали с 1957 года, но широкое распространение методика получила только с конца 80-х годов прошлого столетия.Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Стоит отметить, что наличие имплантов в груди повышает титр антиядерных антител, что наблюдается от 5% до 55% всех случаев у пациентов женского пола.

Что собой представляют

Комплекс антител, который включает в себя антинуклеарный фактор, представлен более чем 200 показателями, чаще всего это иммуноглобулины класса G, в редких случаях IgМ и IgА. Появляются они при патологиях, характеризующихся аутоиммунным или ревматическим характером поражения в результате нарушенной толерантности иммунитета к собственным тканям.

Стоит напомнить, что иммунитет человека постоянно продуцирует антитела в виде специальных белков, которые необходимы для борьбы с вирусами, бактериями, грибками, паразитами, прочими чужеродными агентами, имеющими генетические различия. Антитело имеет четкое задание, которое состоит в том, чтобы ликвидировать все чужеродное в самые короткие сроки. Родные клетки при этом остаются нетронутыми, на этом построены механизмы аутотолерантности.

При некоторых состояниях иммунитет направляет все свои силы не на борьбу с чужеродными факторами, а против собственных тканей, клеток, чего в норме не должно происходить. Нарушается толерантность к некоторым клеткам, на которые направлена агрессия, развивается аутоиммунное заболевание. Антитела, вырабатываемые в процессе заболевания, или комплексы носят название аутоиммунных.

У многих людей в небольшом количестве есть аутоантитела, но это не является признаком заболевания. Только серьезный сбой в иммунитете способен привести к тому, что возрастает уровень аутоантител, это является поводом к тому, чтобы выставить соответствующий диагноз. Но его еще должны дополнить остальные исследования, в частности, крови, мочи, а также клинические проявления.

У человека, страдающего системной красной волчанкой, АНФ повышается еще до того, как разовьются первые симптомы. Из всех заболевших 95% имеют в крови повышенный антинуклеарный фактор, который дополняется симптомами болезни, что, в свою очередь, подтверждает диагноз.

Механизм появления фактора

Есть несколько причин, способствующих развитию заболевания у человека. Происходит все в определенной последовательности:

  1. Под влиянием ультрафиолета солнца на кожные покровы запускаются процессы заранее генетически запрограммированной гибели клеток, которая носит название апоптоза. Это нормальная реакция организма, однако при болезнях системного характера усиленно начинают мигрировать лимфоциты.
  2. Ранее недоступные, невидимые составляющие клеток становятся доступны для иммунитета, в частности, клеточная оболочка, ядрышки, гистоны, оболочка ядра, другие. Они становятся оголенными, а макрофаги вместо утилизации подобного материала передают информацию далее, провоцируя иммунный ответ организма.
  3. На сигнал, подаваемый макрофагом, отвечают В-лимфоциты, вырабатывающие антиядерные антитела, они вступают во взаимосвязь с соответствующим антигеном, образуя комплекс.
  4. Комплексы откладываются на мембранах органов, тканей, обильно это происходит на поверхности стенки сосуда изнутри, активируется комплемент или местный ответ иммунитета.
  5. Повреждение нарушает функцию органа.

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Анализ, показания

Есть несколько показаний, когда назначается анализ на антинуклеарные антитела. Прежде всего, это подозрение на развитие системной красной волчанки, синдрома Шегрена. Если есть одно системное заболевание, врачом подозревается другое, к примеру, на фоне волчанки может развиться антифосфолипидный синдром.

Симптомы, когда стоит сдать анализ

Всегда есть симптомы, появление которых должно насторожить человека, заставить его пройти обследование. Врач должен сориентировать пациента, если есть:

  1. Артрит, проявляющийся воспалением сустава, с болью, отеками, нарушенной подвижностью, покраснением кожи над ним, повышением температуры.
  2. Не помешает обследование при перикардите, плеврите, причина которых неизвестна.
  3. Поражение почек, связанное с нарушением состояния иммунной системы, появление изменений в анализе мочи, в частности, белка, крови.
  4. Еще одним показанием является гемолитический вариант анемии, при которой в большом количестве разрушаются эритроциты, повышается уровень билирубина в крови, анализе мочи.
  5. Показанием является понижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов в формуле лейкоцитов.
  6. Проявления на коже в виде сыпи, утолщения, которые возникают после пребывания на солнце.
  7. Синдром Рейно, при котором периодически свой цвет меняют пальцы на стопах, кистях. Они становятся бледными, синими или краснеют, нарушается чувствительность, беспокоит боль.
  8. Показанием является нехарактерная симптоматика со стороны неврологии или психиатрии.
  9. Если повышается температура, развивается усталость, понижается масса тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Разновидности исследования

Есть две методики, которые позволяют определить антинуклеарные антитела в крови. Первая носит название непрямой иммунофлуоресцентной микроскопии. Линия клеток для нее получена из аденокарциномы в области гортани.

Если есть антинуклеарные антитела, они связываются со специфическими антигенами, после чего добавляются метки, способные светиться в определенном спектре света.

Под микроскопом возникает возможность определить интенсивность, тип свечения.

Эта методика признана лучшей для определения показателя антинуклеарных антител. Она имеет другое название – волчаночные тест-полосы.

Результатом исследования является титр или максимальное разведение крови, которое дает свечение. При положительном результате описывается тип свечения. Титр повышается при большом скоплении антител. Низкий титр можно считать отрицательным результатом, а при высоком можно говорить о том, что повышается концентрация антиядерных антител.

