Мочеанализы назначают во время всей беременности регулярно. Несмотря на первоначальную простоту, это важное исследование, которое помогает своевременно выявить опасные для матери и плода заболевания. Определенные показатели анализируются один раз, другие — регулярно на протяжении всей беременности, а третьи — только при наличии оснований, например хронического заболевания или признаков инфекции.
Если инфекцию не выявить вовремя, она может привести к опасным заболеваниям, включая воспаление почек
Всем женщинам в период беременности рекомендуется проведение общего и бактериологического анализа мочи, а также проверка уровня белка в моче.
При необходимости могут проводиться дополнительные исследования, например для проверки уровня глюкозы в моче.
Общий (клинический) анализ мочи
Проведение анализа позволяет оценить общее состояние организма и выявить возможные нарушения работы мочеполовой, желудочно-кишечной, эндокринной систем, а также инфекционные процессы. Например, с его помощью можно выявить нарушения обмена веществ, заболевания почек и печени.
Когда назначается анализ
Анализ назначается трижды: в первом, втором и третьем триместре беременности. В некоторых медицинских учреждениях общий анализ мочи может быть проведен чаще для проверки уровня белка в моче, поскольку этот показатель также является частью исследования.
Расшифровка результатов
Если в моче обнаружены элементы, которые не должны там находиться, это может указывать на предрасположенность к некоторым заболеваниям или их развитие на ранних, часто бессимптомных стадиях.
Нужно оценивать все показатели целиком, учитывая индивидуальные особенности здоровья женщины, и расшифровку результатов должен проводить врач. При необходимости он назначит повторные анализы или отправит на дополнительные исследования.
Уровень глюкозы в моче может указывать на развитие сахарного диабета. При обнаружении этого компонента в моче требуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как тест на уровень глюкозы или гликированный гемоглобин натощак в крови, а также глюкозотолерантный тест.
Если в моче обнаружены кетоновые тела (ацетон), это также может указывать на развитие сахарного диабета. Однако этот компонент может присутствовать и в случае тяжелого течения токсикоза.
Соли (кристаллы) в моче могут указывать на нарушение обменных процессов, развитие мочекаменной болезни или предрасположенность к ней.
При наличии бактерий в моче возникает подозрение на наличие воспалительного процесса. Во время беременности это состояние может протекать скрыто, однако может нанести вред как матери, так и плоду. В случае обнаружения микроорганизмов в моче врач назначит дополнительные исследования для определения их вида и чувствительности к лекарственным препаратам.
Высокое содержание лейкоцитов в моче также свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При обнаружении отклонения назначается дополнительный анализ мочи по методу Нечипоренко, который помогает выявить патологии почек.
Увеличенное количество эритроцитов в моче является признаком инфекции мочевыводящих путей, заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) и мочекаменной болезни. При выявлении отклонения от нормы в анализе может потребоваться проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза.
Появление цилиндров в моче может свидетельствовать о присутствии заболеваний почек, таких как пиелонефрит или гломерулонефрит.
Наличие белка в моче
Обнаружение белка в моче является одним из самых важных показателей, который помогает вовремя выявить опасное состояние — преэклампсию. Это патология, которая может привести к угрозе для жизни матери и поражению жизненно важных органов (почек, печени), а также к нарушению развития и функционирования нервной системы у плода. Если не обнаружить заболевание своевременно и не принять меры, это может привести к летальному исходу как для матери, так и для плода.
Декодирование результатов
В норме белка в моче не должно быть обнаружено, однако на поздних сроках допустимо его наличие в следах (до 0,05 г/л), что объясняется особенностями работы почек в это время. При превышении этих значений необходимо провести дополнительное обследование.
Когда назначается анализ
Показатель рекомендуется проверять на каждом визите в женскую консультацию после 22 недель беременности. В зависимости от возможностей медицинского учреждения, врач может назначить общий анализ мочи или экспресс-анализ с помощью тест-полосок.
Микробиологическое исследование мочи
Микробиологическое исследование (посев на микрофлору) проводится у всех беременных женщин для исключения опасного состояния — бессимптомной бактериурии. Патология может не проявляться, однако может привести к пиелонефриту, задержке развития плода и преждевременным родам.
Результат анализа
Посев мочи помогает выявить рост патогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli.
Если в организме созданы условия для развития патогенов и они вызывают воспаление в мочевом пузыре или почках. Патогенные бактерии могут присутствовать в организме здорового человека, но они могут стать причиной беспокойства только при ослаблении иммунитета или при присоединении других инфекций.
Поэтому осмотра результатов анализа должен произвести врач.
Когда стоит проходить анализ
Исследование назначается всем женщинам в период беременности один раз, при первом посещении врача в женской консультации. Также врач может порекомендовать его, если в общем анализе мочи обнаружены отклонения, указывающие на возможное присутствие бактериальной инфекции.
Как правильно сдать анализ мочи будущей маме
Для получения наиболее точных результатов необходима предварительная подготовка. В течение суток рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут повлиять на цвет и химический состав мочи: овощи, окрашенные в яркие цвета (например, свекла, морковь), а также соленые и острые блюда.
Перед сбором мочи важно тщательно очистить наружные половые органы: сперва обработать половые губы ватными тампонами, смоченными в теплой воде с мылом, затем промыться чистой водой (движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу), и затем удалить лишнюю влагу чистой салфеткой. Недостаточная гигиеническая подготовка может привести к ложноположительным результатам, поскольку следы слизи из влагалища могут попасть в собранный материал для анализа. Необходимо собирать только среднюю порцию мочи в специальный контейнер.
При сборе мочи рекомендуется заполнять контейнер не более чем на три четверти
Методы диагностики
Общий анализ мочи позволяет оценить состояние организма и выявить наличие заболеваний мочеполовой, пищеварительной и эндокринной систем, а также инфекционные процессы.
Если в моче обнаружена глюкоза, врач назначает дополнительные исследования крови и глюкозотолерантный тест.
При выявлении бактерий в общем анализе мочи проводится посев мочи на микрофлору. Этот анализ позволяет выявить вид микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Если обнаружены лейкоциты в моче, назначается дополнительное исследование — анализ мочи по Нечипоренко. Он помогает выявить воспалительные процессы в мочевыводящей системе, включая патологии почек.
Источники информации
- Инфекция мочевых путей при беременности : клинические рекомендации/ Российское общество акушеров-гинекологов, Российское общество урологов. 2022.
- Нормальная беременность : клинические рекомендации/ Российское общество акушеров-гинекологов. 2020.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем проводится анализ мочи при беременности?
Анализ мочи при беременности проводится для контроля состояния почек, работы мочевыводящей системы, а также для выявления наличия белка, глюкозы и других веществ, которые могут свидетельствовать о нарушениях в организме.
Как правильно собрать мочу для анализа во время беременности?
Для сбора мочи на анализ во время беременности необходимо тщательно омыть область вокруг мочеиспускательного отверстия, первый порцию мочи собрать в унитаз, а затем собрать средний поток мочи в специальный контейнер.
Что показывает анализ мочи на протеинурию у беременных женщин?
Протеинурия в моче беременных женщин может свидетельствовать о проблемах с почками или о патологии беременности, например, о преэклампсии. Поэтому важно своевременно обнаружить и лечить данное состояние.
Какие показатели мочи являются нормой при беременности?
Нормальные показатели мочи при беременности включают отсутствие белка, глюкозы, кетоновых тел, наличие нитритов, лейкоцитов и эритроцитов в незначительном количестве. Цвет мочи должен быть светло-желтым.
Какие заболевания могут быть выявлены при анализе мочи во время беременности?
При анализе мочи во время беременности можно выявить такие заболевания, как преэклампсия, инфекции мочевыводящих путей, диабет и другие состояния, которые могут быть опасны как для матери, так и для ребенка.
Какие показатели обычно анализируются при исследовании мочи беременной женщины?
При анализе мочи беременной женщины обычно изучают такие показатели, как белок, глюкоза, кетоны, уровень ацетона, бактерии, эритроциты, лейкоциты и другие вещества. Также обращают внимание на цвет, запах и прозрачность мочи. Эти данные помогают врачу контролировать состояние здоровья женщины и ребенка.
Как можно дать анализ мочи при беременности?
Для сдачи анализа мочи при беременности необходимо собрать среднюю порцию мочи в специально подготовленный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Перед сбором мочи следует тщательно вымыть руки и наружные половые органы, чтобы избежать попадания посторонних микроорганизмов. После сбора мочи контейнер закрывается крышкой и доставляется в лабораторию для дальнейшего анализа.