Вторым вариантом диагностики является ферментный иммунный анализ. Суть его состоит в том, что антитела, которые есть в крови, вступают в связь с соответствующим антигеном, результатом является то, что раствор меняет свой цвет.

Стоит отметить, что положительный результат анализа не является стопроцентным диагнозом.

Это сигнал к тому, что требуется дополнительное обследование, которое поможет выявить заболевание в раннем периоде, назначить лечение.

При отрицательном анализе на антинуклеарные факторы можно говорить об их полном отсутствии, но диагноз предполагаемой аутоиммунной патологии при этом не исключается.

В обязательно порядке нужно сдавать анализы крови на различные показатели. Однако стоит помнить, что на результат может повлиять прием некоторых лекарств, а также острые или хронические заболевания. Разобраться во всех тонкостях всегда поможет специалист, после чего установит диагноз, порекомендует, что делать дальше.

Источник: http://drpozvonkov.ru/analiz/krov/dlya-chego-opredelyayut-antinuklearnye-antitela.html

Анализ крови на антитела

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Анализ крови на антитела позволяет выявить патологические процессы, протекающие в организме. Как правило, врач назначает пройти данное лабораторное исследование с целью профилактики резус-конфликта при беременности, а также, при подозрении на венерические заболевания, глистные инвазия, болезни щитовидной железы и многие другие патологии.

Подобная диагностика позволяет дать оценку работы иммунитета, поэтому сдать анализ крови на антитела может понадобиться в следующих случаях:

  • Постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания.
  • Подготовка к хирургическим операциям, в частности к операциям по пересадке донорских органов.
  • Осложнения в послеоперационном периоде.
  • Наличие онкологических, аутоиммунных или аллергических заболеваний.
  • Прием иммуноглобулинов (с целью коррекции приема доз препаратов).
  • Профилактика резус-конфликта при беременности.

Классификация антител

Выделяют пять классов иммуноглобулинов – IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. Каждый из них действует на определенные чужеродные агенты, именующиеся антигенами.

Так, антитела IgA призваны отвечать за иммунитет слизистых оболочек органов. Рост данных иммуноглобулинов отмечается при ОРЗ, ОРВИ, хронических заболеваниях печени, инфекционных поражениях кожных покровов, интоксикациях, а также, при алкоголизме.

Иммуноглобулины IgE являются основными антиинфекционными и противопаразитарными антителами. Они отвечают за защиту организма от большинства бактерий, вирусов и грибков.

Кроме того, данные специфические белки обезвреживают токсины, вырабатывающиеся возбудителем инфекции. Еще одна немаловажная функция антител IgE – обеспечение иммунитета плода в период внутриутробного развития.

Данные иммуноглобулины способствуют выработке стойкого иммунитета к заболеванию, предотвращая тем самым повторное инфицирование.

Иммуноглобулины IgG отвечают за длительный иммунитет при продолжительном течении инфекционных заболеваний. Дефицит данных антител ослабляет сопротивляемость организма ко многим заболеваниям.

Количественный рост антител IgM отмечается, как правило, в самом начале болезни. Эти иммуноглобулины мгновенно реагируют на внедрение в организм чужеродных агентов и обеспечивают первичную защиту от инфекции.

Функции антител IgD до конца еще не изучены.

Подготовка к анализу крови на антитела

Подготовка к лабораторному исследованию крови на антитела заключается в следующем:

  • Соблюдение диеты на протяжении 2-3 дней до сдачи анализа. Данная диета подразумевает исключение жирной, острой, соленой и жареной пищи, отказ от употребления алкоголя, газированных напитков и кофе.
  • Выдерживание некоторого временного интервала (какого именно определяет лечащий врач) после инкубационного периода заболевания, а также, после приема курса медикаментозных препаратов.
  • Исключение физических нагрузок (в том числе и физиотерапии) за сутки до сдачи крови.

Анализ крови на антитела сдают рано утром натощак. Забор крови осуществляется из локтевой вены.

Расшифровка анализа крови на антитела

  • Для иммуноглобулинов каждого класса существуют свои нормы содержания в крови.
  • Так, норма уровня антител IgA для детей в возрасте до двенадцати лет составляет: 0,16-2,6 г/л, для взрослых – 0,35-3,55 г/л.
  • Если уровень этих антител превышает нормальные значения, то врач может заподозрить туберкулез, муковисцидоз, хронический гепатит, цирроз печени, ревматоидный артрит, хронические гнойные инфекции желудочно-кишечного тракта.
  • Снижение уровня IgA может свидетельствовать об атопическом дерматите, злокачественной анемии, радиационном облучении или являться следствием приема некоторых медицинских препаратов.
  • Нормальные значения антител IgG следующие: для детей в возрасте до 10 лет – 7,4- 13,6 г/л, для взрослых – 7,8 – 18,5 г/л.

Повышенный уровень данных иммуноглобулинов может свидетельствовать о системной красной волчанке, туберкулезе, саркоидозе, ревматоидном артрите или о наличии ВИЧ-инфекции. Пониженный уровень антител отмечается при аллергических реакциях, опухолях лимфатической системы, наследственной мышечной дистрофии.

Норма содержания антител IgM: для детей в возрасте до десяти лет – 0,7-1,4 г/л, для женщин – 0,8-2,9 г/л, для мужчин – 0,5-2,4 г/л.

Повышение уровня этих антител встречается при острых и хронических заболеваниях дыхательной и пищеварительной системы, паразитарных заболеваниях, лимфоме, гастроэнтеропатии, ожогах и внутриутробных инфекциях у новорожденных.

Зная нормы содержания тех или иных антител в организме, самостоятельно можно лишь судить о том, вызывают результаты анализа крови на иммуноглобулины какие-то опасения или нет. А вот расшифровку анализа крови на антитела должен делать только специалист, так как только врач может дать грамотную оценку всем дополнительным факторам и на основании комплексной картины поставить верный диагноз.

Анализ крови на резус-антитела

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Отрицательный резус крови не является причиной для беспокойства. Опасения вызывает лишь ситуация, когда у беременной женщины, имеющей резус-отрицательную кровь, развивается плод с резус-положительной кровью. Опасность заключается в том, что при попадании в кровоток малыша антител матери, может начаться резус-конфликт, следствием которого могут являться тяжелые патологии мозга, печени и почек у ребенка.

Чтобы контролировать ситуацию, беременной необходимо регулярно проводить анализ крови на резус-антитела. В первой половине беременности кровь на данное лабораторное исследование необходимо сдавать каждый месяц, а во второй – 2-3 раза в месяц.

Если результаты анализа крови на резус-антитела вызывают опасения, беременной женщине назначается соответствующее наблюдение и лечение. Новорожденному малышу сразу после родов также может быть назначена специальная терапия.

Источник: http://www.wjtoday.ru/analiz-krovi-na-antitela/

Антиядерные (антинуклеарные) антитела

В клеточном ядре соединительной ткани человеческого организма содержится около ста антигенов, это — гистоны, нуклеиновые кислоты, белки ядерной мембраны, рибонуклео-протеины, компоненты сплайсосомы и многие другие. При различных системных патологиях организм вырабатывает гетерогенную группу аутоиммунных антител, которые направлены против различных компонентов собственных ядер. Они называются антиядерными (или антинуклеарными) антителами.

Появление антиядерных антител в плазме крови связывают с распадом клеток при системных аутоиммунных патологических процессах, в результате которых происходит повышение реактивной чувствительности соединительной ткани к нуклеарным (или ядерным) антигенам.

Скрининг антинуклеарного фактора необходим при диагностировании системных заболеваний: билиарного цирроза, системной красной волчанки, склеродермии. Исследование используется также в диагностике эндокринных, инфекционных и онкологических патологий.

Анализ на антиядерные тела рекомендуют опытные специалисты-ревматологи, нефрологи, терапевты, педиатры при наличии у пациента клинических признаков аутоиммунных процессов:

  • повышение температуры тела в течение длительного времени без проявления других клинических симптомов воспаления;
  • боли в суставах;
  • высыпания на коже;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • почечная недостаточность;
  • увеличение печени и селезенки;
  • воспаление легких;
  • эпилепсия.

Анализ также проводят для мониторинга лечения системной красной волчанки и для оценки состояния пациента. Для исследования используют кровь из вены, отбор проводится в утренние часы в манипуляционном кабинете лечебного учреждения.

Сложной подготовки к анализу не нужно, пациенту желательно:

  1. Исключить моральные и физические перегрузки.
  2. Ужинать накануне не позже 21 часа.
  3. Утром не завтракать и не курить.

Медицинский персонал лаборатории должен выяснить — не принимает ли пациент медикаменты, оказывающие влияние на результат анализа, такие как: карбамазепин, нитрофурантоин, нифедипин. В случае положительного ответа, необходимо поставить в известность врача-лаборанта — эти препараты способны вызвать появление лекарственной волчанки.

Исследование проводят с использованием качественного иммуноферментного анализа, который является самой современной методикой скрининга антинуклеарного фактора. В ходе теста антиядерные антитела обнаруживают с помощью конкретного типа ядерных антигенов, которые зафиксированы на твердых носителях.

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка Нормальным показателем считается результат: «Антинуклеарный фактор — отрицательный».

Причинами положительного результата является наличие:

При наличии сомнительного результата («серой зоны») пациенту рекомендуют пройти повторный скрининг антиядерного фактора через 14 дней.

Источник: https://medcentr-Endomedlab.ru/autoimmunnye_antitela/antijadernye_antinuklearnye_antitela.html

Антинуклеарные антитела, скрининг (ANA-Screen)/ Антиядерные антитела (ANA

Один из распространенных скрининговых тестов, используемых в диагностике системных поражений соединительной ткани. Это качественное определение аутоантител класса IgG к экстрагируемым ядерным антигенам (гетерогенной группе белков и нуклеиновых кислот клеточного ядра).

Обнаружение этих антител с большой вероятностью говорит об активной красной волчанке (чувствительность 98%), они могут наблюдаться и при других систем­ных ревматических заболеваниях. Определение антител к нуклеарным антигенам имеет большое значение для диагностики коллагенозов.

При узелковом периартериите титр может увеличиваться до 1:100, при дерматомиозите – 1:500, при системной красной волчанке – 1:1000 и выше.

При СКВ тест на выявление антинуклеарного фактора обладает высокой степенью чувствительности (89%), но умеренной специфичностью (78%) по сравнению с тестом на определение антител к нативной ДНК (чувствительность 38%, специфичность 98%).

Корреляции между высотой титра и клиническим состоянием больного нет, однако выявление антител к нуклеарным антигенам служит диагностическим критерием и имеет важное патогенетическое значение. Антитела к нуклеарным антигенам высокоспецифичные для системной красной волчанки.

Сохранение высокого уровня антител в течение длительного времени является неблагоприятным признаком. Снижение уровня предвещает ремиссию или (иногда) летальный исход. При склеродермии частота выявления антител к нуклеарным антигенам составляет 60-80%, однако титр их ниже, чем СКВ.

Между уровнем антинуклеарного фактора в крови и степенью тяжести заболевания не существует взаимосвязи. При ревматоидном артрите часто выделяют СКВ-подобные формы течения, поэтому довольно часто выявляются антитела к нуклеарным антигенам. При дерматомиозите антитела к ядерным антигенам в крови встречаются в 20-60% случаев (титр 1:500), при узелковом периартериите – в 17% (1:100), при болезни Шегрена – в 56% в сочетании с артритом и в 88% случаев – при комбинации с синдромом Гужеро-Шегрена. При дискоидной красной волчанке антинуклеарный фактор выявляется у 50% больных.

Кроме ревматических заболеваний, антитела к ядерным антигенам в крови обнаруживаются при хроническом активном гепатите (30-50% наблюдений).

Аутоантитела к нуклеарным антигенам могут выявляться в крови при инфекционном мононуклеозе, острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, циррозе печени, биллиарном циррозе печени, гепатитах, малярии, лепре, хронической почечной недостаточности, тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах. Почти в 10% случаев антинуклеарный фактор обнаруживается у здоровых людей, однако титр у них не превышает 1:50. Присутствие антинуклеарных антител в низких титрах может быть неспецифическим признаком патологии соединительной ткани, их можно обнаружить также у 1 % здоровых людей (у пожилых людей старше 80 лет они наблюдаются чаще). Исследование на антинуклеарные антитела используют в числе первых диагностических шагов при подозрении на системное аутоиммунное заболевание. Комплексное определение антиядерных антител и анти-ДНК антител существенно увеличивает специфичность обследования больных системной красной волчанкой. При очень низких значениях («серая зона») выдается ответ «сомнительно, рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней».

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

BIOTEK ELx800 — Автоматический ИФА — ридер для стрипов и микропланшет представляет собой одноканальный фотометр — «открытую» систему — для выполнения анализа по конечной точке. С помощью прибора проводятся моно и бихроматические измерения оптической плотности (ОП) растворов в 24-, 48- и 96 луночных планшетах.

  • Предназначен для определения методом ИФА, антигенов: вирусные частицы, компоненты бактериальных клеток, вещества белковой природы, пептиды, стероидные гормоны, молекулы ДНК, онкомаркеры. Производства фирмы «BIO-TEK INSTRUMENTS» (США)
  • • Для уточнения диагноза НЕОБХОДИМО сдать:
  • — общий анализ крови;
  • — выявление Ig G;
  • — выявление Ig М;
  • — выявление Ig А;
  • — определение ИЛ-4;
  • — определение ИЛ-8;
  • — определение ИЛ-2;
  • — на определение онкомаркера СА 19-9 в сыворотке крови;
  • — на определение онкомаркера CA 242 в сыворотке крови;
  • — на определение онкомаркера СА 125 в сыворотке крови;
  • — на определение онкомаркера CA 15-3 в сыворотке крови;
  • — циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке;
  • — выявление ИНТЕРФЕРОНА-АЛЬФА человека в плазме крови методом ИФА;
  • — выявление ИНТЕРФЕРОНА-ГАММА человека в плазме крови методом ИФА;
  • — определение в крови маркеров гепатита «А» HAV Ig M, HAV Ig G;
  • — определение в крови маркеров гепатита «В» HBsAg, HBeAg, HBcAg, HBcAg Ig M;
  • — качественное обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита B (HBs Ag) в плазме или в сыворотке крови методом иммухроматографического анализа (ЭКСПРЕСС).
  • — определение в крови маркеров гепатита «С» HСVAg, HСVAg Ig M.
  • — после лечения, обязательно, сдать контрольные анализы, в том объеме, в котором проводилась диагностика заболевания.

Источник: https://petroclinic.ru/uslugi-i-ceny/interpretaciya-analizov/ana-screen/

Анализ крови на антитела

Анализ крови на антитела сдают по многим показаниям.

Врач может назначить такое исследование при частых инфекционных заболеваниях пациента, подозрении на венерические инфекции, глистные инвазии, болезни щитовидной железы.

Антитела в крови беременной женщины могут указывать на наличие резус-конфликта. Так что собой представляет данное исследование и когда необходимо сдать анализ крови на антитела?

Анализ на антитела

Человеческий организм постоянно атакуют разные инфекции. Для защиты организма и предотвращения заболеваний иммунная система человека вырабатывает антитела. Анализ на антитела дает возможность определить состояние иммунной системы человека, причину патологических изменений в организме.

Антитела – это особые специфические белки (иммуноглобулины), которые способны связывать инфекционные антигены. Они вырабатываются лимфоцитами крови. Во время проведения исследования определяют наличие антител к определенным возбудителям заболеваний. Результаты анализа на антитела указывают на наличие инфекций в настоящем времени и на перенесенные ранее заболевания.

Классы антител

Различают антитела пяти классов – IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Каждый класс антител действует на строго определенные антигены.

Антитела IgM называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко увеличивается в самом начале заболевания. Данные антитела быстро реагируют на внедрение в организм инфекции и обеспечивают первичную защиту от нее.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых тканей. Эти иммуноглобулины активизируются при инфекциях на коже, ОРЗ. Кроме того, уровень антител IgA повышается при интоксикациях, хронических патологиях печени, алкоголизме.

Антитела IgE являются антипаразитарными и антиинфекционными иммуноглобулинами. Они обеспечивают защиту организма от патогенных вирусов, бактерий, грибков.

Также данные антитела обезвреживают токсины, которые вырабатывает возбудитель инфекции, отвечают за иммунитет плода у беременной женщины.

Благодаря их воздействию у человека формируется длительный иммунитет, предотвращающий повторное инфицирование.

На основании результата анализа крови на антитела специалист может определить, какие антигены негативно воздействуют на организм пациента, и какие иммуноглобулины смогут устранить инфекцию. Иногда антитела к определенным возбудителям навсегда остаются в организме человека. Данное исследование дает возможность с высокой точностью установить те болезни, которыми человек переболел раньше.

Показания к анализу

Обычно анализ на антитела назначают для выявления вирусного гепатита, вируса герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, лептоспироза, цитомегаловируса, столбняка, ВИЧ-инфекции, дифтерии, сифилиса и некоторых других заболеваний.

С помощью данного исследования можно определить еще один чрезвычайно важный показатель – наличие в крови аутоантител.

Эти антитела образуются к антигенам самого человеческого организма – рецепторам, фосфолипидам, фрагментам ДНК, гормонам. Определение присутствия аутоантител дает возможность диагностировать аутоиммунные заболевания.

Без проведения данного анализа на антитела выявить аутоиммунные патологии достаточно трудно.

Подготовка к анализу

Сдать анализ крови на антитела можно в диагностических, медицинских центрах, лабораториях при специализированных отделениях больниц. Обязательно для этого нужно иметь направление от врача, в котором будет указано, какие именно иммуноглобулины необходимо определить.

За сутки до проведения анализа необходимо исключить из питания острую, жареную, соленую, жирную пищу, алкогольные напитки, а также избегать курения и приема лекарственных препаратов. Данный анализ не нужно сдавать после физиотерапевтических процедур, томографии, УЗИ, флюорографии. Кровь из вены для исследования сдается утром натощак.

Расшифровка анализа крови на антитела

Анализ крови на антинуклеарные антитела: подготовка к исследованию, расшифровка

Иммуноглобулины класса IgA

Данные антитела находятся на поверхности слизистых тканей, в моче, желчи, слюне, молоке, молозиве, а также в слезном, желудочно-кишечном, бронхиальном секрете. Основной функцией данных антител является нейтрализация вирусов. Они защищают дыхательные и мочеполовые пути, желудочно-кишечный тракт от проникновения инфекции.

  • В норме уровень иммуноглобулинов IgA в крови детей до 12 лет составляет 0,15–2,5 г/л, у старших детей и взрослых – 0,4–3,5 г/л.
  • Повышение данного показателя бывает при алкоголизме, муковисцидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, циррозе печени, хроническом гепатите, хронических гнойных инфекциях пищеварительной системы.
  • Понижение иммуноглобулинов IgA может наблюдаться при злокачественных анемиях, атопическом дерматите, радиационном облучении, приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов).

Иммуноглобулины IgM

Эти иммуноглобулины первыми реагируют на попадание в организм инфекции и запускают иммунную защиту. Они производятся в клетках плазмы, нейтрализуют бактерии и вирусы в сыворотке крови.

Согласно расшифровке анализа крови на антитела, нормальное значение иммуноглобулинов IgM в крови детей до 10 лет составляет 0,8–1,5 г/л, у мужчин – 0,6–2,5 г/л, у женщин – 0,7–2,8 г/л.

Повышение содержания антител IgM бывает при внутриутробных инфекциях у новорожденных, паразитарных заболеваниях, болезнях пищеварительной и дыхательной систем острого и хронического течения. Понижение уровня данных антител может быть при гастроэнтеропатиях, ожогах, лимфоме.

Иммуноглобулины IgG

Данные антитела активизируются при возникновении аллергических реакций и бактериальной инфекции в организме.

Нормальные показатели уровня IgG для детей младше 10 лет составляют 7,3–13,5 г/л, для старших детей и взрослых – 8,0–18,0 г/л.

Уровень антител IgG повышается при саркоидозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, туберкулезе, ВИЧ-инфекции. Пониженный уровень данных антител бывает при новообразованиях лимфатической системы, аллергических реакциях, наследственной мышечной дистрофии.

Анализ крови на резус-антитела

Резус-антитела (резус-фактор) – особый белок, который находится на поверхности эритроцитов. Те люди, которые имеют данный белок, называются резус-положительными. Но у 15% людей, которых называют резус-отрицательными, данного белка нет. Отрицательный резус не причиняет вред здоровью человека.

Опасной становится ситуация, когда у резус-отрицательной беременной женщины малыш имеет резус-положительную кровь. В таком случае существует возможность попадания в кровоток ребенка антител резус-отрицательной матери.

В результате этого у малыша могут развиться достаточно тяжелые патологии печени, головного мозга, почек.

Для контроля таких ситуаций всем резус-отрицательным беременным женщина проводят анализ крови на резус антитела. Уже при первом обращении к врачу женщине рекомендуют сдать анализ крови на антитела.

После этого в первой половине беременности будущая мама сдает анализ крови на резус антитела каждый месяц. Во второй половине беременности данное исследование проводится два раза в месяц.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-antitela.php

Антинуклеарные антитела, иммуноблот (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, Ribo P, AMA-M2)

Антинуклеарные антитела (АНА) — группа аутоантител, которые связываются с ядрами собственных клеток организма и разрушают их. Они встречаются более чем у 90 % больных с диффузными болезнями соединительной ткани, а также часто отмечаются при аутоиммунных заболеваниях.

На сегодняшний день известно около 200 разновидностей антинуклеарных антител. Однако в связи с редкой встречаемостью многих из них, не все разновидности используются для клинической диагностики.

Иммуноблот антинуклеарных антител позволяет в одном тесте одновременно провести исследование основных разновидностей антинуклеарных антител, что позволяет провести дифференциальную диагностику в пределах основных системных ревматических заболеваний.

Каждая разновидность аутоантител, выявляемая с помощью иммуноблота, обычно отмечается у пациентов с характерной клинической картиной, поэтому спектр аутоантител позволяет не только диагностировать заболевание, а также выявить риск развития определенных характеристик заболевания.

Иммуноблот антинуклеарных антител обычно используют на втором этапе серологического обследования при положительном результате других тестов, указывающих на присутствие в сыворотке обследуемого антинуклеарных антител. Метод характеризуется высокой специфичностью для диагностики ревматических системных заболеваний.

Показания к назначению

  • воспалительные миопатии (полимиозит и дерматомиозит);
  • ювенильный хронический артрит;
  • аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.
  • обнаружение высоких титров антинуклеарного фактора, антинуклеарных антител, антител к экстрагируемому ядерному антигену, антител к ДНК, антител к нуклеосомам и антифосфолипидных антител.

Подготовка к исследованию

Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Расшифровка результатов анализа (для специалистов!*)

Уремия может приводить к ложноотрицательному результату. Повышают референсные значения: прокаинамид, дизопирамид, пропафенон, некоторые ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, гидралазин, пропилтиоурацил, хлорпромазин, литий, карбамазепин, фенитоин, изониазид, миноциклин, гидрохлортиазид, ловастатин, симвастатин.

  • Интерпретация результатов:
  • Повышение референсных значений:системная красная волчанка; аутоиммунный панкреатит; аутоиммунные заболевания щитовидной железы; злокачественные новообразования печени и легких; полимиозит/дерматомиозит; аутоиммунный гепатит; смешанное заболевание соединительной ткани; миастения; диффузный интерстициальный фиброз; синдром Рейно; ревматоидный артрит; системная склеродермия; синдром Шегрена.
  • Понижение референсных значений:Отсутствие системного заболевания соединительной ткани.
  • Для интерпретации результатов исследования – обращайтесь к своему лечащему врачу!
  • Референсные значения (норма)

* Расшифровка результатов предназначена для вашего лечащего врача, который определит точный диагноз и назначит схему лечения, учитывая результаты не только данного анализа, но и всего комплекса исследований для вашего конкретного случая. Не ставьте сами себе диагноз — обязательно обратитесь к врачу!

Источник: http://apollon174.ru/procedures/antinuklearnye-antitela-immunoblot/

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Тест ANA-Screen ELISA (IgG) предназначен для полуколичественного определения in vitro IgG-аутоиммунных антител человека к десяти различным антигенам: dsDNA, гистонам, рибосомальным Р-белкам, nRNP, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo-1 и центромерам в сыворотке и плазме крови.

Один из распространенных скрининзовых тестов, используемых в диагности­ке системных поражений соединительной ткани.

Это качественное определение аутоантител класса IgG к экстрагируемым ядер­ным антигенам (гетерогенной группе белков и нуклеиновых кислот клеточного яд­ра). Обнаружение этих антител с большой вероятностью говорит об активной крас­ной волчанке (чувствительность 98%), они могут наблюдаться и при других систем­ных ревматических заболеваниях.

Определение антител к нуклеарным атигенам имеет большое значение для диагностики коллагенозов. При узелковом периартериите титр может увеличиваться до 1:100, при дерматомиозите – 1:500, при системной красной волчанке – 1:1000 и выше.

При СКВ тест на выявление антинуклеарного фактора обладает высокой степенью чувствительности (89%), но умеренной специфичностью (78%) по сравнению с тестом на определение антител к нативной ДНК (чувствительность 38%), специфичность 98%).

Корреляции между высотой титра и клиническим состоянием больного нет, однако выявление антител к нуклеарным антигенам служит диагностическим критерием и имеет важное патогенетическое значение. Антитела к нуклеарным антигенам высокоспецифичны для системной красной волчанки.

Сохранение высокого уровня антител в течение длительного времени является неблагоприятным признаком. Снижение уровня предвещает ремиссию или (иногда) летальный исход.

При склеродермии частота выявления антител к нуклеарным антигенам составляет 60-80%, однако титр их ниже, чем СКВ. Между уровнем антинуклеарного фактора в крови и степенью тяжести заболевания не существует взаимосвязи.

При ревматоидном артрите часто выделяют СКВ-подобные формы течения, поэтому довольно часто выявляются атитела к нуклеарным атигенам.

При дерматомиозите атитела к ядерным атигенам в крови встречаются в 20-60% случаев (титр 1:500), при узелковом периартериите — в 17% (1:100), при болезни Шегрена — в 56% в сочетании с артритом и в 88% случаев – при комбинации с синдромом Гужеро-Шегрена. При дискоидной красной волчанке антинуклеарный фактор выявляется у 50% больных.

  • Кроме ревматических заболеваний, антитела к ядерным антигенам в крови обнаруживаются при хроническом активном гепатите (30-50% наблюдений).
  • Аутоантитела к нуклеарным антигенам могут выявляться в крови при инфекционном мононуклеозе, острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, циррозе печени, биллиарном циррозе печени, гепатитах, малярии, лепре, хронической почечной недостаточности, тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах.
  • Почти в 10% случаев антинуклеарный фактор обнаруживается у здоровых людей, однако титр у них не превышает 1:50.

Диагностика и дифференциальная диагности­ка системных поражений соединительной ткани (прежде всего, системной красной волчанки).

Присутствие антинуклеарных антител в низких титрах может быть неспецифическим признаком патологии соединительной ткани, их можно обнаружить также у 1 % здоровых людей (у пожилых людей старше 80 лет они наблюдаются чаще).

Исследование на антинуклеарные антитела используют в числе первых диагностических шагов при подозрении на системное аутоиммунное заболевание.

Комплексное определение антиядерных антител и анти-ДНК антител существенно увеличивает специфичность обследования больных системной крас­ной волчанкой.

Источник: https://www.eurolab.ua/services/298

MedLabTest

Описание анализа:

Аутоантитела IgG к нуклеарным антигенам (ANA Hep Screen) – лабораторный анализ, целью которого является определение в крови пациента группы антител, направленных против компонентов ядер собственных клеток. Синтез антинуклеарных антител запускается во время аутоиммунных заболеваний, а изменение количества антител в крови позволяет контролировать их течение и эффективность терапии.

Анализ на антинуклеарные антитела является скрининговым для пациентов, жалующихся на длительную лихорадку без видимой причины, слабость, высыпания и проблемы с суставами – основные признаки аутоиммунного процесса.

Появление антинуклеарных антител более всего характерно для больных системной красной волчанкой – они проявляются практически у всех пациентов (примерно у 98% больных с СКВ положительный тест на антитела к ядерным антигенам).

Антинуклеарные антитела могут появляться и у вполне здоровых людей – анализ положителен примерно у 3-5%. Причем, чем старше пациенты, тем выше вероятность их наличия – у пациентов старше 65 лет ANA в высоком титре уже у 10-30%.

Если присутствие антинуклеарных антител, не обязательно означает наличие аутоиммунного заболевания, то их отсутствие тоже не гарантирует того, что у человека нет аутоиммунных болезней (у 2% пациентов с системной красной волчанкой ANA так и не появляются). По этой причине результаты теста на антинуклеарные антитела всегда уточняются и дополняются путем проведения тестов на более специфичные показатели.

Показания к назначению

Лабораторное исследование, определяющее наличие IgG к нуклеарным антигенам назначается ревматологами, возможно назначение терапевтами, педиатрами, нефрологами или дерматологами. Показаниями к назначению служат:

  • симптомы аутоиммунного процесса (боль в суставах, слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, сыпь);
  • подозрение на системную красную волчанку, первичный билиарный цирроз, артрит, перикардит, болезни почек, эпилепсию, пневмонит, аутоиммунный панкреатит;
  • регулярное (каждые полгода) обследование для пациентов, которым диагностирована системная красная волчанка, для контроля эффективности и прогноза успешности терапии;
  • прием препаратов, способных спровоцировать развитие лекарственной волчанки (прекращается после отмены препаратов, спровоцировавших синдром).

Интерпретация результатов

Уровень аутоантител IgG к нуклеарным антигенам измеряется в единицах (Ед, U), и если полученный результат менее 0,8 единиц, то анализ отрицателен. Если в пределах 0,8-1,2 единиц – слабоположителен, при значении более 1,2 Ед – положителен.

Отрицательный результат является нормой – он характерен для большинства здоровых людей. Слабоположительный результат сомнителен и требует повторной диагностики.

Положительный результат возможен при таких болезнях: системной красной волчанке, аутоиммунных поражениях щитовидной железы, аутоиммунном панкреатите, полимиозите, аутоиммунном гепатите, миастении, синдромах Шегрена и Рейно, ревматоидном артрите и системной склеродермии.

Источник: https://medlabtest.ua/ru/patients/analizy/antinuklearnye-antitela-ana

Антинуклеарные антитела (ANA) (антитела класса IgG к смеси антигенов: RNP-70, RNP/Sm, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, центромера B, Jo-1)

Что такое антинуклеарные антитела (АНА,ANA, антиядерные антитела, антинуклеарный фактор-АНФ)?

Это показатель аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, который представляет собой группу аутоантител к белкам и другим компонентам (включая ДНК), находящимся в ядрах клеток.

При некоторых заболеваниях, например системной красной волчанке, системной склеродермии (системный склероз), некоторых инфекциях, иммунная система пациентов воспринимает ядра (белки ядер) клеток собственных тканей, как чужие, и продуцирует к ним антитела (антинуклеарные антитела — AHA). AHA обычно не проникают в живые клетки и поэтому безвредны. Но иногда они образуют комплексы антиген-антитело, которые вызывают повреждение ткани (как, например, при СКВ поражение почек). Считается, что АНА появляются в 90% случаев СКВ. Помимо ревматических заболеваний, АНА обнаруживаются и при хроническом активном гепатите до 50% случаев.

В скрининговых тестах для определения суммарных АНА обычно используется набор следующих антигенов, являющихся основными маркерами аутоиммунных заболеваний соединительной ткани:

  • анти-Sm;
  • анти-RNP/Sm;
  • анти-RNP70;
  • анти-SS-B(La);
  • Анти-SS-А(Ro);
  • Анти-центромер В;
  • Анти-Jo-1.

Антитела к Sm антигену являются специфичными для системной красной волчанки и обнаруживаются у 30-40% больных с данным заболеванием. Эти антитела весьма редко встречаются при других заболеваниях соединительной ткани, а если и выявляются, то указывают на сочетание заболеваний.

Антитела к антигенам RNP/Sm чаще выявляются при смешанных заболеваниях соединительной ткани и реже при системной красной волчанке. При других аутоиммунных болезнях (ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системная склеродермия, полимиозит) антитела к рибонуклеопротеиду выявляются редко.

Антитела к антигенам SS-A(Ro) и SS-B(La) выявляются у 70% больных синдромом Шегрена (как первичным, так и вторичным).

Антитела к SS-A(Ro) определяются:

  • при системной красной волчанке (у 40% больных), в том числе при подострой кожной красной волчанке (75%), сыпи, характерной для красной волчанки;
  • у новорожденных, матери которых больны системной красной волчанкой (90%);
  • врожденной АВ-блокаде (60%);
  • при других аутоиммунных заболеваниях (10—20%): синдроме Фелти, системной склеродермии, полимиозите, первичном билиарном циррозе.

Присутствие этих антител в крови беременных увеличивает риск развития неонатального волчаночноподобного синдрома у новорожденных.

Антитела к антигенам SS-B(La) обнаруживаются при:

  • болезни и синдроме Шегрена;
  • системной красной волчанке (чаще встречаются в начале болезни);
  • в пожилом возрасте.
  • Антитела к антигенам RNP70 в высоких титрах обнаруживаются у 100% больных со смешанным заболеванием соединительной ткани.
  • Антицентромерные антитела (АЦА, анти-центромер В)“ CREST ”-синдромом.
  • Антитела к белку Jo-1 – фермент являются диагностически значимыми при миозите (полимиозит/дерматомиозит).
  • Сравнительная частота выявления антинуклеарных антител (в%):
  • Системная красная волчанка — 95-100;
  • Люпоидный гепатит (новое название — хронический аутоиммунный гепатит) -95-100;
  • Синдром Фелти (Felty. 1924 г.) — ревматоидный артрит + спленомегалия + нейтропения + лейкопения + лимфоаденопатия — 95-100;
  • Системная склеродермия — 75-80;
  • Лекарственный волчаночныи синдром (гидралазин, прокаинамид, изониазид) — около 50;
  • Синдром Шегрена (болезнь неясной этиологии, характеризующаяся сочетанием признаков недостаточности желез внешней секреции — потовых, слюнных, сальных, слезных и других) — 40-75;
  • Клинически здоровые родственники пациента с системной красной волчанкой — около 25;
  • Дискоидная красная волчанка — 15-50;
  • Хронический ювенильный артрит — 15-30;
  • Узелковый периартериит — 15-25;
  • Дерматомиозит и полимиозит — 10-30;
  • Ревматизм -около 5;
  • Прочие заболевания — 10-50.

Подготовка к исследованию

Показания к назначению исследования: скрининговая оценка при диагностике системных ревматических заболеваний.

Источник: https://gemohelp.ru/id/784

Антиядерные антитела (антинуклеарные антитела, ANA), полуколичественный, кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Исключение курения за 30 минут до забора крови

Исследуемый материал: Взятие крови

Антиядерные антитела (антинуклеарные, ANA) — группа антител, которые продуцируются иммунной системой человека против веществ, содержащихся в ядрах клеток организма. Эти аутоантитела атакуют собственные здоровые клетки. В результате развиваются воспалительные процессы в тканях и органах.

Наличие антиядерных антител в крови может быть маркером аутоиммунного патологического процесса. Повышенный уровень аутоантител, как правило, свидетельствует об аутоиммунном заболевании. Чаще всего повышенные титры антиядерных антител ассоциированы с системной красной волчанкой (СКВ).

Системные аутоиммунные заболевания могут иметь самые различные симптомы, не обладающие общими специфическими признаками. Зачастую проявления заболевания меняются с течением времени. Они могут постепенно усугубляться или, наоборот, чередоваться с периодами относительного благополучия.

К числу ярких проявлений аутоиммунной патологии относятся субфебрильная температура, стойкая слабость и повышенная утомляемость, боль в одном или нескольких суставах, красная сыпь (в случае системной красной волчанки на носу и щеках, визуально напоминающая бабочку).

Кроме того, у больных может отмечаться чувствительность кожи к действию света, выпадение волос, мышечная боль, онемение или покалывание в руках или ногах.

К числу неспецифических проявлений аутоиммунных заболеваний относятся воспаление и повреждение органов и тканей, в том числе легких, почек, сердца, центральной нервной системы и кровеносных сосудов.

Данный анализ позволяет выявить и определить полуколичественно титр антиядерных антител. Анализ помогает диагностировать и контролировать лечение аутоиммунных заболеваний.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

В норме результат анализа отрицательный, то есть антиядерные антитела не обнаружены. В случае положительного результата дается полуколичественная оценка

  • Диагностика аутоиммунных заболеваний
  • Мониторинг терапии системной красной волчанки
  • Системная красная волчанка
  • Аутоиммунные заболевания печени, поджелудочной железы, щитовидной железы
  • Синдром Рейно
  • Системная склеродермия
  • Синдром Шегрена
  • Ревматоидный артрит
  • Диффузный интерстициальный фиброз
  • Онкологические заболевания легких или печени

Источник: https://analizmarket.ru/tests/id/79686

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector